関節リウマチなどの病気やけがによって肘が傷ついた場合、医師は関節を置き換える手術を勧め、痛みが少なく、動きやすいようにします。
肘関節置換術では、外科医は肘を、腕の骨に取り付ける2つのインプラントでできた人工関節に置き換えます。金属とプラスチックのヒンジがインプラント同士をつなぎます。
この手術は、股関節や膝関節の置換術に似ています。
経験豊富な外科医を選ぶとよいでしょう。リウマチ専門医やその他の医師に紹介を依頼してください。また、米国肩肘関節外科専門家協会に確認するのもよいでしょう。
リスクは何ですか？
最も一般的な合併症は
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感染症
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神経や血管の損傷
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人工関節に対するアレルギー反応
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骨折
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関節のこわばりや不安定さ
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人工部品のゆるみ、摩耗
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腕の腱が弱くなったり、故障したりすること
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痛み
麻酔をかけるので、それらの薬に対するアレルギー反応や呼吸困難などのリスクがあります。また、他の手術と同様、出血や血栓の可能性もあります。
手術前にしておくこと
医師は、あなたの病歴について尋ねます。アレルギーなどの持病がある場合は、それを伝えてください。
また、お酒を飲むかどうか、どんな薬を服用しているかについても、医師に伝えてください。また、ビタミン、サプリメント、ハーブ製品を使用しているかどうかも知っておく必要があります。
タバコを吸う人は、手術の前に止めるべきです。
期待されること
人工肘関節置換術の手術時間は約2時間です。麻酔をかけるので、起きている間はありません。最長で4日間の入院が必要です。
手術後は、新しい肘を縫い付け、包帯を巻きます。また、治癒するまでの間、腕を安定させるために副木が必要になる場合もあります。
人工肘関節置換術では、皮膚、腱、骨を切断するため、術後は強い鎮痛剤が必要になります。また、退院後も1～2週間は痛み止めを服用することになります。
新しい肘に慣れるまで時間がかかります。例えば、手術後6週間はコーヒーカップより重いものは持ち上げられません。そのため、事前にヘルプを手配しておくとよいでしょう。
回復と理学療法
腕に力を入れ、動きを良くするために、簡単な運動やその他の理学療法を学びます。腕を曲げたり伸ばしたりする可動域訓練も行います。
人工肘関節置換術は、通常、痛みを軽減し、肘の動きをよくするために行われます。しかし、病気や怪我で痛める前のように関節を良くすることはできないかもしれません。
ハンマーでたたいたり、接触するスポーツをしたり、重いものを持ち上げたりするような、さらなる損傷を引き起こす可能性のある活動を避ける必要があります。よく手入れをすれば、新しい肘は何年も使えるはずです。
