ナルコレプシーは、夜間の睡眠を妨げ、日中に眠気の発作や、時には筋力低下を引き起こします。多くの方法であなたの人生を妨害することができます条件では、あなたの症状をトリガーする何かを避けるためにできる限りのことをしたいと思います。
ナルコレプシーは慢性的な疾患であり、長い間、あなたと共にあります。多発性硬化症のような進行性の病気ではありませんが、その症状は時間とともに変化していくことがあります。また、特定のことをしたり、しなかったりすることで、より多くの睡眠発作を引き起こす可能性があります。
「それは悪化または人の睡眠行動に基づいて改善可能性があります」言う Sogol Javaheri、MD、睡眠医学医師ボストンのブリガムおよび女性の病院で。「たとえば、時々 ナルコレプシーを持つ人々 は、彼らが昼寝をせずに得ることができることを見つけることがあります。睡眠は決して置き換えられないので、それは大きな間違いである可能性があります。"
ナルコレプシーの原因とは？
専門家は、ナルコレプシーは自己免疫疾患に由来すると考えています。ナルコレプシーのほとんどの人は、脳内の化学物質であるヒポクレチンの濃度が非常に低く、起きている状態を維持するのに役立ちます。免疫システムの問題により、ヒポクレチンを生成する細胞が攻撃されます。この化学物質の不足が、睡眠発作につながるのです。
ヒポクレチンの減少は、カタプレキシーを伴うナルコレプシーの一部であり、強い感情、特に笑いや驚きが引き金となって、筋肉の緊張が突然失われる。映画では、カタプレキシーを起こした登場人物が突然ぐったりして、倒れ、地面に激突します。現実には、症状 isn't 通常その劇的なは、言うマイケル Awad、MD、主任睡眠外科ノースウェスタン医学シカゴとピーク睡眠の最高医療責任者の部門を。
"それは徐々に来る傾向がある、"彼は言います。"多くの場合、警告の兆候はありません。強い感情を経験すると、あくびをするようになり、それから筋肉の緊張が失われ始めます。膝が弱くなる人もいれば、顔の筋肉が弱くなる人もいます"。
カタプレキシーは、他のナルコレプシーの症状が現れてから、数ヶ月、あるいは数年経ってから初めて現れることもあります。低用量の抗うつ剤がこの症状を改善することができます。
ウイルスが原因か？
ナルコレプシーの起源については、ウイルスやその他の感染症が免疫系をだましてヒポクレチン産生細胞を攻撃するという説がある。「ナルコレプシーの発症は晩春に多いことから、この病気は冬の感染症が引き金になっている可能性があります」とJavaheriは言う。
ナルコレプシーと診断された人の約3分の2は、連鎖球菌に対する抗体が陽性である。2009年から2010年にかけて中国でH1N1型インフルエンザウイルスが大流行した後、ナルコレプシーの症例が増加した。また、ヨーロッパのいくつかの国では、H1N1ウイルスを予防するパンデムリックスワクチンを接種した多くの子どもたちがナルコレプシーと診断されたそうです。
しかし、感染症が単独でナルコレプシーを引き起こすわけではないようです。パンデムリックス・ワクチンを接種してナルコレプシーを発症した人の多くは、GDNF-AS1という遺伝子も持っています。「遺伝的素因、若年齢、特異的免疫刺激の組み合わせがナルコレプシーのリスクを高めることを示唆しています」とジャヴァヘリ氏は言う。
ナルコレプシーに関連する遺伝子の変化を検査することができます。しかし、家族にその病歴がない限り、検査する価値はないかもしれないと、彼女は付け加えています。
睡眠発作の引き金にならないようにする
ナルコレプシーでは、正常な睡眠と覚醒のサイクルをコントロールする問題が、突然の眠気の発作を引き起こします。「環境因子との関連はあまりないと考えています」とAwad氏は言う。しかし、「ナルコレプシーの症状を改善するために、人々ができることはたくさんあります」と、彼は付け加えます。
そのひとつが、規則正しい睡眠スケジュールを守ることです。毎晩同じ時刻にベッドに入り、毎朝同じ時刻に起きる。7〜8時間の睡眠をとるようにしましょう。日中の睡眠不足は、昼寝で補いましょう。「昼寝の時間を決めることはとても重要です」とジャヴァヘリ。"壁にぶつかったり、本当に眠くなる前に、日中の昼寝の時間を計ってみてください。"
アルコールとカフェイン、特に就寝前は避けましょう。「アルコールは睡眠の断片化を引き起こし、私たちの睡眠を壊してしまいます。アルコールは、疲労回復のためのレム睡眠を妨げ、翌日、十分な睡眠をとったように感じても、眠気を感じることがあります。
また、アルコールはナルコレプシーを治療するいくつかの薬と相互作用します。例えば、オキシベートナトリウム（ザイレム）をアルコールと一緒に服用すると、呼吸困難が起こることがあります。
タバコに含まれるニコチンがナルコレプシーの症状を改善するという証拠もあります。しかし、喫煙に関連する他の健康問題を考慮すると、「リスクはメリットを強く上回ります」とAwad氏は言います。「また、特に午後や夕方に喫煙する場合、睡眠発作が起きると火傷や火災につながるという懸念もあります」。
医師の診察を受けるタイミング
ナルコレプシーは慢性疾患です。完全に治ることはありませんが、適切な治療を受ければ、「機能するようになるはずです」とジャバヘリさんは言います。「生活の質が著しく低下している場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。
ナルコレプシーと診断されていない人の過度の眠気や学校や職場で起きていることが困難などの症状は、評価のために医師の診察を受ける理由である、と彼女は言います。ナルコレプシーの症状は、うつ病や不安神経症などの気分障害や、閉塞性睡眠時無呼吸症候群などの睡眠障害と重なることがあります。その結果、正しい診断を受けるまでに何年もかかることがあります。
