薬 doesnt のヘルプ潰瘍性大腸炎 （UC） の重度の症状を緩和する場合は、あなたの医者は、結腸と直腸を削除する手術です proctocolectomy をお勧め可能性があります。
この操作を提案する医師を促す可能性があります潰瘍性大腸炎の症状には、毒性巨大結腸、穴や涙 （穿孔と呼ばれる） の大腸、および制御できない重度の大腸出血が含まれます。
この手術はUCの患者さんだけが受けるものではありません。大腸がん、大腸の致命的な損傷、重度のクローン病などの患者様にもお勧めすることがあります。
直腸肛門切除術で行われること
ほとんどの直腸肛門切除術は腹腔鏡下で行われます。つまり、外科医は腹部にあるいくつかの小さな切り口から手術を行うのです。開腹手術に比べ、回復が早く、痛みも少ないです。しかし、時には、医師は、腹部の長いカットを伴うオープン直腸切除術を行うことがあります。
結腸と直腸を切除するだけでなく、この手術には2つのバリエーションがあります。
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回腸末端切除術を伴う直腸肛門切除術。外科医は、小腸の端を腹部の小さな穴に接続し、さらに排泄物を処理するための外部バッグ（オストメイト）に接続します。
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小腸の末端を直接直腸に取り付ける腸骨袋肛門吻合術を伴う直腸切除術です。
メリットとリスク
この手術の大きなメリットは、症状をコントロールできるようになり、生活の質を向上させることができることです。
直腸切除術は安全な手術とされていますが、他の手術と同様、リスクもあります。これらは以下の通りです。
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傷の治りが遅い
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出血する
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感染症
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その他の内臓の損傷
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電解質異常
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腎臓結石・胆石
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おしっこが出ない、セックスがうまくいかない
傷の治りが遅い
手術の準備の仕方
服用中の薬やサプリメントを医師に伝えてください。特にアスピリンやイブプロフェンのような血液を固まりにくくするものは、手術前に服用を中止しなければならないかもしれません。
タバコを吸う人は、禁煙を検討してください。手術後の回復が早くなる可能性があります。
手術の前日には、何も食べず、水やジュース、スープなどの透明な飲み物だけを一定の時間飲むように医師から指示されます。
また、腸の中をきれいにするために、下剤を飲んだり、浣腸をするように言われるでしょう。時には、医師から抗生物質を飲むように言われるかもしれません。医師の指示には必ず従いましょう。
手術後の回復について
手術後、2～7日ほど入院します。傷の回復の早さ、食べ物の扱い方、腸の働きが戻る早さによって異なります。手術後1日目から水や他の飲み物が飲めるようになります。腸の回復具合にもよりますが、徐々に固形食を食べ始められるようになります。
自宅での回復には最大で6週間かかる可能性があります。その間、完全に回復するまでは、特定の食品だけでなく、最初はいくつかの身体活動を制限する必要があるかもしれません。
手術の種類によっては、オストメイトバッグの使い方を学ぶ必要があるかもしれません。
手術後に期待されること
完治後は、手術前にしていたほとんどの活動ができるようになります。しかし、吻合を行った場合、失禁や排便の回数が1日に4～6回以上となる可能性が高いことを覚えておいてください。
また、症状の経過を見るために、主治医の診察を受ける必要があります。
イレウス トミーの場合、オストメイトバッグを使用した生活には多少の練習が必要ですが、すべての活動を楽しむことができるはずです。バッグは簡単に隠せますし、合併症もほとんどなく、普通に生活しています。
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