ドクター・アーカイブより
関節リウマチ（RA）があっても、満足のいくキャリアを歩む妨げになることはありません。適切なオフィス環境、便利な小道具やツール、そして上司のサポートが、仕事を成功させる重要な要素なのです。
「私は26歳のときにRAと診断されましたが、ずっとフルタイムで働いてきました」と、デンバーに住む43歳の上級地球科学技術者で2児の母でもあるケリー・シャンデルさんは言います。彼女は、薬物療法と職場での工夫、そして上司との良好な関係が、すべての違いを生んだと言います。
ワークスペースを整える
仕事中は長い時間を過ごすので、関節に緊張や負担がかからないように、デスクや椅子を配置したいものです。目標は、リラックスしたニュートラルな姿勢で体を支えられるような家具を配置することです。
マサチューセッツ州アンドーバーにあるBack2Back Physical Therapyの理学療法士、メアリー・アン・ウィルマースは、「最初は少しセットアップが必要ですが、長い目で見ればその価値はあります」と述べています。
腰をサポートする椅子が必要です。肘を 90 度に曲げて前腕を置くことができるように移動できる肘掛けがあることを確認します。肘掛けを調節して、必要なだけデスクに近づけるようにします。
キャスター付きの回転椅子は、日中に体をひねったり、手を伸ばしたりする量を減らすことができます。座面は深すぎないようにしましょう。膝を曲げ、足を床につけたとき、膝の裏とシートの端の間に1センチほどあるのが理想的です。
そして、そう、足が床につくようにすることです。関節への負担が軽減されます。床に足が届かない場合は、短いフットレストを使いましょう。
「キーボードとマウスが同じ高さになるようにします」と、ボストン大学の作業療法学教授であるKaren Jacobs, EdDは言います。
マウスはできるだけキーボードの近くに置きます。手首、前腕、肘が同じ平面上にあることを確認する。手首を曲げたまま作業しない。
目線は普通サイズのコンピュータモニターの上面と水平になるようにします。特大サイズのモニターはもう少し高い位置になるかもしれません。
「こぶしを作って腕を伸ばし、その距離がモニター画面の高さになります」とジェイコブスは言います。
お役立ちツール
オフィスでの仕事を楽にする道具がたくさんあります。
例えば、マウス。従来のスタイルにこだわる必要はありません。縦型もあります。
テレビゲームのジョイスティックのような形状の縦長タイプもあります。幅が広いので、しっかり握らなくても大丈夫です。トラックボールやトラックパッドを使えば、手のひらを開いてリラックスしながらカーソルを操作できます。また、キーボードショートカットを設定すれば、マウスを使う必要がなくなります。
標準的なタイピングに代わる方法もあります。キーボードは、手首や指にフィットするような形をしています。
"指よりも棒の方がタイピングしやすいという人もいます "とジェイコブスは言います。ゴム製の鉛筆用グリッパーのような、先がゴム製のスティックにグリップ補助具を付けて使うこともできます。また、中指にスティックを取り付けるハンドストラップを試すこともできます。そうすれば、タイピングのために本物の指を急激に曲げる必要はありません。また、音声認識ソフトを使えば、タイピングを完全に置き換えることも可能です。
キーボードやマウスの前で手首を上げ、クッションにするジェルパッドも試してみてください。しかし、これはすべての人に適しているわけではありません。「私にとっては、より不快でした」とシャンデル氏は言う。彼女は時折、ドラッグストアのリストガードを好む。「発作が起きたときは、リストガードを装着して、出かけるだけです」。
ドキュメントスタンドを試してみてください。そうすれば、机の上のページを読むために首を曲げる必要はありません。自動ページめくり機や、手に装着するタイプのものなら、痛む指に負担をかけません。
上司と一緒に仕事をする
デスクのセッティングやツールの充実はもちろんですが、会社からのサポートや柔軟な対応も必要です。
RAを導入したことは、できるだけ早く上司に報告したほうがいいかもしれません。「上司が知っていれば、職場で怪我をする可能性も低くなりますし、無理をして怪我をすることもなくなります」とWilmarth氏は言います。
Schandel氏も同意見です。「自分が最悪の状態になり、仕事ができないから辞めようと思うまで待つのはやめましょう。"あなたが再燃または悪い日を持っているとき、それは彼らにニュースではないように開いている"。また、同僚と異なる働き方が必要になったときのために、準備をしておくこともできます。
米国障害者法では、15人以上の雇用主に対して、障害を持つ労働者のために「合理的配慮」を提供するよう求めています。ここでは、関節リウマチの人が必要とするかもしれないワークスペースの調整をいくつか紹介します。
頻繁な休憩
じっと座っていたり、長時間同じ姿勢でいたりすると、関節は硬くなります。20～30分ごとに立ち上がり、歩き回るか、作業を変える。
スタンディングデスク。
ジェイコブズによると、すべての人に合うわけではありませんが、RAを持つ人の中には、座ったり立ったりを交互に繰り返すことで仕事がしやすくなる人もいるそうです。
適切な椅子
自分に合った大きさで、必要なサポートが得られるものを選びましょう。
近くの駐車場
RAが再燃した日に歩く距離を短くするために、建物の近くにあるものを購入する。
フレキシブルな勤務時間。
従来の勤務時間以外であれば、ラッシュアワーの交通渋滞に巻き込まれずに済むかもしれません。また、朝、関節のこわばりが原因で出勤が遅くなる場合は、出勤時間を少し長くする必要があるかもしれません。
オフィスから離れた場所で仕事をする
. 症状が悪化しているときは、自宅で仕事をするという選択肢も必要かもしれません。
柔軟なドレスコード
足元は、いつもベストな靴に履き替えられるとは限りません。「私はテニスシューズやビーチサンダルをデスクに置いています」とSchandelは言います。上司には「今日は足が痛いのでビーチサンダルを履いてきました」と言うだけです。
「自分の体を知り、何が必要かを知り、雇用主にはそれを率直に伝えましょう」とジェイコブスは言います。
