ドクターアーカイブより
小学4年生のときから、ソフィア・Z・ワストラーさんは、いつも肘を横に固定していたのを覚えています。彼女は授業中、質問に答えるために手を挙げることを嫌がりました。過度の発汗は常に彼女の腕の下に汗リングを残した - でも、それは暑くなかったとき。
ワスラーは、数年後の30代前半に、医者に自分の手がいつも汗ばんでいることを話した。その医師は、多汗症のことを教えてくれた。
多汗症には、心理的な影響もあるのです。私は、そんな人がいることを知りませんでした。4年生のその時点から、私は多くのことを隠そうとしているように感じた、とヴァージニア州バージニアビーチに住む現在36歳のワスラー氏は言う。他の誰にも起こらないことが、私に起こっているのだろうか？
国際多汗症協会のボランティアであるワスラーさんは、より多くの人が過度の発汗に対する治療法があることを知り、知識のある医師に診てもらうのに何年も待たずに済むようになればと願っています。
米国では、約800万人が多汗症に苦しんでいると推定されています。このうち、医療従事者に相談したことがある人は約40％に過ぎません。
そこで今回、医師が皮膚科医に相談し、汗をかくことの何が正常なのか、また、汗をかきすぎてしまったらどうすればいいのかについて、お話を伺いました。
私たちはなぜ汗をかくのか
汗をかくことで、体温や水分のコントロールをしています。私たちは常にある程度汗をかきますが、暑い環境、運動中、肉体的・心理的ストレスがかかると、より顕著になります」と、トロント大学の皮膚科助教授、ノウェル・ソリッシュ（MD）は言います。
我々 は 2 400 万汗腺私たちの体では、額、顔、手、脇の下、および足に集中しています。この汗腺は汗を出し、皮膚の毛穴から排泄され、私たちを過熱から守っているのです。汗が蒸発するとき、それは私たちの肌を冷やすと、デビッドパリサー、MD、ノーフォーク、バージニア州の東部バージニア医科大学の皮膚科の教授は言う。
汗をかきすぎる人がいる理由
多汗症には2つのタイプがあります。多汗症には、自然に発症する一次性多汗症と、薬剤やその他の基礎疾患によって発症する二次性多汗症があります。ここでは、一次性多汗症について説明します。
多汗症の人の多くは、通常の4倍以上の汗をかきますが、もっと多い場合も少ない場合もあります。重要なのは、体が冷やす必要のない時にたくさん汗をかくということです。落ち着いていて、リラックスしていて、涼しい顔をしていても、過剰に汗をかくことがあるのだ、とソリッシュは言う。
多汗症の原因ははっきりしないが、汗腺から脳への経路に何か問題があるのだろうと医師は考えている。多汗症の人は汗腺が過敏になっているようだとソリッシュは言う。
この問題は、人によっては遺伝的なものである可能性があります。多汗症は家族で起こる傾向があります -- 最大で3分の2の人が家族にいるとソリッシュは言います。そして、それは思春期に始まる傾向がある。
パリサーは、多汗症は3つから4つの領域に現れる傾向があると医師に話している。腕、手、そして足、顔、頭皮です。しかし、過度の発汗は全身に起こる可能性があります。発汗は通常、左右対称で、体の両側が同じように影響されます。
残念ながら、彼は言う、発汗 isnt 何か人々 について話をしたいです。過度の発汗には汚名がつきまとうのです」。だから、若い人たちはしばしばこの恥ずかしい問題を助けることができる治療を得ることはありません。「10 代で開始し、親や医者にそれを持って来るとき、その多くの場合、10 代の体が変化しているとして吹き飛ばさ」パリサーは言います。「そして、治療可能な病状であるにもかかわらず、何か問題があるのではと考えるのです。
汗の量はどれくらいがいいのか？
多汗症の診断には、汗の量ではなく、それが患者の生活の質にどのような影響を与えるかが重要だとソリッシュさんは言います。
通常の2倍、8倍の汗をかく人がいても、どちらも多汗症であることに変わりはないという。
汗をかくことを考え、何らかの行動を起こさなければならないのであれば、その量は多すぎる、とパリジャンは言う。
たとえば、多汗症の人は、暗い色の服しか着ない、または同じシャツを3枚持ってきて、汗を隠すために日中変更することがあります。中には、ペーパータオルやマキシパッドを脇の下に詰める人もいます。手に汗をかく人は、カクテルパーティーのような社交の場で握手をしない言い訳に、いつも濡れた飲み物を握っていることもあるという。
過剰な汗の緩和
多汗症の方には、多くの治療法があります。皮膚科医は、まず処方箋の強さの制汗剤から始めます。
これがうまくいかない場合は、低レベルの電流による治療であるイオントフォレーシスや、汗腺を活性化する信号をブロックするボツリヌス毒素（ボトックス）注射が試されます。これらの治療は、発汗の徴候が戻ってきたときに繰り返されます。望ましい治療法がうまくいかない場合は、汗腺を妨害する他の薬も利用できますが、より重い副作用を引き起こす可能性があります。汗腺を除去したり、汗腺への神経を切断したりする手術は最後の手段であるとパリサー氏は言う。
大人になったワスラーは、脇の下の多汗症はなくなりましたが、手のひらと足の裏の過度の発汗に悩まされています。手にはボトックス注射を、足にはイオントフォレーシスを行っている。
新聞が読める。恋人と手をつなぐことができる。テニスラケットも握れる。自分の手がどれだけ使われているか、本当に実感がわかないんです。身体的な効果に加え、重荷を下ろしたような心理的な解放感もあるそうです。
