関節リウマチ（RA）は、体の組織に炎症が起こる病気です。最も一般的な症状は、関節の痛みや腫れです。しかし、RAは、目を含む他の多くの問題を引き起こす可能性もあります。
関節では、骨の端を覆っている軟骨を攻撃します。軟骨は主にコラーゲンでできています。このコラーゲンは、眼球の白い部分（強膜）やそれを覆う透明なレンズ（角膜）など、目の大部分を構成しているものと同じものなのです。
RAによる目のトラブル
ドライアイ。RAを発症している場合、この可能性がはるかに高くなります。RA患者さんの中でも、ドライアイは女性に多くみられます。
目の中に砂や粒があるように感じたり、いつもより多く水が出たりすることがあります。睡眠後、読書後、コンピュータやスマートフォン、テレビなどの画面を見た後に悪化することが多いようです。低湿度、エアコン、風などで症状が悪化することもあります。
ドライアイを治療しないと、痛みや腫れを引き起こし、感染症を引き起こす可能性があります。また、ドライアイによって角膜に傷がつくこともあり、医師はこれを角膜炎と呼ぶかもしれません。
場合によっては、ドライアイは、ドライマウスの原因となるシェーグレン症候群と呼ばれる別の自己免疫疾患の徴候であることがあります。シェーグレン症候群は、RAを持つ人に多くみられます。
強膜炎 RAは、目の白い外層に炎症を起こし、薄くすることがあります。傷害を受けた場合、薄い層が裂ける可能性があるため、深刻な事態になる可能性があります。強膜炎は 40 から 70 間の人々 でより一般的です。気がつくかもしれません。
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目の充血が治らない
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痛み
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腫れ
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光線過敏症
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刺激性またはかゆみ
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ときどき起こる視力障害
ぶどう膜炎。ここでは、RAがぶどう膜に炎症を起こします。これは、目の奥（網膜）と強膜の間にある組織の層です。目の痛みや光感受性に加えて、ぶどう膜炎では視界がぼやける可能性があります。炎症と刺激が目の色の部分である虹彩だけに影響する場合、医師は虹彩炎と呼ぶかもしれません。
RAと関連する目の問題の診断
医師は、病歴や症状について質問します。また、目をよく観察します。場合によっては、目から液体、膿、その他の物質の小さなサンプルを取るかもしれません。
あなたの目の問題を正確に特定するために、眼科医と呼ばれる特別な眼科医が必要な場合があります。リウマチ専門医と呼ばれる関節炎専門医は、あなたのRAを評価するのに役立つかもしれません。この2人の医師が一緒になって、あなたに最適な治療法を考えてくれます。
RAに関連する目の問題の治療
まず、リウマチ専門医は、RAを治療し、目の問題にも対応します。非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）のような市販薬で始まるかもしれませんが、ステロイドのような他の薬も含まれるかもしれません。また、眼科医に紹介されることもあります。
その場合、目の病気の種類によっては、炎症を和らげるためにステロイド入りの目薬や軟膏を処方されるかもしれません。目に起こっていることがより深刻な場合は、眼科医がステロイドを内服させるかもしれませんし、必要であれば、生物学的製剤のような免疫システムを弱める薬も投与されるかもしれません。RAと同じように免疫系が過剰に働くことによって目の問題が生じている場合、これらの薬剤が処方されます。
ドライアイに対しては、目を潤し保護する軟膏や点眼薬（人工涙液）が有効です。
その他知っておきたいこと
ステロイド薬は、白内障や緑内障など、他の目の病気を悪化させることがあります。また、これらの病気に罹患していない場合、これらの病気に罹患しやすくなる可能性もあります。そのため、すべての健康状態や服用する薬について医師に伝えることが重要です。
ヒドロキシクロロキン（プラケニル）と呼ばれるRAによく使用される治療薬は、一部の人に網膜への損傷を引き起こすことが知られています。(医師はこれを網膜毒性と呼ぶかもしれません）。
どの治療法があなたのRAとあなたの目に最適か、医師に相談してみてください。
