あなたやあなたの愛する人が精神分裂病の診断を受けている場合、加齢のプロセスが病気の管理方法に影響を及ぼすことがあります。精神分裂病の患者の多くは40歳以前に診断されます。男性は20代前半、女性は20代後半から30代前半に診断されるのが一般的です。ですから、人生のあらゆる時期を通じて役立つ長期的な戦略を立てるには十分な時間があるのです。多くの人にとって、統合失調症は年齢に関係なく管理可能なものなのです。
統合失調症と共に生きる
他の複雑な疾患と同様、統合失調症の診断には総合的な評価が必要です。精神分裂病の一般的な症状が少なくとも1ヶ月以上続くようであれば、医師は診断を下します。うつ病や妄想症などの精神分裂病の影響が6ヶ月以上続いていることが必要です。これらの症状は、あなたの機能の向上に支障をきたすものでなければなりません。
精神分裂病の症状には、医師が陽性と呼ぶものがあります。この症状には、幻覚や妄想のような行動や思考の変化が含まれます。その他に、医師が陰性症状と呼ぶものがあります。これは、いつものように機能しなくなることです。例えば、感情が平坦になったり、人間関係に興味がなくなったり、世間から引きこもったりすることがあります。
診断が早ければ早いほど、治療も早く始めることができます。そして、診断と治療が早ければ早いほど、長期的な管理がしやすいという証拠もあります。つまり、年齢を重ねても精神分裂病とうまく付き合っていくことができるかもしれないということです。
精神分裂病の患者さんが実際に早く年をとるかどうかについては議論があります。いくつかの研究ではそうだと言われています。しかし、それは薬物乱用や食習慣の乱れ、炎症などの生活習慣のせいかもしれません。ある研究では、医師が正常な脳の老化と呼ぶものが、精神病性障害のある人ではより早く起こるようであることが示されています。しかし、研究者たちは、早期の治療によって、長年の成績が改善されるかもしれないとも言っています。
長年にわたる治療管理
統合失調症の治療には、薬物療法、精神療法、自己管理法の組み合わせが必要です。完治はしませんが、寛解することは可能です。統合失調症では、寛解とは症状がそれほど強くなくなることを意味します。医師は薬の量を減らすことができるかもしれません。しかし、再発が非常に多いので、これは厳重な監視の下でのみ行われます。
抗精神病薬は一般的に、妄想や幻覚などの症状を改善するために使用されます。また、抗精神病薬による副作用を改善するために、医師が薬を処方することもあります。
心理療法には、認知行動療法が含まれることがあります。その他、芸術療法や演劇療法などのアプローチも試すことができます。また、社会的スキルや意欲、衛生面を向上させるための戦略について支援を受けることもできます。
精神分裂病はあらゆる年齢層の人々に影響を及ぼすということを覚えておくことが重要です。そして、共通する症状があるとはいえ、人それぞれ異なる影響を受ける可能性があります。統合失調症は年齢を重ねるにつれて、その時点のあなたにどのような影響を及ぼしているかを考慮した上で治療計画を立てていきます。主治医は抗精神病薬の効果がどの程度あるのかを知りたがります。また、心理療法やその他のサポートがどの程度有効であるかについても検討します。
統合失調症やその他の重篤な精神疾患を持つ人の中には、一般の人と比べて寿命が短くなる人がいることが研究により明らかになっています。例えば、年齢が上がるにつれて、冠状動脈性心臓病のような他の疾患を発症するリスクが高くなることがあります。しかし、これは喫煙や肥満などの生活習慣の問題が原因かもしれません。これらのことは、糖尿病や高血圧などの疾患のリスクにもなります。そのため、体の健康だけでなく、心の健康にも気を配ることがとても大切です。
プランの調整
年齢が上がるにつれて、統合失調症の陽性症状である妄想や幻覚は改善される可能性が高くなります。また、年齢が上がるにつれて、薬物乱用による自己治療も少なくなってきます。精神的な健康状態も改善されるかもしれません。高齢で統合失調症の場合、入院は統合失調症ではなく、身体的な問題が原因であることが多くなります。中にはメタボリックシンドロームや運動障害など、抗精神病薬の副作用が原因となっている場合もあります。
医療チームは、youveの状態をよく見て、あなたのニーズに最も合った治療計画を立てます。一般的に、抗精神病薬の投与量は減らされるかもしれません。しかし、あなたの医師は、あなたの個人的なリスクと個人的な利益に基づいて、あなたにとって最適な投与量を計るでしょう。しかし、適切な治療と心理的・社会的サポートがあれば、何十年も経過した後でも統合失調症を長期間寛解させることは可能です。まれにですが、高齢の精神分裂病患者でも薬をやめることができる場合があります。
どのようなサポートが効果的か？
加齢は、たとえ健康であっても、時に厳しいものです。膝や肩などの体の部位がきしむようになったり、以前ほどよく眠れなくなったりします。しかし、高齢になると、社会的・心理的なサポートが得られないため、こうした事態に対処するのが難しくなります。高齢で統合失調症を患っている場合、サポート体制を維持することが重要です。
中高年であれば、ある種の心理療法が非常に有効であることを示す研究があります。そのひとつが、認知行動型ソーシャルスキルトレーニングです。これは、認知行動療法と社会的スキルや問題解決を向上させるための戦略を組み合わせたものです。45歳以上の精神分裂病患者を対象としたある研究では、この方法の参加者はより多くの社会的活動を行い、より良い機能を報告したことが明らかになっている。
もう1つの方法はFunctional Adaptation Skills Trainingと呼ばれるものである。これは服薬管理、社会的スキル、コミュニケーションスキル、整理と計画、交通手段、金銭管理などの日常生活におけるタスクに役立ちます。40歳以上の精神分裂病患者では、これらすべての領域で改善がみられたと報告されている。
