統合失調症や双極Ⅰ型障害、特に急性うつ病エピソードがある場合、あなたの医者はルラシドン(Latuda)と呼ばれる毎日の錠剤を処方することがあります。この薬は非定型抗精神病薬または第2世代抗精神病薬(SGA)です。他のSGAと同様、ドーパミンとセロトニンのレベルをバランスさせます。これらは、あなたの気分、思考、または行動に影響を与えるホルモンです。
もし、そこにないものを見たり聞いたりする(これは幻覚と呼ばれます)場合、この薬でそれを止めることができるかもしれません。そして、人と一緒にいるのが楽になるかもしれません。しかし、他の薬と同様に、望ましくない副作用を引き起こす可能性があります。軽度のものもありますが、重篤なものもあります。あなたやあなたの子供がこの薬を服用した場合、どのようなことが起こり得るかを説明します。
筋肉の動きの問題
落ち着きがない。アカシジアと呼ばれる、そわそわしたり、動き回ったりする強い衝動に駆られることがあります。服用開始後数週間から数ヶ月の間に起こりやすくなります。焦燥感や不安感とは異なります。しかし、時には、その違いがわからないこともあります。もし、治らないようであれば、医師に伝えてください。医師は、あなたの用量を変更することを望むかもしれません。
錐体外路症状(EPS)。筋肉が勝手に動いたり、ピクピクしたりすることがあります。または、動くことが困難になることがあります。アカシジアと同様に、低用量で症状が軽減される場合があります。ルラシドンを夜間服用すると良くなるかもしれません。
EPSの一般的な兆候は以下の通りです。
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繰り返される筋肉の収縮(ジストニア)
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動き回ろうとする衝動(アカシジア)
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動きが鈍い、または曲げられない(パーキンソニズム)
遅発性ジスキネジア まれに、顔や上半身の筋肉をコントロールできなくなることがあります。唇を叩いたり、あごを動かしたり、舌を押し出したりすることがあります。これは、抗精神病薬を長期間使用した後に起こる可能性があります。年配の方や女性、気分障害のある方は、この症状が出やすいと言われています。
薬をやめれば止まるかもしれません。しかし、時には元に戻せないこともあります。
代謝の変化と体重増加
非定型抗精神病薬は、あなたのお腹をすかせることがあります。体内のエネルギー消費に影響を与える可能性があります。血糖値やコレステロール値を上昇させるものもあります。これは、糖尿病や心臓病の可能性を高める可能性があります。
しかし、同様の薬と比較すると、ルラシドンは、体重増加や代謝の問題を少なくする可能性があります。
医師はあなたの体重を監視することを望むかもしれません。彼らはあなたのブドウ糖とコレステロールのレベルに目を維持することを望むかもしれません。
プロラクチン値の上昇
ルラシドンを服用していると、特に女性の場合、プロラクチンと呼ばれるホルモンが多く作られることがあります。このため、生理不順や母乳が出なくなることがあります。男性の場合、勃起しないことがあります。性欲が減退する可能性があります。
プロラクチン値が高い状態が何ヶ月も何年も続くと、骨が弱くなる可能性があります(骨粗しょう症)。そのため、骨折しやすくなることがあります。
その他の軽い副作用
ルラシドンを服用すると、強い睡眠衝動に襲われることがあります。ルラシドン服用中は、自分の反応が分かるまで運転しない方がよいでしょう。胃の調子が悪くなることがあります。あまり一般的ではありませんが、吐いたり、消化不良を起こしたりすることがあります。まれに、よだれが出ることがあります。
神経遮断薬悪性症候群(NMS)
まれに、ルラシドンが致命的な症状を引き起こすことがあります。NMSは、心臓、筋肉、腎臓に影響を与える可能性があります。もしそうなったら、すぐに医師の診察を受けてください。
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高熱
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筋肉がこわばる
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気分や行動の変化
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心拍や血圧の不規則な変化
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心拍数が速い
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大量の発汗
高熱
これらの症状は、他の疾患の徴候である可能性があります。もしルラシドンが問題であれば、すぐに服用を中止してください。
若年者に多い副作用
本剤を服用する10代(13~17歳)の統合失調症患者には、以下のような副作用が最も多く見られます。
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眠気
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眠気
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落ち着かない
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動き回りたい(アカシジア)
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動作が遅い、または困難
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筋肉のこわばり
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震える筋肉(トレモア)
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鼻水などの風邪の症状
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吐き気を催す
服用した双極性うつ病の子ども(10~17歳)には、以下のようなことがあります。
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吐き気
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体重増加
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睡眠障害
抗うつ剤が小児や若年成人の自殺念慮や自殺行動を助長する可能性があります。24歳以下であれば、特に治療開始後数ヶ月間は、行動の変化がないか観察する必要があります。
ルラシドンの服用に注意が必要な人
双極性障害のある方は、ルラシドンにより躁病または軽躁病の発症確率がわずかに上昇する可能性があります。
心血管系疾患のある方は、ルラシドンにより立ち上がったときに血圧が下がることがあります。めまいや失神を起こすことがあります。
ルラシドンを飲んではいけない人
高齢で、認知症に関連した精神病を患っている人は、ルラシドンを服用してはいけません。脳卒中や死亡の可能性を高める可能性があります。また、眠気やふらつきが出ることがあります。飲み込みが困難になる可能性があります。このため、転倒や窒息の可能性が高くなります。
その他、知っておくべきこと
この薬は、飲酒や違法薬物を使用すると、うまく機能しないことがあります。眠気などの副作用が悪化する可能性があります。
ルラシドンは、体を冷やしにくくする可能性があります。たくさん運動する場合、または暑い場所に行く場合は、医師に伝えて下さい。十分な水を飲むようにしてください。
ルラシドン投与中は、グレープフルーツジュースを飲まないでください。体内の薬物の量を増加させる可能性があります。
妊娠を希望する場合は、あなたの薬について医師に相談してください。あなたの統合失調症が未治療のままだと、あなたやあなたの赤ちゃんにとって安全でない可能性があります。しかし、妊娠後期に抗精神病薬にさらされた場合、赤ちゃんは運動障害や離脱症状を起こす可能性があります。
母乳で育てる前に、医師に相談してください。専門家は、ルラシドンが母乳に入るかどうかわからない。
あなたの副作用は、時間とともになくなるかもしれません。しかし、気になる症状やコントロールできない症状がある場合は、医師に伝えてください。あなたは精神分裂病の長期的な治療が必要です。ですから、気分が良くなっても、薬の服用を止めないでください。服用が遅れた場合、症状が再発する可能性があります。