血管炎とはどのような病気ですか？
血管炎は、血管に炎症が起こるいくつかの疾患の総称です。血管炎や動脈炎とも呼ばれます。血管が弱くなったり、伸びたり、太くなったり、細くなったりします。彼らは完全に閉じる可能性があります。
血管炎は、任意の年齢で人々に影響を与えることができます。いくつかのフォームは、皮膚、目、または脳のような特定の臓器に行くまたは供給する血管に影響を与えます。他の種類は、同時に多くの器官系を含むかもしれません。これらの一般的な形態のいくつかは、軽度で治療の必要がない可能性があります。また、重篤な場合もあります。
血管炎の原因
多くの場合、何が原因で血管炎が起こるのか、医師にもわかっていません。薬物に対するアレルギー反応に関連しているのかもしれません。また、感染症にかかった後、免疫システムが異常な反応を起こし、血管が傷つけられた場合もあります。
血管炎はまた、関節リウマチ、ループス、またはシェーグレン症候群など、数ヶ月または数年間持っていた免疫系の病気に結び付けられるかもしれません。
血管炎による合併症
血管炎は重症化しやすい病気です。血管が弱くなると、血管が伸びて膨らむことがあります（動脈瘤といいます）。また、血管が破裂して出血することもあります。これは生命を脅かす可能性がありますが、非常にまれなケースです。
血管が炎症を起こして狭くなると、体のその部分への血流が部分的または全体的に遮断されることがあります。その部分に供給する他の血管が十分でない場合、組織は死んでしまいます。これは、体のどの部分でも起こりうることです。
血管炎の症状
血管炎は、発熱、食欲不振、体重減少、倦怠感などの一般的な症状があります。
また、体の部位によっては、特有の症状が出ることもあります。皮膚であれば、発疹が出るかもしれません。神経が十分な血液を得られない場合、しびれや脱力感が生じる可能性があります。
脳の血管炎は、脳卒中を引き起こすかもしれません。心臓が侵されれば、心臓発作を起こすかもしれません。腎臓に血液を供給している血管に炎症が起こると、腎不全になる可能性があります。
異常に気づいたら、すぐに医師の診察を受けてください。
血管炎の種類
血管炎は、血管の太さによって分類されます。
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大きいもの。リウマチ性多発筋痛、高安動脈炎、側頭動脈炎などが含まれます。
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中程度。Buergers病、皮膚血管炎、川崎病、結節性多発動脈炎などが挙げられます。
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小。ベーチェッツ症候群、チャーグ・ストラウス症候群、皮膚血管炎、ヘノッホ・ションライン紫斑病、顕微鏡的多発血管炎、多発血管炎性肉芽腫症、ゴルファー血管炎、クリオグロブリン血症などです。
大きい
中
血管炎診断
医師は病歴を尋ね、身体検査を行います。炎症を調べたり、他の疾患を除外するための検査が必要です。検査項目は以下の通りです。
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血液検査。特定の種類の血球や抗体が、血管炎の兆候である可能性があります。
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尿検査。腎臓に障害がないか調べます。
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画像検査。X線検査、MRI検査、CT検査、PET検査、超音波検査などで、血管や臓器の炎症を調べます。また、医師が血流に染料を注入する血管造影検査を受けることもあります。また、血管造影検査では、血液中に色素を注入し、それをX線に映し出すことで、血管の状態をよりよく知ることができます。
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心臓の検査です。心エコー図は、あなたの心臓がどの程度機能しているかを検査するものです。
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生検。医師があなたの血管や臓器から組織のサンプルを採取します。専門医は、炎症や損傷の徴候がないかどうかを確認することができます。
血管炎の治療
治療法は、血管炎を引き起こしている原因や、どの臓器が冒されているかによって異なります。アレルギー反応の結果であれば、血管炎はそれ自体で治るかもしれません。しかし、肺や脳、腎臓などの重要な臓器が冒されている場合は、すぐに治療が必要です。
医師はおそらく、ステロイドとして知られている、炎症と戦うためのコルチコステロイド薬を処方するでしょう。長期間服用しなければならないかもしれません。医師は、高血圧、高血糖、骨の問題などの副作用がないかどうか、注意深く観察します。
他の薬剤は、ステロイドよりも軽い副作用で、免疫システムを遅らせるのに役立ちます。メトトレキサート（リウマトレックス、トレキソール）などがあります。
トシリズマブ（アクテムラ）と呼ばれる薬は、体内の炎症性タンパク質をブロックします。同時に服用することで、より少ない量のステロイドを使用することができるかもしれません。
抗好中球細胞質自己抗体（ANCA）関連血管炎の場合、医師はアバコパン（タブネオ）を処方することがあります。
血管炎の予後
予後は、血管炎の種類や診断の早さなど、いくつかの要素に左右されます。適切な治療により、多くの方が長く、生産的な生活を送ることができます。
血管炎がコントロールできるようになったら、医師はゆっくりと薬を中止していきます。目標は、寛解 - あなたの体の状態の兆候はない場合 - または治癒することです。治療の長期的な副作用、血管炎の再燃、および合併症に注意するために、定期的な検診が必要です。症状を知っているので、すぐにあなたの医者に警告することができます。
