メトトレキサートによるRA治療
メトトレキサートは、関節リウマチ(RA)の治療に最も効果的な薬の一つです。メトトレキサートは、関節リウマチ(RA)の治療に最も効果的な薬剤のひとつで、診断後、ほとんどの医師が最初に処方する薬剤です。
関節の痛み、疲労、発赤、腫れなどの症状を緩和するのに役立ちます。また、臓器や関節へのダメージの防止にも役立ちます。
どのように作用するのですか?
メトトレキサートは、関節や臓器を長期にわたって損傷するRAの炎症を引き起こすプロセスを阻害します。
医師はこれをDMARDと呼んでいるかもしれません。(DMARDはdisease-modifying antirheumatic drugの略です)。
どのように服用するのですか?
メトトレキサートは錠剤でも注射でも飲むことができます。メトトレキサートは、自宅で簡単に服用できるプレフィルド注射があります。
毎週7.5〜10ミリグラムを服用します。必要であれば、医師が毎週20〜25ミリグラムに増量することもあります。
錠剤は、いつ、いくつを取るかについての指示が付属しています。もし、これらの指示に確信が持てない場合は、医師または薬剤師に尋ねてください。
注射は、特にあなたがスケジュール通りにあなたの錠剤を取ることを忘れた場合、または錠剤は吐き気を引き起こす場合、一部の人々 のために良い仕事します。メトトレキサート液は、皮下注射針付きのバイアル、または様々な用量のプレフィルドペンで提供されています。
腹部または大腿部の皮下に注射する。医師または看護師が自宅で行う方法を教えてくれる。注射のやり方は、医師または看護師が教えてくれる。毎回、違う場所に注射するようにする。そうすることで、皮膚反応を避けることができます。
メトトレキサートの効果を感じ始めるまでに3〜6週間かかることがあります。完全な効果を得るにはさらに長く、12週間かかります。
医師は頻繁に血液検査を行い、治療の効果を確認し、肝臓などの臓器に安全であることを確認します。
他の薬との併用について
医師はメトトレキサートのみを処方する場合があります。また、アスピリン、非ステロイド性抗炎症薬、低用量ステロイド、他のDMARDsなど、他の薬剤を服用する場合もあります。
メトトレキサートと一緒に葉酸のサプリメントを服用することになるでしょう。このビタミンは、特定の副作用の可能性を低くするのに役立ちます。
どのような薬やサプリメントを服用する場合でも、事前に担当医に相談してください。すべての薬がうまく混ざり合うわけではありません。メトトレキサート服用中は、生物学的製剤の服用は推奨されません。
副作用はどのようなものですか?
メトトレキサート服用中は、以下のような副作用を感じることがあります。
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めまい
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眠気
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頭痛
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歯ぐきの腫れや痛み
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抜け毛
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食欲不振
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口内炎
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発疹
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下痢
これらの症状がある場合は、医師に伝えてください。医師は、あなたがより良く感じられるように、あなたの用量を調整することができます。軽度の副作用は、時間の経過とともに軽減されるはずです。
メトトレキサートとあなたの肝臓
この薬は、あなたの肝臓に害を与える可能性があります。メトトレキサートがあなたの体にどのような影響を与えるかを調べるために、定期的に医師の診察を受けることになります。医師は、服用開始から6ヶ月間は、月に1回程度の頻度で肝臓の検査を行うかもしれません。その後、3ヶ月ごとに肝臓の検査を受けることができます。
メトトレキサートと感染症
メトトレキサート服用中は感染症にかかる可能性が高くなります。そのため、以下のような対策をとって、健康な状態を保つようにしましょう。
風邪やインフルエンザなどの感染症にかかっている人を避けるようにしましょう。
定期的に手洗いをする
発熱、悪寒、咳がある場合は、医師に伝える。
その他の心配事
メトトレキサートは、次のようなこともあります。
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リンパ腫(リンパ系の癌)を起こしやすくする。
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肌が日光に対して敏感になる。日焼け止めを使用し、防護服を着用し、太陽灯や日焼けベッドを使用しない。
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先天性異常の原因となる。あなたやあなたのパートナーが妊娠する可能性がある場合、メトトレキサート服用中は避妊具を使用する必要があります。男性は最後の服用から3ヶ月間、避妊を続ける必要があります。女性は、最終投与後少なくとも1月経周期は避妊し、メトトレキサート服用中は授乳しないでください。
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まれにですが、肺の問題を引き起こします。頻繁に咳をしたり、息切れがする場合は、医師に伝えてください。