人間関係における慢性疾患 コミュニケーション、親密さ、その他

ドクター・アーカイブより

糖尿病、関節炎、多発性硬化症などの慢性疾患を患うと、どんなに良好な関係であっても打撃を受ける可能性があります。病気になったパートナーは、病気になる前と同じようには感じられないかもしれません。そして、病気でない人は、その変化にどう対処したらよいのかわからないかもしれません。このような緊張は、「病めるときも、健やかなるときも」に対する両者の理解を限界まで押し上げるかもしれません。

夫婦のどちらかが慢性疾患を持っている場合、その夫婦が若ければ若いほど、結婚生活が破綻する可能性が高いという研究結果が出ています。また、介護をする配偶者は、介護の必要がない配偶者に比べて、うつ病になる可能性が6倍も高いのだそうです。

全米多発性硬化症協会専門家リソースセンター副所長の臨床心理学者ロザリンド・カルブ氏は、「最高の結婚生活であっても、つらいものです」と言います。追い詰められたような、コントロールできないような、無力な感じがします」。

しかし、忍耐とコミットメントで、あなたとあなたのパートナーは、慢性的な病気は、あなたの関係に置くことができる負担に対処することができる方法があります。

1. コミュニケーションをとる

簡単で明白な解決策がない問題を話し合わないと、人間関係は悪くなるとカルブさんは言います。そして、その話し合いの欠如は、距離感や親密さの欠如につながる可能性があります。

「課題についてオープンに話し合う方法を見つけることが、効果的な問題解決と、良いチームワークから生まれる親密感を得るための第一歩なのです」と彼女は言います。

メアリーベス・カルデロンさんは、シャルコー・マリー・トゥースという神経疾患のため、足と手の動きが限られています。夫のクリスは、コミュニケーションをとるタイミングを見極めることが最大の課題だという。

「妻は、8歳の娘の机の整理など、できないことがあると自分にイライラするんです。「私に対して怒っているのか、それとも自分の体調に対して怒っているのか、わからなくなることがよくあります。そのため、自分だけで解決しようとして、何も言わないことがよくあります。

適切なレベルのコミュニケーションが重要なのです。ボストンカレッジのソーシャルワーク教授、カレン・カイザーは、「もし夫婦が病気について話すことで頭がいっぱいなら、それは問題です。もし、そのことについて全く話さないのであれば、それも問題です。中間を見つけなければなりません"

2. ストレスになる感情を和らげる

カルブは、慢性的な病気のために悲しい気持ちになったり、不安になったりするのは普通のことだと言います。そして、多発性硬化症（MS）のような多くの慢性疾患は予測不可能であるため、不安は増すばかりだそうです。

「不安に対処する最善の方法は、心配のルートを識別し、それに対処するための戦略やリソースを見つけることです」と彼女は言います。ここでは、あなたとあなたのパートナーがお互いにストレスからの解放を見つけるために取ることができる4つの肯定的なステップを紹介します。

ミミ・モーシャは、法的には盲目であり、MSを患っています。ジョンとの結婚生活で最近起こったことは、彼女が電動車椅子を使うようになったことです。

「最近の友人との旅行で、ミミは言います。「私はビーチの近くに座って絵を描いて満足していました。でも、ジョナサンは私にビーチを一緒に散歩してほしいと言うので、特大の車輪のついた車いすに乗り換えました。私は美学的に嫌だったのですが、ジョナサンは私を説得してくれました。相手を喜ばせるために、やらなければならないこともあるんだよ」。

3. 自分のニーズを述べる

Kalbさんは、慢性疾患を持つパートナーは、複雑なメッセージを伝えることがあると言います。体調が良いときは自分でやりたがるが、体調が悪いときに他の人が手を貸してくれないと憤慨することがあるそうです。

Kalbは、もしあなたが病気を患っているのなら、パートナーが心を読むわけではないので、あなたが何を望んでいるのかを明確に、率直に伝えることをお勧めします。

慢性的な病気は、しばしば人間関係のバランスを崩すことがあります。どちらかがより多くの責任を負わなければならないほど、そのバランスは崩れていきます。あなたがケアを提供している場合、あなたは圧倒され、憤りを感じるようになることがあります。また、ケアを受ける側であれば、パートナーというより患者のように感じてしまうかもしれません。カルブは、このようなシフトは自尊心を脅かし、大きな喪失感を生むと言います。

仕事と責任をどのように交換するか、お互いに話し合う必要がある、とカルブは言う。カルデロン夫妻は、簡単ではないものの、自分たちなりのシステムを作り上げました。

「私はもう運転しないので、夫が私を仕事場まで送り迎えしてくれます」と、20年以上車椅子を使用しているメアリーベスは言います。「料理は夫がやってくれます。しかし、彼は食事の計画を立てるコツを持っていないので、私はそれを行う。

「クリスは「対等なパートナーですが、運転も料理も、家のメンテナンスもすべて私がやっています。負担になることもありますね"

4. 介護する人の健康に気を配る

介護する側がどちらであれ、自分自身の身体的・精神的な健康に気を配る必要があります。そうでなければ、大切な人を助けることはできません」とカルブさんは言います。

ストレス解消のために、クリスは週に一度、バスケットボールをする。体を動かすことは、ストレスのはけ口となる。友人に打ち明けること、自分の限界を知ること、助けを求めること、現実的な目標を設定することもそうです。

介護者の燃え尽き症候群は危険です。その警告のサインは以下の通りです。

• 友人、家族、その他の愛する人たちから離れる

• 以前は楽しんでいた活動への興味の喪失

• 気分がブルーになる、イライラする、絶望的、無力感

• 食欲、体重、またはその両方の変化

• 睡眠パターンの変化

• 体調を崩しやすくなる

• 自分自身や介護している人を傷つけたいと思うようになる

• 精神的、肉体的な疲労感

• イライラ

5. 社会的なつながりを強化する

慢性の病気は孤立しがちです。強い友人関係を持つことは、うつ病に対するバッファーとなります。

しかし、慢性疾患の場合、例えばどちらかが車いすを使っていると、相手の家を訪問することができないかもしれません。また、特に痙攣や膀胱のコントロールに問題がある場合、拒絶されるのを恐れて、どちらかが引っ込んでしまうかもしれません。また、あなたやあなたのパートナーが疲れやすく、社会的な約束事を計画したり実行したりするのが難しくなる可能性もあります。

ミミの車いすのために、私たちが他の人の家に行くことはますます難しくなっています」とジョナサン・モーシャーは言います。私はミミ 23 年間の MS を持っていた多くのしきい値を介して運ぶ、彼は言います。

介護者である場合は、それについて罪悪感を感じることがなく、単独で社会的に自由に感じる必要があります。自分自身のアイデンティティを維持することが重要です、カルブは言います。

カルブはまた、あなたとあなたのパートナーは、友人や親戚を助けるために何ができるかを尋ねたときに、準備ができているように行う必要があるものの実行中のリストを保持することをお勧めします。

6. 経済的負担に対処する

どんな夫婦でもお金には苦労しますが、慢性疾患は大きな経済的負担となります。病気で仕事を続けられなくなり、収入が途絶えたかもしれません。医療費もかさみますし、自宅を車椅子で移動できるようにするためのリフォーム代もかかります。また、介護をする側が、保険適用の問題で好きでもない仕事を辞められないかもしれません。

あなたとあなたのパートナーは、慢性的な病状に対応する専門知識を持つファイナンシャルプランナーと一緒に働くとよいでしょう。カルブは、全米個人金融アドバイザー協会に連絡することをお勧めします。

また、薬代や医師の診察にかかる費用を削減する方法を学ぶことで、あなたとあなたのパートナーは利益を得られるかもしれません。

7. お互いを褒める

私の病気は、ある意味で結婚生活をより強固なものにしました」と、メアリーベスはクリスとの関係について語ります。「私たちはチームなんです。でも、2人の子供のことなど、大切なことは忘れないようにしています」。

ジョナサン・モシャーは、「私たちはいつも一緒にいます。私たちは、ある種、一つの存在に変身したのです。

妻のミミは、「毎日、配偶者に何か親切なことをしなさい」と言う。

これは、どんなカップルにとっても良いアドバイスだ。