精神的な危機の際に警察を呼ばないために

あなたやあなたの愛する人が精神分裂病やその他の深刻な精神疾患を患っている場合、その症状は時間とともに変化するのが普通です。治療によって良くなることもあれば、再び悪くなることもあります。精神衛生上の危機が発生したときに、どのように助けを求めるか、前もって考えておくとよいでしょう。

精神衛生上の危機とはどういう意味ですか？あなたの愛する人が自分自身や他の誰かを傷つける危険があると思う場合、それは危機です。あなたの大切な人が自分のことを自分でできない、あるいは正常に機能できない場合、精神衛生上の危機が悪化しないように、助けを求める必要があります。統合失調症の症状には妄想、幻覚、思考障害などが含まれるため、大切な人が助けを必要としていることに気づかないことがあります。精神疾患の結果として問題を抱えていることを自覚していない可能性もあります。必要であれば、あなたは彼らのために助けを得る準備をする必要があります。

危機的状況に陥ったときにする最善のことは、911に電話することだと思うかもしれません。緊急事態が発生したら、そうするものでしょう？そうとは限りません。通常、緊急時に911を呼ぶと、警察が来て、おそらく救急医療サービス（EMS）も一緒に来ることになります。あなたがyoureはすぐに危険にさらされていると思うか、その生命を脅かす緊急事態である場合、911を呼び出す必要がありますが、警察は常に精神衛生上の危機を支援するための最善の方法を知っていない。それは、彼らが主に訓練を受けていることではないからです。精神衛生上の危機を抱えているあなたの愛する統合失調症の患者も、警察が到着すれば脅威を感じるかもしれず、事態をさらに悪化させるかもしれません。

幸いなことに、多くの地域には、精神衛生上の危機を回避したり、介入したりするのに役立つ他の危機対応リソースがあります。重要なのは、危機の真っ只中にいる前に、計画を立て、そうした資源がどこにあるのかを知っておくことです。そして、もしあなたが911を呼ぶ必要が出てきたとき、あなたの大切な人が警察とうまく付き合うために知っておくべきことがいくつかあります。

精神的な危機の際に助けを求めるには

精神的な危機に瀕したときに利用できるサービスは、住んでいる地域によって異なります。自分の住んでいる地域で何が利用できるかを事前に調べておくとよいでしょう。ここでは、そのポイントをご紹介します。

• 24時間対応の危機管理ホットライン。愛する人が危機に陥っていると気づいたとき、あるいはその疑いがあるとき、まずこの番号に 電話してください。何が起きているのかを判断するための質問をし、どこに相談すればよいかを教えてくれま す。

• 通所型の危機管理サービス。精神科の即時ケアを専門とする通院型の診療所や緊急ケアセンターです。病院に行かなくても、危機を評価し、管理するのを助けてくれます。また、病院や他の長期介護施設でのケアを受ける時期を決める手助けをしてくれる場合もありま す。

• 移動式の危機管理チーム。これは特別な訓練を受けた専門家のチームで、危機が進行しているときにあなたのもとへ駆けつけ ます。移動式危機管理チームは、警察や危機管理ホットライン、病院と密接に連携することがありま す。移動式チームは、状況を直接評価し、必要に応じて他の臨床サービスや地域ベースのサービスにつなげるこ とができます。

メンタルヘルスクライシスの治療を受けるために

もしあなたが自分で、あるいはホットラインや緊急医療、危機管理チームの助けを借りて、あなたの 大切な人が緊急かつ継続的なケアを必要としていると判断したなら、何が必要なのかによっ て、さらに多くの選択肢があることになります。ここでは、その選択肢のいくつかを紹介します。

住宅サービス。危機管理のための住居サービスは、あなたの大切な人を安定させるのに役立ちます。また、問題を解決し、他の継続的な支援源につなげる手助けをすることもできます。サービス内容は以下の通りです。

• 身体的および精神的な評価

• 日常生活技能訓練

• 社会活動

• カウンセリング

• 治療計画

危機管理滞在型サービスは、病院に代わる選択肢となりえます。あなたの愛する人がすでに入院している場合、これらのサービスは、退院後に役立つかもしれません。

入院。最愛の人が、集中的な治療を受けるために、しばらくの間、入院する必要があるかもしれません。民間の精神科病院、精神科病棟のある総合病院、または州立精神科病院はいずれも、精神衛生の集中的な治療のための設備が整っています。これらの病院では、あなたの大切な人を観察し、診断を確認し、薬を調整し、安定させる手助けをすることができます。

あなたの愛する人が入院治療の必要性に同意すれば、任意で入院できる場合もあります。病院によっては、自発的に入院している患者さんのみを治療するところもあります。愛する統合失調症の患者が入院を拒み、自分自身や他人に危険を及ぼすような場合には、強制入院が選択されることがあります。大切な人が退院する前に、ソーシャルワーカーやケースマネージャーが、その人が必要とする継続的な支援を含め、帰宅のための計画を立てる手助けをします。

緊急治療室。緊急治療室への受診が唯一の選択肢となる場合もあります。ER は、危機的な状況ですぐに助けが必要で、他に行くところがない場合に適した選択です。あなたの大切な統合失調症の患者さんがそうであった場合、ERを検討してみてください。

• 自殺しようとした

自殺未遂

• 自分または他人を傷つけたり、脅したりした

• 声を聞いたり、混乱したり、被害妄想に陥っている

ERの医療従事者は、あなたの大切な人の精神状態を評価するのに役立ちます。あなたの愛する人を安定させるための治療を提供し、次に何をすべきかを決める手助けをしてくれるかもしれません。

911への通報や警察への相談が必要なとき

助けを求めて救急車を呼ぶ必要があると判断した場合、オペレーターに、あなたの緊急事態が精神衛生上の 危機と関係があることを必ず伝えてください。警察には、危機介入チーム（CIT）の訓練を受けた救急隊員を派遣してもらうように頼みま しょう。警察やその他の第一応答者は、何が起こるかを知っていれば、その状況にうまく対処できる可能性 があります。

CITの訓練を受けた警官は、状況を悪化させない方法をよりよく理解しています。統合失調症の患者を逮捕したり拘束したりする可能性も低くなります。また、他の精神保健上の危機管理サービスにつなげる手助けもしてくれます。

警察と話さなければならない状況に陥った場合は、できる限り冷静になりましょう。これは精神衛生上の危機である」ことを再認識してください。役に立つ情報があれば、それを提供し、あとは警察に任せてください。目標は、全員が当面の危機をできるだけ冷静に管理し、次に何をすべきかを決めることです。

精神的な危機に対する計画

メンタルヘルスに関わる危機が起こるとは、誰も考えたくありません。しかし、万が一に備えて危機管理計画を立てておくことが一番です。計画があれば、あなたとあなたの大切な人が本格的な危機を回避できるかもしれません。

まず、そのような計画があるのか、それとも一緒に作ってくれるのか尋ねてください。もし、そうしてもらえなければ、自分で計画を立てましょう。必要な連絡先や、必要なときに助けを求めることができる場所のリストが含まれていることを確認する。しっかりとした計画があれば、あなたが救急車を呼ぶために電話に手を伸ばす前に、大切な人に必要な助けを与えることができるはずです。