夜中に目が覚めて、睡眠中に息を切らしていたことに気づくのは恐ろしいことであり、無視してはならないことです。それは深刻な健康問題の兆候である可能性があります。また、息切れを感じて目が覚めても、すぐに睡眠時無呼吸症候群と決めつけないようにしましょう。夜間の喘ぎは多くのものによって引き起こされることができます、言う Otolaryngologist オマル G. Ahmed、MD は、ヒューストン メソジスト病院で睡眠障害の治療に特化します。
あなたの夜間のあえぎを引き起こしているものを見つけることの鍵は、物理的な検査を実行し、多くの質問をする睡眠の専門家を参照してくださいすることです。どのくらいの期間、夜にあえぎされている?どのくらいの頻度で起こるのですか?最近、体重が増えましたか?何か大きな健康上の問題がありますか?
睡眠専門医は、あなたのあえぎ声の原因として睡眠時無呼吸症候群を疑うかもしれませんが、あなたは他の様々な可能性のある原因に驚くかもしれません。
閉塞性睡眠時無呼吸症候群(Obstructive Sleep Apnea
閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSA)は、最も一般的な夜間の呼吸障害で、うたた寝をするときに舌や口の中の組織が後ろに倒れて気道をふさいでしまうことで起こります。そのたびに最大で1分以上呼吸が止まり、一晩に何百回も起こることもあります。本人は目を覚まさないかもしれませんが、ベッドパートナーはあなたのいびきと、頻繁に起こる息苦しさに目を見張ることでしょう。
医師は、あなたが睡眠時無呼吸症候群を持っているかもしれないと疑われる場合、彼らは自宅で行うことができます睡眠研究を注文しますが、テストは病院の睡眠クリニックで行われたより多くの情報を提供します。睡眠中に、呼吸、酸素濃度、体の動き、その他睡眠時無呼吸症候群の手がかりとなる要素を測定するさまざまなモニターに接続されます。閉塞性睡眠時無呼吸症候群が発生しているかどうか、およびそうであれば、どのように深刻であることを確認したい、アハメッドは言う。
OSA と youre 運ぶいくつかの余分なポンドと診断された場合、あなたがすることができます最も重要なことは重量を失う、言う睡眠専門家 Priyanka Yadav、DO、ロバートウッドジョンソン大学病院総合睡眠センター、ヒルズボロー、ニュージャージー州のでです。あなたの体の重量の 10 % をドロップ、彼女は言う、睡眠時無呼吸症候群のエピソードを 50% まで減らすことができます。
OSA の現在の金の標準的な治療は、鼻と口の上に収まるし、空気を吹くモーターにチューブで接続されているマスクのようなデバイスを使用して、連続正気道圧力 (CPAP) であります。CPAPは気道に圧力をかけ、睡眠中に気道がつぶれないようにするものです、とAhmed氏は言います。CPAPは、アメリカの睡眠時無呼吸症候群協会によると、睡眠時無呼吸症候群を持つ2200万人のアメリカ人の80%を占める、中程度から重度のOSAを持つ人々のための第一線の治療法です。
OSA の軽度のケースを持つ Yadavs 患者の多くは、下顎を前方に移動することによって圧縮されるから気道を防ぐ特殊なマウスガードのようなデバイスの恩恵を受ける;彼らは背中の睡眠に最適です。
食品医薬品局から承認された比較的新しい装置「インスパイア」は、中等度から重度のOSAの人のためのものです。インスパイアは胸に埋め込み、呼吸を感知し、神経を刺激して気道を開くようにします。この装置を多くの患者に移植してきたアハメド氏は、「患者さんは本当によくやってくれる」と言う。Inspireは、CPAPに失敗した患者やCPAPに耐えられない患者に承認されており、超肥満体には使用できない。他のすべてが失敗した場合、アハメドや他の外科医は、気道を広げる処置を行うことができます。
中枢性睡眠時無呼吸症候群
OSAほど一般的ではありませんが、中枢性睡眠時無呼吸症候群(CSA)は、気道の閉塞が原因ではありません。その代わり、睡眠中の呼吸を維持する脳からの信号が狂い、肺にほとんど空気が流れ込まない時間が生じます。CSAは、特定の病状や薬物、高所での睡眠によっても引き起こされることがあります。CPAPは、CSAの通常の治療法です。
不安神経症と夜間パニック発作
その可能性は、あなたの精神があなたの夜間の呼吸器系の問題をトリガーしていることです。一部の患者は、Imはいびきをかいていないが、私は夜にあえぎ目を覚ますと言う、Yadavは言う。睡眠時無呼吸症候群やその他の生理学的な原因を除外すると、Yadavはしばしば、患者が不安や夜間パニック発作のために睡眠中にあえいでいる可能性があることを発見することができます。
不安は誰でも感じることです。夜間パニック発作は、パニック発作の夜間版で、圧倒的な恐怖と心配が突然起こり、しばしば心臓のドキドキ、発汗、息切れを伴います。パニック障害を持つ人の中には、主に眠っているときに発作を経験する人もいます。息苦しさや息切れは、夜間パニック発作を経験する人によく見られます。
睡眠時間あえぎと不安と夜間パニック発作に関連する他の症状がある人は、しばしば不眠症の歴史がある、Yadav は言います。あえぎながら目が覚め、シーツがびしょびしょになり、心臓がドキドキし、途方に暮れて怖くなったら、これらの問題のいずれかを経験している可能性があります。ヤダヴは、これらの発作を経験する人々の数は、おそらくCOVID-19の流行期間中に世界中で増加したのではないかと考えている。このような場合、心理療法士や精神科医に相談し、カウンセリングを受け、場合によっては薬物療法を行う。
鼻汁後遺症
鼻づまりがひどいときには、夜間のあえぎも起こりえます。アハメド氏によると、鼻づまりの人が夜横になると、鼻腔から鼻咽頭、つまり鼻の奥の喉の上部、そして中咽頭、つまり口の奥の喉に濃いドレインが垂れてくることがあるそうです。そうすると、「あれ、急に息ができなくなった!」と感じることがあります。とアハメド氏は言います。鼻汁は咳を引き起こし、濃い粘液を吐き出す必要があります。
鼻の粘膜と副鼻腔の炎症と腫れである鼻炎と副鼻腔炎の様々なフォームのために、ポスト鼻水が発生すると、アハメド氏は言う。風邪や季節性アレルギーでも似たような症状が出ますが、慢性鼻炎の人もいます。また、血管運動性鼻炎と呼ばれる症状は、単に鼻の粘液が大量に分泌されるだけだそうです。
抗ヒスタミン剤、鼻用ステロイド剤など、さまざまな薬で鼻炎や副鼻腔炎を緩和することができます。薬が効かない場合は、他の様々な処置で緩和されることがあります。慢性鼻炎がある場合、凍結療法は、あまりにも多くの放電を生成するために原因となっている鼻腔内の神経を凍結する非常に低温を提供することができます。
内視鏡副鼻腔手術は、治療が困難な副鼻腔炎を持つ人々のためのオプションです。この手順の目標は、副鼻腔の通路を開くには、可能な限り、彼らは簡単に排水できるように、アハメッドは言う。また、副鼻腔を広げることで、鼻汁の原因となる炎症の治療が容易になります。
酸の逆流
喘息は、喘息が原因で起こるものではありません。ほとんどの人は時々胸焼けを感じるものですが、日常的に胸が焼けるような感覚を覚える場合は、胃食道逆流症(GERD)の可能性があります。夜間の喘ぎ声などの不快感は、喉頭咽頭逆流症(LPR)と呼ばれる関連した問題によって引き起こされることがあると、アーメッドは言う。GERDと同様、LPRでは胃から酸性ジュースが漏れ出し、気管に逆流する。しかし、典型的な胸焼け症状を引き起こすのではなく、LPRでは酸性の液体が喉を刺激するのだとAhmed氏は説明する(胸をこっそり通過するように見えるので、サイレント逆流と呼ばれることもある)。そのため、喉に何かが詰まっているような感覚を覚え、息をするために喉をきれいにしなければならないと感じて目覚めることがある、と彼は言う。
胃酸の bodys ピーク生産午後 10 と午前 2 時の間に発生するので、その結果、眠りに落ちる後すぐに GERD または LPR のいずれかの再燃が特に可能性があります、Yadav は言う。
幸いにも、多くの予防措置は、両方を助けることができます。揚げ物や脂肪分の多い食べ物を避けることは、多くの理由から賢明であり、酸の逆流を緩和する可能性があります。また、トマトソース、オレンジジュース、コーヒーなど、酸性の強い食べ物や飲み物の夜の摂取に注意する必要があります。夕食の30分前にファモチジン(ペプシド)などの酸低減剤を服用するか、エソメプラゾール(ネキシウム)やオメプラゾール(プリロセック)などのプロトンポンプ阻害剤と呼ばれる関連薬の使用について医師に相談してください、とヤダヴは提案しています。最後に、ベッドの頭を少し高くしたり(専用の高台があります)、枕をたくさん使うことで、重力によって胃酸をその場にとどめておくことができます。
心不全
心不全は、600万人以上のアメリカ人が罹患している一般的な心血管系の疾患で、息切れを起こし、日中の活動が制限され、夜間には目が覚めることがあります。心不全は、心臓が他の臓器に十分な血液を送ることができず、臓器から酸素が奪われることで起こります。心臓が血液を適切に送り出すことができないと、血液は逆流します。この血液の逆流は、肺に流れ込むこともあります。そして、横になるとさらに悪化します。
心不全の管理が不十分な人は、突然目が覚め、息苦しくなることがよくあります。頭を支えてあげると楽になるかもしれませんが、心不全で頻繁に息切れするようなら、心臓専門医に伝えてください。心不全と診断されていなくても、夜間や日中に息切れがある場合、特に足腰のむくみを伴う場合は、できるだけ早く受診してください。
喘息
もしあなたが喘息で、薬でうまくコントロールできないなら、なぜしばしばあえぎながら目を覚ますのか、その理由がわかるかもしれません。呼吸をすると、酸素を多く含んだ空気が気管を通って肺に入り、気管支という木のように細く枝分かれした管の中を通ります。気管支は1日周期で開いていることが分かっている。Theyre 最も午後 4 時の周りオープン、Yadav は言う、しかし最も収縮 (または閉じ) 周り 4 a.m. つまり theres より多くの気道抵抗夜間 youre 睡眠、基礎喘息の悪化、Yadav 言う、喘鳴と息切れの夜明け前にフィットにつながる可能性があります。