痛みや不眠に対する完璧な治療法はありません。痛みの種類や服用している薬など、それぞれのケースによって異なります。
睡眠の問題を抱えている人は、まず睡眠習慣を改善することが大切です。そうすることで、ぐっすりと眠れるようになります。
また、薬物療法が有効な場合もあります。痛みを和らげ、睡眠を助ける薬もあります。また、睡眠障害だけを補助する薬もあります。多くの人は、両方が必要です。しかし、慢性疼痛や不眠症を自己判断で治療しないようにしましょう。市販の薬は、長期間の使用を意図したものではありません。それよりも、医療従事者に相談し、個人に合った治療計画を立ててもらいましょう。
ここでは、慢性的な痛みを持つ人が気分を良くし、休息を取るのに役立つ薬を紹介します。
薬物クラス
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リスク
アスピリン(バイエル、エキセドリン)
イブプロフェン(アドヴィル、モトリン)
ケトプロフェン
ナプロキセン(アリーブ)
痛みを和らげ、腫れを抑える
副作用として、潰瘍や出血の危険性があります。医療従事者が推奨する場合を除き、長期的な使用はできません。食事と一緒に摂取してください。
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タイレノール
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パナドール
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エキセドリンに含まれる成分
痛みを和らげる
また、高用量で肝毒性を引き起こす可能性があります。医療従事者が推奨する場合を除き、長期間の使用はできません。
イブプロフェン、ジフェンヒドラミン(アドビルPM)
アセトアミノフェン・ジフェンヒドラミン(タイレノールPM)
痛みを和らげ、眠りを誘う
これらの薬は、風邪薬の成分である抗ヒスタミン剤を含むことで睡眠を助け、鎮静剤としての働きも期待できます。ただし、米国国立衛生研究所によると、抗ヒスタミン剤の睡眠補助剤としての効果は確立されておらず、日中の眠気や認知機能の低下などの副作用があるとのことです。長期間の使用には向きません。
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コデイン
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モルヒネ
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オキシコドン(オキシコンチン)
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オキシコドン+アセトアミノフェン(パーコセット、ロキシセット)
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ヒドロコドンとアセトアミノフェン(バイコディン)の合剤
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ローセット(ロータブ)
より強い痛みを和らげる
副作用として、吐き気、便秘、中毒の危険性があります。これらの薬の中には、自然な睡眠サイクルを乱し、深い眠りを減少させるものがあります。
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シクロベンザプリン
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バクロフェン
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メタロキサロン(スケラキシン)
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カリソプロドール(ソーマ)
より強い痛みを和らげる
けいれんによる痛みを和らげ、睡眠を助けます。副作用は眠気、口渇、便秘、錯乱など。長期的な痛みの緩和には使用しない方が良い。
(エイト)
ロラゼパム(アチバン)
フルラゼパム
トリアゾロム(ハルシオン)
クロナゼパム(クロノピン)
テマゼパム(レストリール)
ジアゼパム(バリウム)
不安を軽減するために使用され、ベンゾジアゼピン系は睡眠を助けることもできる。
これらの薬剤は長期間の使用には適していません。副作用として、日中の眠気、認知障害、依存性/中毒性がある。また、レム睡眠を減少させる可能性があります。
ゾルピデム(アンビエン、エドゥアール、インターメッツォ)
エスゾピクロン(ルネスタ)
ザレプロン(ソナタ)
ベンゾジアゼピン系のような睡眠サイクルの乱れを起こさず、睡眠を補助する。一般に、長期間の使用でも安全性が高いとされる。
副作用はベンゾジアゼピン系と同様ですが、一般に重篤ではありません。
チアガビン(ガビトリル)
カルバマゼピン(カルバトロール、テグレトール)
ガバペンチン(ニューロンチン、ホリサント)
トピラマート(トパマックス、クデキXR、トロケンディXR))
元々は発作の予防に使われていた薬ですが、神経痛にも効果があります。
副作用として、眠気やめまいがあります。これらの薬は、決して急に服用を中止してはいけません。
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ノルトリプチリン(アベンチル、パメロール)
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トラゾドン
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アミトリプチリン
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ネファゾドン
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デュロキセチン(サインバルタ)
特に頭痛、神経痛、線維筋痛の痛みを軽減し、睡眠を補助するものもある。
Cymbaltaは筋骨格系疼痛に承認されている。
これらの薬は、スポーツ外傷や腰痛など、他のタイプの痛みには効果がない場合があります。抗うつ剤は強力な薬物であり、重大な副作用を持つ可能性があります。注意すべき副作用については、医療従事者に相談してください。
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(テーブル)