白鳥の首の変形は、指が異常に曲がっている手の変形です。指の中関節が通常よりも後ろに曲がっています。指の先端は下に曲がっています。
白鳥の首の変形は、指にのみ影響します。親指は、指よりも関節が1つ少ないので、影響を受けません。
白鳥の首の変形は、ブートニエールの変形と混同しないようにしなければなりません。この状態では、指の中関節がまっすぐにならず、指先が後方に曲がってしまいます。指に沿って走る腱の帯の間にあるボタン穴から、中間の関節がボタンのように押し出されている状態です。
スワンネック変形の兆候とは？
スワンネック変形指のサインは以下の通りです。
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指が硬い
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指を動かすとポキポキ鳴る感じ？
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中手指の曲げ伸ばしに問題がある？
あなたのスワンネック変形を、医師はその重症度によって分類するかもしれません。
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タイプI - 近位指節間関節（PIP）または中間関節は、すべての位置で柔軟性があります。
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II型-中関節は特定の位置で曲げることができる。
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タイプⅢ・・・全ての位置で中間関節の曲げ伸ばしが制限される。
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IV型-中関節が硬く、関節軟骨に著しい損傷がある。
型
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スワンネック変形の原因とは？
スワンネック変形は、通常、中間関節の靭帯の弱化や断裂が原因で起こります。また、腱が切れて弱くなるケースもあります。時間が経つにつれて、腱が関節をまっすぐにすることが難しくなります。これは、関節が異常に曲がるようになります。
関節リウマチは、時間の経過とともにスワンネック変形（およびブートニア変形）につながる可能性があります。この自己免疫疾患では、関節が炎症を起こし、関節の痛みと変形を引き起こします。
その他、白鳥の首の変形の原因として考えられるのは、以下の通りです。
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指の腱の断裂?
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指の骨折の治りが悪い場合
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神経の損傷による筋肉のけいれん（筋痙縮）
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手の中の繊維板が緩んでいる
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指の靭帯の緩み
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未治療のマレットフィンガー
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他のタイプの関節炎？
スワンネック変形の治療法とは？
白鳥の首の変形の治療は、あなたの症状の重症度によって異なります。手術以外の治療法として、以下のようなものがあります。
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ハンドセラピー？
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中関節の過剰な動きを矯正する可能性のあるエクステンションブロックスプリント
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指先に最も近い関節である遠位指節間関節（DIP）の柔軟性を向上させることができるプログレッシブエクステンションスプリント
です。
外科的治療では、関節を置き換えたり、腱の位置を変えたりすることがあります。含まれることがあります。
軟部組織の手術。変形の初期段階であれば、軟部組織の手術が行われることがあります。軟部組織には靭帯や腱が含まれます。
軟部組織手術の1つに、浅指屈筋（FDS）腱伸展術があります。この手術は、指の骨をつなぐ靭帯（ヴォラールプレート）を安定させるのに役立ちます。これにより、関節が過伸展すること、つまり、正常な状態以上に動くことを防ぎます。
関節形成術。この手術では、指の関節をインプラントで置き換えます。このインプラントは、特殊なプラスチック、金属、または炭素でコーティングされた材料で作られています。インプラントは、痛みをほとんど伴わずに指を動かせるようにします。
関節固定術。これは、関節固定術としても知られています。外科医は、指の関節が動かないように、関節を固定します。指を安定させるために、柔軟なワイヤーを指に挿入することもあります。この手術は、白鳥指の変形と関節軟骨の損傷がひどい場合に必要になることがあります。
手の手術の回復には数ヶ月を要します。手術後、手は装具で固定する必要があります。また、数週間から数ヶ月間、手指の治療が必要になることもあります。
しかし、治療と手術の後でも、可動域に制限がある場合があります。また、人によっては、ある程度の変形が残ることもあります。
