イレオストミーと上手に付き合うためのヒント

イレウス瘻孔のある生活

イレオストミー（人工肛門）のある生活は、最初の数週間は大きな調整となります。もし、あなたが人工肛門を手に入れたばかりなら、最初は圧倒されると感じるのが普通でしょう。それは厄介なまたは不快に思えるかもしれません。あなたはおそらく質問の多くを持っています。時間では、しかし、あなたは廃棄物があなたの体を残して、その周りの領域の世話をする袋を空にするために慣れるでしょう。

ほとんどの人が、パウチとともに、普通の、健康的で活動的な生活を送ることができることを知っておくと、特にそれが日常の一部になってしまえば、役に立ちます。イレウス トミーのある生活をより簡単に、より楽しくするためにできることがたくさんあります。

イレウス トミーのケア

イレウス瘻孔のケアは、これが正しいというものはありません。自分に合った方法を見つけるまで、いろいろなことを試してみてください。しかし、必ず行っていただきたい基本的なことがあります。

皮膚を保護する。

ストーマと呼ばれるお腹の開口部の周りは、少し痛く感じるかもしれません。しかし、手入れをすれば、他の部分の皮膚と同じように見えるようになります。以下のコツを試してみてください。

• ストーマに合ったサイズのパウチを使用する。開口部が小さすぎたり、大きすぎたりすると、患部を刺激してしまうことがあります。

• パウチシステムの皮膚バリアを1日に何度も交換しない。

• ストーマ周囲の皮膚は水で優しく洗浄し、乾かしてから新しい袋を装着してください。

• ストーマ周囲の毛は、剃るか短く切りそろえる。シェービングクリーム、石鹸、化粧水などの使用は、バリアが皮膚に付着するのを防ぐため、避けてください。

• あなたが任意の刺激を見た場合、医師または看護師に教えてください。使用する材料に敏感な場合は、他の方法を提案できるかもしれません。

パウチのお手入れ方法を知っておく

医師または看護師が、パウチの中身を出したり、交換したりする方法を教えてくれます。定期的に行うことをお勧めします。漏れやその他の問題を避けるため、パウチが3分の1から半分になったら、パウチを空にしてください。

注意すること

• パウチシステムによっては、より頻繁に交換する必要があります。毎日交換する必要がある場合もあれば、1週間待ってもいい場合もあります。しかし、一般的には、肌に密着させているシールが緩んだり、漏れたりし始める前に交換するようにしましょう。

• 食後など、腸の働きが活発になる時間帯があることを念頭に置いてください。朝一番など、腸の動きが鈍い時にパウチを交換しましょう。

• パウチをつけたままお風呂やシャワーに入ることもできますし、先にパウチをはずしてしまうこともできます。脱ぐ場合は、腸の働きが弱まる時間帯に体を洗うようにしましょう。

• ほとんどの場合、以前着ていた服と同じものを着ることができるはずです。ウエストに違和感がある場合は、高めの位置や緩めの位置のものを試してみてください。

• 下着は袋をしっかり支えてくれるものを試してみてください。また、調節可能なベルトやテープを使って、バッグをより安全に保つことができます。

食生活を見直す必要がありますか？

手術から回復したら、普通に食事ができるようになります。最初は慎重になるのがよいでしょう。腸やイレウス瘻に影響しそうな食べ物はメモしておきましょう。

これらのヒントを試してみてください。

• よく噛んで食べる。

よく噛んで食べる。

• 1日3回の大食より、4～5回の小食にしましょう。

• 水をたくさん飲む

• トウモロコシ、ココナッツ、ナッツ類、生の野菜や果物など、体内でうまく分解されない食べ物に注意する。詰まりの原因になる可能性があります。

• ガスが出たり、下痢や便秘になるような食べ物には気をつけましょう。

（※1）。

食べ物に自信がない場合は、まず家で試してみる。

運動やスポーツはできますか？

ほとんどの場合、可能です。接触が少ない運動であれば、問題なく行えます。手術後、いつから運動しても大丈夫なのか、主治医に相談してみてください。何か注意することがあれば、医師に尋ねてください。

主に気をつけるべきことは、ストーマを保護することです。運動によってパウチが漏れることが心配な場合は、パウチを固定するための特別なベルトやバインダーを試してみてください。医師や看護師が推薦してくれるかもしれません。

性行為はできますか？

手術から回復したら、セックスしてもかまいません。ただし、親密な関係に慣れるには時間がかかるかもしれません。そのために役立つことがいくつかあります。

• イレオストミーで自意識過剰になったり、魅力がなくなったと感じたら、ゆっくりとした気持ちで臨みましょう。

• パートナーに自分の気持ちをオープンにする。

• よりリラックスした気分でセックスするために、セックスの前にポーチをチェックしましょう。密閉性が高いことを確認し、必要であれば空にして洗浄しましょう。

• 専用のカバー、ランジェリー、カマーバンドなどでポーチを覆うことを検討しましょう。

• 新しい体位を試してみて、今の自分に合うものを見つけることも必要かもしれません。

もしあなたがデートをしているのなら、イレオストミーをしていることをいつ相手に伝えるかは、あなた次第です。相手はこの知らせに慣れるまで時間がかかるかもしれません。質問に答えられるようにしておきましょう。

イレウス トミーを持つ人々はまだ妊娠し、赤ちゃんを持つことができます。パウチがあっても、妊娠のチャンスは変わらないはずです。通常の出産も可能です。まずは主治医に相談するのがよいでしょう。

旅行に行ってもいいですか？

もちろんです。旅行がスムーズにできるように

• 必要と思われる物資を多めに持っていく。

• 飛行機を利用する場合は、物資を携帯しておく。荷物が紛失することがあります。

• 車内では、消耗品は涼しい場所に保管しましょう。

• 外国へ旅行する場合、必要であれば、留守中に連絡の取れる医師のリストを持っていく。

• 下痢になったときに役立つ薬を携帯する。

• イレオストミー（人工肛門）用品の説明書と、荷物検査や税関で役立つ医薬品を医師から受け取って携帯してください。

医師を呼び出すタイミング

イレウス トミーのある生活に慣れるまで、時間をかけてください。人によっては、慣れるのが難しいかもしれません。イレオストミーだけでなく、心の健康にも気を配ることを忘れないでください。

サポートグループを利用することで、理解ある仲間を見つけ、アドバイスを受けることができます。イレオストミーのケアや心のケアで悩んでいる人は、カウンセラーや精神保健の専門家がいないか、医師や看護師に尋ねてみましょう。

手術が治れば、イレウス トミーによる不快感や痛みはなくなるはずです。しかし、次のような異常や気になることがあれば、すぐに医師または看護師に連絡してください。

• 何時間も続くけいれん

• 止まらない吐き気と嘔吐

• 吐き気やけいれんとともに、最大6時間、袋の中に何も入らない

• ひどい水っぽいおりもの

• 悪臭がする

• ストーマに切り傷や怪我をした

• ひどい肌荒れ、ただれ

• ストーマからの出血や袋の中の血液が気になる

• ストーマの大きさや色に変化がある。