脳卒中を1度経験すると、2度目を経験する確率は約25～35％です。医師は、その確率を下げるために薬を使用します。
彼らはあなたがあなたの高血圧を制御することを確認したいと思います。また、血液希釈剤を開始または維持する必要があります、または基礎の心臓の問題を治療するために薬を服用します。
薬物の正確な組み合わせは、あなたがどのタイプの脳卒中になったかによって異なります。
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虚血性脳卒中は、脳に血液を供給している動脈に血栓ができることで起こります。
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出血性脳卒中は、血管が破裂して脳内に出血した場合に起こります。
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一過性脳虚血発作（TIA）は、脳卒中ではありませんが、後に脳卒中を起こす可能性があることを警告するものです。TIAは、虚血性脳卒中ほど長くは続かず、自然に治ります。
血圧の薬
高血圧は、高血圧症とも呼ばれ、脳卒中の原因の上位を占めます。そのため、数値を下げるために薬物療法が必要になることは間違いありません。一般的な治療法は、それぞれ異なる方法で作用します。
利尿剤は、時には水の錠剤と呼ばれ、あなたの体は、余分な塩と液体を洗い流すのに役立ちます。他の血圧の薬と一緒に取ることがあります。利尿剤は、脱力感、足のけいれん、および疲労につながることができますカリウムのレベルを低下させることができます。カリウムを多く含む食品（バナナ、ほうれん草、サツマイモなど）をたくさん食べることで、これらの症状を防ぐことができます。また、必要に応じて、医師からカリウムのサプリメントを勧められることもあります。
ACE阻害剤は、血管を弛緩させ、広げます。これにより、血液がより流れやすくなります。
ベータ遮断薬は、アドレナリンと呼ばれるホルモンの作用を止めるので、心臓の拍動の速度と圧力が低下します。通常、利尿剤や他の血圧の薬を試してみるまでは、これらの薬は使用しません。
カルシウム チャネル ブロッカーは、カルシウム、心臓と血管の細胞に入るをブロックすることによってあなたの血管をリラックスして開くことができます。また、心拍数を遅くすることができ、血圧を下げることができます。
アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬は、血管を狭くする化学物質を阻害することで、心臓のポンプ機能を容易にします。
抗血液凝固薬
虚血性脳卒中を発症した場合、将来的に血栓を予防するための薬剤を服用することはほぼ確実です。
意外なことに、出血性脳梗塞の場合でも、このタイプの薬を処方されることがあります。医師は、虚血性脳卒中や肺の血栓を予防するために、この薬を勧めることがあります。医師は、血栓ができる確率と出血する確率を比較検討します。
抗凝固剤は、血液が凝固するのを防ぐのに役立ちます。血栓をできにくくしたり、血栓が大きくなるのを遅らせたりします。ワーファリンやヘパリンが一般的な例です。直接経口抗凝固薬と呼ばれる薬もあり、アピキサバン（エリキス）、ダビガトラン（プラザキサ）、エドキサバン（リクシアナ、サベイサ）、リバロキサバン（ザレルト）などが含まれます。抗凝固剤は積極的な薬です。通常、脳卒中の可能性が高い場合、または心房細動（AFib）と呼ばれる不整脈の状態にある場合に使用します。
また、抗血小板薬は、血小板という細胞がくっつかないようにすることで、血栓ができるのを防いでいます。アスピリンは最もよく知られた例です。虚血性脳卒中や心筋梗塞を患った場合、残りの人生、アスピリンや他の種類の抗血小板薬を服用しなければならないかもしれません。
両方のタイプの抗血液凝固薬は出血の可能性を高めます。彼らはまた潰瘍を持つ人々 のための問題を引き起こすことができます。カリフラワー、ブロッコリー、葉野菜を食べるときワルファリン （クマジン、Jantoven） などの特定の血液の薄板に人々 は一貫してする必要があります、ビタミン K が含まれているので、薬をより効果的にすることができます。これらの食品を毎日同量程度食べることで、血液中の薬の濃度を安定させることができます。
心房細動の薬
心房細動の方は、脳卒中になる可能性が他の方の5倍以上あると言われています。心房細動は、心臓に血液が溜まり、血栓ができることがあります。通常、アスピリンやワルファリンのような抗血液凝固薬を服用する必要があります。しかし、また、あなたの心拍数やリズムを制御するために薬を服用することがあります。
心拍数の薬。心臓の鼓動が早くなりすぎないようにするために服用します。1 つの方法は、ベータ遮断薬やカルシウム拮抗薬のような血圧の薬を使用することです。もう一つの方法は、ジゴキシン（カルドキシン、デジテック、ラノキシン）で、これは心臓を通過する電流の速度を遅くします。
心拍調整薬。正常な心拍（脈）を回復したら、心臓のリズム（拍動が飛んだり、余分な拍動があるなど）をコントロールするための薬を服用する場合があります。キニジン、フレカイニド（タンボコール）、プロパフェノン（リスモール）のようなナトリウムチャネル遮断薬が必要な場合があり、これは心臓の電気伝導能力を低下させます。カリウムチャネル遮断薬（ソタロール（ベタペース、ソリン）、アミオダロン（コルダロン、パセロン）等）は、心房細動を引き起こす電気信号を遅くすることで同様の働きをします。
コレステロールの薬
脳卒中後、医師はスタチンと呼ばれるコレステロールを下げる薬を処方することが多いようです。これは、スタチンが脳卒中再発のリスクを下げると考えられているからです。LDL（悪玉コレステロール）がすでに100mg/dLより低く、他に血管が狭くなっている兆候がない場合でも、スタチンを服用することがあります。
糖尿病治療薬
もしあなたが2型糖尿病であることをまだ知らないのであれば、おそらく脳卒中後、2型糖尿病と糖尿病予備軍のスクリーニング検査を受けることになるでしょう。血糖値が高すぎる場合、医師は血糖値をコントロールするための薬を処方するかもしれません。インスリンをより多く分泌させる薬もあります。また、炭水化物が血流で分解される速度を遅くするものもあります。
脳卒中後の症状に対する薬
脳卒中は、回復期に新たな医学的問題を残すことがあります。脳卒中の発作の種類、重症度、身体的・精神的な反応によって異なります。
抗うつ剤。脳卒中後、うつ病や不安神経症になることはよくあります。よく処方される抗うつ剤のひとつに、選択的セロトニン再取り込み阻害剤があります。例えば、シタロプラム（セレクサ）、フルオキセチン（プロザック、ラピフラックス）、パロキセチン（ブリスデル、パキシル、パキシルCR、ペクセバ）、またはセルトラリン（ゾロフト）などが挙げられます。
中枢性疼痛に効く薬 脳卒中の後、体が熱くなったり痛んだりすることがあります。医師は、抗うつ薬のアミトリプチリンや抗けいれん薬のラモトリギンを勧めるかもしれません。
骨粗鬆症のサプリメント。脳卒中後は、除脂肪体重と骨密度が減少することがよくあります。そのため、骨粗しょう症になりやすくなります。医師は、カルシウムとビタミンDのサプリメントや、場合によっては骨を強く保つための薬剤の服用を勧めるかもしれません。
筋痙攣治療薬。脳卒中では、筋肉の動きをコントロールできなくなることがあります。医師は、これを痙性（けいせい）と呼びます。ボツリヌス毒素（ボトックス）を患部の筋肉に注射することがあります。また、痙攣やけいれんを緩和するための錠剤を処方されることもあります。
