医師から アーカイブ
消防士、警察官、医師、看護師、救急隊員、工場労働者、オフィス清掃員などに共通することは何でしょうか。彼らは皆、交代勤務の睡眠障害のリスクにさらされています。あなたが夜間に働いているか、頻繁にシフトを回転させる場合、あなたはそのリスクを共有することがあります。夜勤や不規則なシフト勤務は、昼間働いている人が当たり前のように行っている昼寝の時間を確保できない可能性があります。
非正規雇用は意外と多いものです。New England Journal of Medicine誌に掲載された論説によると、先進工業国では、労働者の最大20％が夜勤または交代制勤務をしているとのことです。
変則的な時間帯で働くすべての人が交代勤務睡眠障害になるわけではありませんが、多くのことが危険にさらされる可能性があります。交代勤務睡眠障害のある人は、障害のない夜勤者よりも、眠気に関連した欠勤や事故の割合が高くなります。
メモリと集中する能力が損なわれることができ、睡眠不足が多いシフト労働者は過敏になるか落ち込んで、ウェスリー Elon フレミング、MD、ロマリンダ大学の臨床助教と南カリフォルニアの睡眠センター オレンジ郡のディレクターは言う。彼らの関係や社会生活も苦しむことができます。
シフト勤務者はまた、潜在的な健康問題に直面している、研究者は発見しました。全体的に、夜勤や交代制勤務の人は、潰瘍、インスリン抵抗性、メタボリックシンドローム、心臓病のリスクが高いようです。
シフト勤務：より良い睡眠のための9つのヒント
夜勤や従来の9時から5時以外の時間帯に働くことが必要な仕事の場合、睡眠に細心の注意を払う必要があります。これらのヒントは、あなたが良い睡眠を得るために役立ちます。
夜勤を連続して行わないようにしましょう。夜勤が続くと、ますます寝不足になる可能性があります。夜勤の回数を制限し、その間に休日を設けることができれば、回復しやすくなります。
頻繁に交代するシフトは避けましょう。どうしても無理な場合は、逆順ではなく、日勤→夕方→夜勤のローテーションでスケジュールを組むと調整しやすいでしょう。
睡眠時間を削るような長時間の通勤はなるべく避けましょう。
職場は明るくして、覚醒を促しましょう。夜勤の場合は、起床時にサーカディアンリズムに関連した睡眠障害を持つ人のために設計された特別なライトボックス、ランプ、バイザーなどから明るい光を浴びるようにしましょう。サーカディアンリズムとは、私たちがいつ起きて、いつ眠るかを教えてくれる体内時計のことです。このリズムは、脳の一部が光の影響を受けてコントロールされています。フレミングは、「1日」を始めるときに明るい光を浴びることで、体内時計を調整する訓練になると言っています。
カフェインを制限する シフトの最初にコーヒーを飲むと、覚醒を促進することができます。しかし、シフトの後半にカフェインを摂取すると、帰宅後に眠れなくなる可能性があるので、摂取しないようにしましょう。
仕事帰りに明るい光を避けることで、枕についたら眠りにつきやすくなります。暗い色のラップアラウンドサングラスをかけ、帽子をかぶって日光を遮りましょう。用事を済ませるために立ち止まるのはやめましょう。
できるだけ規則正しい睡眠と起床のスケジュールを守る。
睡眠時間を守る
睡眠時間中の電話や来客を制限するよう家族に依頼する。
日中に眠るときは、遮光ブラインドや厚手のカーテンで日光を遮る。「太陽光は概日リズムを強力に刺激する」とフレミングは言う。"目を閉じていても、部屋に入ってくる太陽光は、脳に昼間であることを教えてくれます。しかし、あなたの体は疲れていて、眠ろうとしているのです。その矛盾は......体がさらされるのは健康的なことではありません。"
夜勤で眠くなる理由
なぜ夜勤は睡眠に大打撃を与えるのでしょうか？"概日リズムは私たち一人ひとりに（染みついて）いるので、私たちがしていることは、夜間は眠り、昼間は起きていたいという身体の自然な欲求に逆らっているのです "とフレミングは言います。「しかし、ほとんどの場合、夜勤のときに最適な自分を感じるのは非常に難しいのです」。
さらに、交代制勤務は体に負担がかかるとフレミングは付け加えます。「身体は決まったスケジュールで動くことを好みます。身体は、ある種のホルモンの分泌がどのように行われるかを知っておきたいのです。「一週間のうち、ある時は日光に当て、ある時は当てない、ある時は夜寝て、またある時は昼間に寝るというようなことをすると、体は何を予想し、いつ睡眠と消化と人体の適切な機能のための伝達物質と神経化学物質を生産すればいいのかが分からなくなるのです」。
規則的で安らかな睡眠は、身体の修復に極めて重要であると、フレミングは言う。"日中に受けたダメージから細胞レベルで回復・再生する体の能力は、夜勤の影響を受けます-なぜなら、それが睡眠の目的だからです。もし、睡眠スケジュールが不規則だったりすると、夜間に起こるはずの修復のシンクロが、本来の形で発揮されなくなるんです。"
交代勤務の睡眠障害を治療する
24時間体制のテクノロジー社会で不規則な労働時間が蔓延しているにもかかわらず、睡眠の専門家は、人々は通常、てんやわんやのスケジュールに対する不満を持って睡眠研究所に現れないと医師に語っています。「ほとんどの患者は、自分にはどうすることもできないと思っている」とフレミングは言う。「それは睡眠センターへの紹介の非常に一般的なソースではない、それがあるべきにもかかわらず、"。
交代勤務睡眠障害の特徴は、夜間勤務中の過度の眠気と、日中に眠ろうとしたときの不眠である。頭痛、気力の欠如、集中力の欠如など、重大な症状がある労働者は、医師に相談する必要があります。
カリフォルニア州クレアモントのポモナ・バレー病院睡眠障害センターの医療ディレクターで、米国睡眠学会フェローのデニス・ニコルソン医学博士は、シフト勤務による睡眠障害の患者は、彼の診療所の5％から10％を占めると推定している。
この問題はさまざまな年齢層に影響しますが、高齢の労働者が最も対処に苦労しているそうです。「高齢になると、シフト勤務を続けることが難しくなるような病状になることがあります。一般的に、シフト勤務をしている50歳以上の患者を見ると、彼らは悪魔のような時間を過ごしていることがわかります。"
シフトワーク障害を治療するために、医師は通常、この記事の冒頭で取り上げた9つのヒントで、睡眠衛生を改善することから始めます。遮光カーテンを使い、規則正しい睡眠と覚醒のスケジュールを守ることで、体が日中の睡眠に適応できるようになります。
このような行動の変化がうまくいかない場合は、医師が薬を処方して、起きていなければならないときに注意を怠らないようにしたり、交代勤務の人が眠りにつくのを助けたりすることができます。
ヌビジルやプロビジルなどの覚醒剤は、起きている必要があるときに眠気を和らげることができます。これらの薬は、他の症状の中でもシフト勤務障害に関連する過度の眠気の治療薬として承認されています。
アンビアン、ルネスタ、ソナタなどの睡眠導入剤は、入眠を助けるために処方されることがあります。また、抗うつ薬やベンゾジアゼピン系薬剤も、睡眠を助けるために使用されることがあります。
フレミングなどの医師は、交代勤務の人はまず適切な睡眠衛生を試してみることを勧めています。それがうまくいかない場合は、薬物療法や睡眠検査室への紹介について医師に相談してください。
