爪甲鉤彎症は、ラムズホーンネイルとしても知られており、主に外反母趾に影響を与える疾患で、一方の足の爪が他方よりも大きく、速く伸びるのが特徴です。爪は黄色く硬くなり、曲線を描くようになり、多くの人がラムズホーンを連想するため、この名前がつきました。人生のどの段階でも発症する可能性がありますが、特に高齢者がかかりやすいと言われています。
爪甲鉤彎症はどのように起こるのですか？
爪はケラチンというタンパク質が主成分で、通常は手足ともにほぼ左右対称に1層ずつ積み重なっています。手足の爪は、体の調子が悪くなったときに、その前兆を知らせてくれることがあります。例えば
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爪がもろいのは、鉄分不足や甲状腺の病気のサインかもしれません。
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爪のひび割れは、乾癬の一般的な徴候である。
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腎臓病では、爪に白い線ができることが多い。
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爪の黒い線は、メラノーマの皮膚がんのサインであることがある。
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このように、爪の状態をよく観察し、異常な変化や成長がないかを観察することが大切です。爪甲剥離症は、ある日突然発症するものではありません。爪甲剥離症は、ある日突然発症するものではなく、長年にわたる不十分なケアによって発症するケースが多いのです。
爪甲鉤彎症になる可能性の高い人は？
ラムズホーンネイルは、高齢者、特に同居している人、または同居していた人に特に顕著に見られます。
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血行不良
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2型糖尿病
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外反母趾
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魚鱗癬
また、足の怪我や合わない靴を履くなどして、足に外傷を受けることによっても起こります。爪甲鉤彎症は外反母趾に多く見られますが、どちらの足の指でも発症する可能性があります。
爪甲鉤彎症における足の爪の真菌の役割
爪真菌は、美観の問題だと思われがちですが、実は、長く放置しておくと、重大な合併症を引き起こすことがあるのです。爪甲鉤彎症（そうこうこうわんしょう）もそのひとつです。
爪甲鉤彎症の患者さんの50％が、爪甲鉤彎症になる前から爪のカビがあったと答えています。爪カビが原因というわけではありませんが、両者の間に相関関係がある可能性は非常に高いと考えられます。
爪甲鉤彎症（そうこうこうわんしょう 合併症
爪甲鉤彎症は、単なる良性疾患や美容的な疾患ではありません。爪甲剥離症は、治療や管理を行わずに放置すると、生活の質に深刻な影響を与え、他の健康問題にもつながる可能性があります。爪甲剥離症は、爪が長く伸び、様々な方向に曲がり、皮膚の中にまで伸びてきて巻き爪になったり、皮膚を圧迫して爪甲剥離症などの炎症を起こしたりすることがよくあります。
また、爪甲鉤彎症は、生活の質（QOL）に大きな影響を与えることがあります。進行度合いによっては、普通の靴下や靴を履くことも難しくなります。爪甲鉤彎症の方は、運動能力や自立心を失い、時間が経つにつれてますます他人の手助けに頼るようになる可能性があります。また、自尊心に影響を与え、社会的孤立感が増すこともあります。
爪甲鉤彎症の治療
爪甲鉤彎症は、一度発症すると手術によってしか治療できません。爪甲鉤彎症の患者さんの多くは、足の血管や循環器系に問題があるため、手術は慎重に行わなければなりません。外科的に爪甲全体を切除するのが最も一般的な治療法ですが、将来的にこのプロセスをより簡単にする可能性のある治療法の革新が期待されています。
例えば、2018年の研究では、足の爪全体を切除せず、単に修復した爪甲鉤彎症の手術が報告されています。医師たちは、真菌治療と精密な切断を組み合わせて、爪の形を整え、角のような成長パターンをなくしたのです。その結果、新しい方法を用いた症例の90%で満足のいく結果が得られた。
爪甲鉤彎症の発症を未然に防ぐために
爪甲鉤彎症は、足腰や血行に障害のある高齢者ほど発症しやすい病気です。爪甲鉤彎症の予防法としては、以下のようなものがありますが、カビや糖尿病などの疾患をお持ちの方は、特に注意が必要です。
足元に気を配る。足の爪のカビを無視しないでください。あなたの足の任意のカット、スポット、または異常な成長を細心の注意を払う必要があります。どうしたらよいかわからない場合は、医師に相談してください。
洗った後は爪を切りましょう。足を洗うことは、足を清潔に保つことと、荒れた足の爪を切りやすくするという2つの利点があります。ただし、爪の角は切らないようにしましょう。
活動を恐れないこと。足の血行不良は、爪甲鉤彎症など多くの合併症を引き起こす可能性があります。毎日の散歩など、定期的に運動をすることは、足の健康全般に大きな効果をもたらします。
