PsAです：さて、どうする？

乾癬性関節炎の診断は、あなたが怖がって、混乱して、あるいはショックを感じるかもしれません。自分の将来がどうなるのか、基本的な日常生活で助けが必要なのか、心配になるかもしれません。

関節症性乾癬の診断は、最初は怖いかもしれません。しかし、適切な治療、サポート、リソースがあれば、最高の人生を送ることができます。

医療チームを作る

PSAは関節や皮膚に影響を及ぼす複雑な病気なので、おそらく専門家によるチームが必要です。診断後の最初のステップは、誰があなたのパートナーになるべきかを考えることです。

あなたの医療チームには、以下のような人が含まれます。

• リウマチ専門医。この医師は、おそらくあなたの頼みの綱となる専門医でしょう。リウマチ専門医は、痛み、こわばり、炎症などの関節の症状を治療します。

• 皮膚科医。皮膚科医は、皮膚に焦点を当てます。

• プライマリーケア医。全身の健康状態を良好に保つ手助けをしてくれます。

• 心臓専門医。心臓に問題がある場合、心臓専門医が必要になることがあり、PSAの人に多く見られます。

• 理学療法士、作業療法士。これらの専門家は、痛みを管理し、動きを改善する方法を教えてくれます。

• 精神衛生の専門家。心理学者や精神科医は、精神衛生上の問題を治療することができます。

• その他の専門医：眼や肺、胃など、PSAの合併症がある場合は、他の専門医に診てもらう必要があるかもしれません。

医師の診察を最大限に活用する

医師の診察を受ける前に、聞きたいことを書き出しておくとよいでしょう。おそらく、たくさんの質問があることでしょう。

次のようなことを聞いておくとよいでしょう。

• PSAは時間とともにどのように変化するのですか？

• この先、どんな問題が出てくるか？

• 今、どんな治療が一番効果的だと思いますか？

• この治療法はいつまで効果があるのでしょうか？

• 私の医療情報をチームの他の医師と共有してもらえますか？

ご家族やご友人をお連れになり、もう一人耳を傾けていただくとよいでしょう。医師が言ったことをすべて覚えておくのは難しいかもしれません。

また、医師はあなたにいくつか質問をするかもしれません。次のようなことについてのあなたの答えを考えてみてください。

• どのような症状がありますか？

• どの関節に影響があるのか？

• 症状はいつから始まりましたか？

• ご家族にPsAや乾癬の方はいらっしゃいますか？

• どんな薬やサプリメントを飲んでいますか？

• どんなきっかけで症状が良くなったり悪くなったりするようですか？

PsAがもたらす精神的負担

PsAの人の多くは精神的に苦しんでいます。

研究者によると、PSAの人の20％以上がうつ病を患っているそうです。また、不安もよくあることです。自分の病気が後遺症を残すのではないかと心配になるかもしれません。ある研究では、PSAの3人に1人が少なくとも軽い不安を抱えていることがわかりました。

このような感情的な問題は、病状を悪化させる可能性があります。不安や抑うつは、症状の悪化を引き起こす可能性があることが研究により示されています。

動揺したり、落ち込んだりすると、眠れなくなることもあり、痛みや炎症がさらに強くなる可能性があります。

不安や憂鬱の症状が出始めたら、助けを求めてもよいでしょう。ここでは、対処法をご紹介します。

• トークセラピーを試す。この方法は、様々な精神疾患を持つ人に有効です。心理学者や精神科医があなたを指導してくれます。

• 薬物療法について聞いてみる。医師は、うつ病や不安を和らげるために、抗うつ剤を処方することがあります。

• 運動する。定期的に運動することで、ストレスが軽減され、全体的に良い気分になれるかもしれません。

• 十分な睡眠をとる。睡眠は、うつ病の症状をコントロールするのに役立ちます。十分な睡眠がとれない場合は、医師に相談しましょう。

• ヨガや瞑想を試してみる。ヨガや瞑想をすることで、リラックスできたり、不安感が軽減されるかもしれません。

• アルコール、薬物、カフェイン、喫煙を避ける。これらのことは、症状を悪化させる可能性があります。

生活習慣の改善で痛みを管理する

治療開始は早ければ早いほどよい。早期治療により、症状が改善され、関節の永久的な損傷のリスクも低くなります。

治療方針は、病気の重症度によって異なります。目的は、炎症や痛みを軽減し、それ以上の損傷を防ぐことです。

また、生活習慣を改善することで、身体的に楽になることもあります。試してみてはいかがでしょうか。

• 運動する。運動は精神状態を向上させるだけでなく、関節や腱を緩め、痛みや炎症を軽減するのに役立ちます。また、強い筋肉は関節の負担を軽減してくれます。

• 鍼治療。鍼治療は、PSAの人の痛みを和らげる可能性があることが研究で示されています。

• 瞑想。ストレスを軽減することができ、再燃を防ぐことができるかもしれません。

• 健康的な食事。抗炎症作用のある食品は、PSAの症状を改善する可能性があります。野菜、果物、全粒穀物、魚などを多く食べるようにしましょう。加工食品を控える。

• 関節を保護する 関節にかかる負担を軽減するために、日常の動作の方法を変える必要があるかもしれません。瓶を開けるなど、大変な作業も小道具を使えば楽にできます。

• 健康的な体重を維持する。体重が増えると関節に負担がかかり、痛みにつながります。

• 喫煙をやめる。症状を悪化させる可能性があります。

• 無理をしないでください。PsA は疲労の原因になります。必要な時は休んでください。

• 氷や熱を加える。冷やしたり、温めたりすることで、関節の不快感を和らげることができます。

サポートの探し方

この病気には一人で立ち向かう必要はないことを忘れないでください。友人や家族からのサポートは、身体的・精神的な問題に対処するのに役立ちます。

また、サポートグループに参加するのもよいでしょう。また、サポートグループに参加することもできます。サポートグループは、あなたと同じ問題に取り組んでいる人たちや、役に立ったヒントを共有できる人たちとつながる一つの方法です。

National Psoriasis Foundations One to One mentoring programは、他のPsA患者をつなぐものです。また、関節炎財団は、「Live Yes！Connect Groups」というプログラムを提供しています。Connect Groupsと呼ばれるプログラムがあり、全国の人々をサポートグループと結びつけています。

健康的な人間関係は大切です。自分自身の見通しを良くするために、支えになってくれる人たちや前向きな人たちと一緒に時間を過ごしましょう。

強力な社会的支援ネットワークは、乾癬性関節炎になったときに、症状に対処し、全体的な生活の質を向上させるのに役立ちます。