慢性的なアルコールの使用は筋肉にどのような影響を与えるのか?

アルコール性ミオパチーは、アルコール依存症の人や暴飲暴食の人がかかる可能性のある筋肉の病気です。

ミオパシーとは何ですか?

ミオパシーは、筋肉に影響を与える病気の総称です。筋繊維が正常に働かないため、筋力低下などの症状が現れます。ミオパチーの中には、生まれつきの遺伝性のものもあります。また、自己免疫疾患、代謝性疾患、その他の原因により、後年発症するものもあります。

アルコール性ミオパチーとは?

アルコール性ミオパチーは、長期間の大量飲酒により、骨格筋の機能と強度が低下する疾患です。暴飲暴食の後に突然発症することもあれば、アルコールを常用した後に時間をかけて発症することもあります。

アルコール性ミオパシーは、アルコール依存症の人の約3分の1に起こります。肝硬変のようなアルコールに関連する他の病気を持っている人には、より一般的な病気です。

アルコール性ミオパシーの原因は何ですか?

アルコール性ミオパチーには、急性と慢性の2種類があります。

急性アルコール性ミオパチー。血中アルコール濃度が1デシリットルあたり0.08グラム以上になるようなお酒を4~5杯乱飲した後に起こるタイプです。アルコールによって筋肉組織が分解され、血液中に放出される横紋筋融解症と呼ばれる生命を脅かす可能性のある状態になることがあります。

横紋筋融解症は、腎不全や腎臓のために血液をろ過する機械を使った治療法である腎臓透析につながる可能性があります。

慢性アルコール性ミオパチー。このタイプの筋肉疾患は、生涯にわたって大量のアルコールを飲み続けることと関係があります。長期間にわたってアルコールを飲み続けると、組織が損傷し、ビタミンB群、鉄、亜鉛、カリウム、ビタミンDが欠乏します。

アルコールは酸化ストレスも引き起こします。これは、組織にダメージを与えるフリーラジカルを大量に発生させ、通常このダメージから身を守ってくれる天然化合物を減少させるからです。

過剰なフリーラジカルは、グリコーゲンや脂質の貯蔵など、細胞内の活動も妨害します。これらは、運動中に筋肉が使用するエネルギーの形態です。エネルギー貯蔵が不適切だと、筋肉の収縮に問題が生じ、体力の低下を招きます。

アルコール性ミオパチーの症状とは?

アルコール性ミオパシーの症状は以下の通りです。

  • 筋肉痛

  • けいれん

  • 痙攣

  • 筋肉の緊張

  • 濃い尿

  • 暑さに弱い

  • 筋肉量の低下

アルコール性ミオパチーは、骨盤や肩の筋肉に影響を与えることが多いです。日常的な作業や、立ったり歩いたりといった簡単な動作に支障をきたす人もいますね。

アルコール性ミオパシーの合併症とは?

アルコール性ミオパシーは、心筋の損傷、つまり心筋症につながる可能性があります。この病気は、心臓が体中に血液を送り出すことを困難にします。これは、次のようなことにつながります。

  • 呼吸の問題

  • 脳卒中

  • 心臓発作

  • 心不全

  • 不規則な心拍

また、アルコールの飲み過ぎは、突然の腎不全やミネラル塩の不足につながることもあります。

アルコール性ミオパチーの治療法とは?

アルコール性ミオパシーを治す一番の方法は、お酒をやめることです。この症状は通常、暴飲暴食の後、数日または2週間以内に治まります。

アルコール使用障害がある場合、これは難しいかもしれません。欲求や禁断症状があるかもしれないので、リハビリ治療プログラムが重要です。

その他の治療法としては

  • 理学療法

  • エアロビックエクササイズ

  • 筋力トレーニング

  • ビタミン・電解質

  • 行動療法やカウンセリング?

心筋が冒されている場合、薬などの治療が必要になることもあります。

  • 塩分を控えた食事

  • ベータ遮断薬の服用

  • アンジオテンシン変換酵素阻害薬、またはACE阻害薬

  • 利尿剤

」です。

グレリン注射は、引き締まった筋肉を維持するのに役立つとする研究もあります。グレリンはしばしば空腹ホルモンと呼ばれ、より多くの食物を食べるようにさせるので、間接的に筋肉の成長につながる可能性があります。他の研究では、筋肉のミオスタチンと呼ばれるタンパク質をブロックする薬も、筋肉の減少を止める可能性があることが示されています。これらの治療法については、さらなる研究が必要ですが?

アルコール性ミオパチーの影響はどのくらい続くのでしょうか?

慢性アルコール性ミオパチーでは、筋力や動きの回復に時間がかかることがありますが、回復させることができます。アルコールをやめてから2~12カ月で約85%の人が回復し、断酒後5年で完全に回復します。

場合によっては、心臓のダメージがひどく、元に戻らないこともあります。その場合、生涯にわたっての治療が必要になります。

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