じんましんは、突然、皮膚に淡い赤色のぶつぶつや湿疹ができる病気です。じんましんによく見られる腫れは血管性浮腫と呼ばれます。アレルギー反応、特定の食品に含まれる化学物質、虫刺され、日光、薬などがじんましんの原因となることがあります。じんましんの原因ははっきりしないことが多い。
じんましんの原因は何ですか?
じんましんには、次のようないくつかの種類があります。
急性蕁麻疹:6週間以内に発症するじんましんです。主な原因は、食物、薬物、感染症です。また、虫刺されや病気も原因となることがあります。
じんましんの原因となる最も一般的な食べ物は、ナッツ類、チョコレート、魚、トマト、卵、新鮮なベリー類、牛乳です。新鮮な食品は、調理された食品よりもじんましんを引き起こすことが多いようです。また、特定の食品添加物や保存料が原因である場合もあります。
じんましんの原因となる薬物には、アスピリンやイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬、高血圧薬(特にACE阻害剤)、コデインなどの鎮痛剤などがあります。
慢性蕁麻疹 6週間以上続く蕁麻疹です。急性蕁麻疹に比べ、原因の特定が困難です。ほとんどの慢性蕁麻疹の人は、原因を見つけることができません。しかし、場合によっては、甲状腺の病気、肝炎、感染症、またはがんが原因であることもあります。
慢性蕁麻疹は、肺、筋肉、消化管などの臓器にも影響を与えることがあります。症状としては、息切れ、筋肉痛、嘔吐、下痢などがあります。
物理的じんま疹 寒さ、暑さ、日光、振動、圧力、発汗、運動など、皮膚を刺激する何かによって起こるじんま疹です。じんましんは通常、皮膚を刺激された場所に起こり、他の場所にはほとんど現れません。じんましんの多くは1時間以内に出現します。
皮膚擦過傷:皮膚を強くなでたり、ひっかいたりした後にじんましんができる、一般的な物理的じんましんです。また、このじんましんは、他のじんましんと一緒に発生することもあります。
接触性皮膚炎との関連
接触性皮膚炎とは、アレルギー性のもの(アレルギー性接触皮膚炎)や皮膚に刺激を与えるもの(刺激性接触皮膚炎)に皮膚が触れた後にできる痛みやかゆみのある発疹のことをいいます。じんましんとは違います。しかし、接触性皮膚炎の人がアレルゲンに触れてじんましんが出ることもあります。
じんましんはどのように診断されるのですか?
じんましんの原因を探るために、医師は多くの質問をする必要があります。じんましんやそれにともなう血管性浮腫の検査は、病歴と医師の診察によって決定されます。
医師は皮膚テストを行い、アレルギーを調べるかもしれません。また、血液検査で病気の有無を確認することもあります。
じんましんはどのように治療するのですか?
じんましんの治療には、その原因となるものを見つけて取り除くことが一番ですが、これは簡単なことではありません。通常、症状を緩和するために医師から抗ヒスタミン剤が処方されます。
慢性じんましんは、抗ヒスタミン薬または複数の薬剤を組み合わせて治療することができます。抗ヒスタミン薬で効果が得られない場合は、経口ステロイド薬が処方されることがあります。生物学的製剤であるオマリズマブ(ゾレア)も、12歳以上の慢性じんましんの治療薬として承認されています。
重症のじんましんには、エピネフリンやコルチゾン製剤の注射が必要な場合があります。
じんましんはどのように管理すればよいのでしょうか?
じんましんや腫れが治まるまでの間、次のような対処をしましょう。
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冷湿布や濡れ布巾を患部に貼る。
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涼しい部屋で仕事をしたり、睡眠をとるようにする。
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ゆったりとした薄手の服を着る。
じんましんはいつ医師に連絡すればよいのでしょうか?
次のような症状のあるじんましんの場合は、すぐに医師に連絡してください。
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めまい
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喘鳴(ぜんめい
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呼吸困難
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胸の圧迫感
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舌、唇、顔の腫れ