潰瘍性大腸炎の予後と余命について

潰瘍性大腸炎を発症しても、余命は発症していない人とほとんど変わりません。正しい医療を受けることは、生命を脅かす可能性のある合併症を防ぐための鍵です。

薬、食生活の改善、手術によって、健康な状態を維持することができます。主治医と連絡を取り合うようにしましょう。症状が再発した場合、病気をコントロールするための新しい方法を見つける手助けをしてくれます。そうすれば、UCで本当に病気になる可能性を低くすることができます。

潰瘍性大腸炎と共に生きる

潰瘍性大腸炎は、消化管に炎症とただれを引き起こす病気ですが、その症状は人それぞれです。1回の発作で良くなる人は10％程度ですが、生涯を通じて再発を繰り返す可能性の方が高いと言われています。

数週間から数年間、何の症状もないこともあります。これは寛解と呼ばれます。再燃がない期間が長ければ長いほど、全体的な健康状態は良くなります。

医師は、炎症やその他の症状を抑えるための薬を処方してくれるでしょう。

もし、UCがコントロールされているように感じられない場合は、医師に相談してください。医師は、薬の量を変えたり、別の薬に切り替えたりすることを望むかもしれません。それがうまくいかない場合は、手術が必要になることもあります。

大腸がんと潰瘍性大腸炎

潰瘍性大腸炎になると、大腸がんになる可能性が高くなります。潰瘍性大腸炎の治療を受けなければ、その可能性は高くなります。それは、抑制されない炎症が、大腸の細胞に変化をもたらすからです。これらの細胞は、将来的に癌になる可能性があります。

潰瘍性大腸炎を 8 年以上患っている場合、大腸癌になる可能性が高くなります。また、次のような場合にも確率は高くなります。

• 炎症が治まらない。

• ヾ(＠⌒ー⌒＠)ノ

ヽ

• あなたは原発性硬化性胆管炎という肝臓の病気を持っています。

• 大腸がんを患ったことのある家族がいる。

UCの人が大腸がんになる可能性は、昔より低くなっているかもしれないという研究結果もあります。専門家は、医師が大腸癌のスクリーニングをより良い方法で、より頻繁に行うようになったからだと考えています。また、生物学的製剤のような新しい薬が、炎症を抑えるのに有効であることも一助となっています。

潰瘍性大腸炎の合併症

深刻な問題を抱えることはないかもしれません。しかし、潰瘍性大腸炎がコントロールされないとどうなるかを知っておくことは重要です。以下のようなことが起こるかもしれません。

腸の潰瘍が開き、出血することがあります。血液を大量に失うと、貧血になるかもしれません。これは、赤血球またはヘモグロビンの損失です。便に血が混じっていたり、とても疲れているように感じたら、医師に伝えてください。

脱水症状と栄養損失 UCは、下痢や炎症を引き起こす可能性があります。つまり、必要な水分やビタミンが吸収されない可能性があります。重篤な場合は、病院に行く必要があるかもしれません。腕の静脈から水と栄養を摂取する必要があるかもしれません。

炎症： UCの場合、病原菌に対する体の防御機能である免疫システムがうまく働かないため、消化管以外の部位に炎症が起こる可能性があります。関節、目、皮膚、肝臓などの臓器が含まれます。

関節に炎症が起こると、痛みを伴うことがあります。関節の痛みを超えて、炎症性腸疾患（IBD）の人々の最大30％が何らかの形で関節炎を発症しています。

その一般的ではありませんが、IBDを持つ何人かの人々は、彼らの肝臓の胆管に炎症を起こす。

穴があいた腸。これは、あなたの腸に穴が開いていることを意味します。それは長期的な発火のために起こるかもしれません。

目の病気。炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎とクローンス病を含む）を持つ約10人に1人が目の問題を発症し、そのうちのいくつかは炎症に関連しています。これには、ぶどう膜炎や上強膜炎（目の特定の部分の炎症を指す）、ドライアイなどが含まれます。

皮膚の問題 IBDの患者様の20％程度に皮膚障害がみられます。潰瘍性大腸炎の方に起こりやすいものは以下の通りです。

• 結節性紅斑：通常、足首やすねの皮膚にできる、柔らかい赤いぶつぶつ。炎症があるときに起こりやすい。

• 壊疽性膿皮症：通常、すねや足首にできる水疱です。

中毒性巨大結腸症：まれにですが、結腸が腫れることがあります。それは、組織の中に炎症が入り込んでしまうからです。メガコロンを発症したと思ったら、すぐに助けを求めてください。命にかかわることなので、迅速な治療が必要です。ショック状態になる可能性もあります。その場合、脈拍が弱くなり、呼吸が速くなることがあります。

その他、巨腸の兆候を紹介します。

• お腹の腫れや痛み

（お腹が痛い

• 発熱

• 心拍数が速い

• 下痢

• 錯乱

健康を維持する方法

寛解期に入ったとしても、治療を継続しましょう。少なくとも年に1回は受診して、経過を診てもらいましょう。そして、他の人と同じように、活動的に過ごし、健康的な食生活を送ることが大切です。

大腸がん検診を定期的に受けましょう。1～3年ごとに大腸内視鏡検査が必要な場合もあります。それはあなたの医者は癌か危険になるかもしれない細胞を捜すのを助けるプロシージャです。大腸がんを早期に発見し治療することで、回復のチャンスは大きく広がります。