潰瘍性大腸炎とは？
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潰瘍性大腸炎は、直腸と結腸（大腸とも呼ばれます）を覆う細胞に長期間の炎症を引き起こす腸疾患の一種です。このため、潰瘍と呼ばれるただれが生じ、出血したり、食べ物の消化がうまくいかなくなったりすることがあります。炎症を鎮める薬を服用し、日常生活への影響を緩和する方法を学ぶことができます。
危険信号：腹痛
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お腹が痛い、血や膿が混じった下痢をするなどの症状は、潰瘍性大腸炎の警告サインである可能性があります。たまに症状が軽くなる人もいれば、頻繁に症状がひどくなる人もいます。
警告のサイン：体重減少
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UCに伴う長期的な炎症は、消化器系の問題を引き起こす可能性があります。これらは、次のようなことにつながる可能性があります。
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体重減少
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食欲不振
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吐き気がする？
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子供の成長不足
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その他の警告表示
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潰瘍性大腸炎の患者さんの中には、消化器系以外の症状が出る方もいらっしゃいます。これらは以下のようなものです。
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関節痛
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皮膚のただれ
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疲労感
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貧血（赤血球数の低下）
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頻繁な発熱
潰瘍性大腸炎かクローン病か？
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潰瘍性大腸炎の症状は、クローン病と呼ばれる別の炎症性腸疾患の症状と似ています。UCは大腸だけが侵されます。しかし、クローン病は消化管内のどこにでも起こる可能性があります。口から肛門に至るまで症状が出る可能性があります。また、過敏性腸症候群という病気は、お腹の痛みや下痢が長期間続きますが、腸の炎症やただれには至りません。
潰瘍性大腸炎の原因は何ですか？
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正確な原因は明らかではありません。しかし、研究者は、細菌から身を守る免疫システムが関与していると考えています。UCになると、消化管内の細菌に対して免疫系が思うように反応しなくなることがあります。このことがUCの引き金になるのか、それともUCに起因するのかは、まだわかっていません。ストレスや食生活が症状を悪化させることはありますが、潰瘍性大腸炎を引き起こすわけではありません。
潰瘍性大腸炎の診断
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潰瘍性大腸炎を診断するために、医師は大腸内視鏡検査を行います。直腸に小さなカメラを挿入し、大腸の内部を間近に見ることができます。これは、炎症または潰瘍の領域を見つけることができます。大腸内視鏡検査は、医師がクローン病や癌のような他の疾患を除外するのにも役立ちます。
UCの症状は治まるのか？
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UCの症状は出たり消えたりします。この病気は寛解状態になることがあり、長期間にわたって症状が出ないことがあります。寛解は数ヶ月から数年続きますが、症状は再発します。
潰瘍性大腸炎の薬物療法
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薬物療法は、大腸内の炎症を鎮めることができます。通常、最初に試すのは、アミノサリチル酸系と呼ばれるグループのものです。それでも効果がない場合は、プレドニゾンのようなステロイドを処方されるかもしれません。3番目の選択肢は、免疫調整剤で、免疫システムの活動を変えることによって炎症を抑えるものです。効果が実感できるまで、3ヶ月ほどかかることもあります。
生物学的製剤による治療
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他の薬が効かない場合、生物学的製剤と呼ばれる薬物療法の一つを医師から勧められることがあります。生物学的製剤は、あなたの体が炎症に関連するタンパク質を破壊するのを助けます。通常、点滴で投与されます。もう一つの治療法は、JAK阻害剤と呼ばれるもので、血流にのって炎症を抑制します。これらは錠剤として服用します。
潰瘍性大腸炎に対する手術
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潰瘍性大腸炎患者の最大45％が、裂傷を修復するか、ひどく損傷した大腸を切除するために、手術を必要とします。外科医が大腸を切除した後、潰瘍性大腸炎が再発することはありません。新しい外科技術により、老廃物を排出するための人工肛門バッグが不要になる場合もあります。
潰瘍性大腸炎の緊急治療について
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潰瘍性大腸炎は、時に病院を受診するような問題を引き起こすことがあります。潰瘍の出血や、脱水症状を引き起こすひどい下痢などがこれにあたります。このような場合、医師は血液やその他の流体の損失を止めます。大腸の裂け目は、手術で治す必要があります。
潰瘍性大腸炎と大腸がん
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潰瘍性大腸炎になると、大腸がんのリスクは高まります。これは、大腸のどの部分が侵されているか、またどの程度深刻かによって異なります。また、UCを8～10年患っていると、その確率は高くなり、さらに時間が経つにつれて高くなります。UCを寛解させる治療により、癌が発生しにくくなる可能性もあります。大腸内視鏡検査は、大腸がんを早期に発見し、治療しやすくするために役立ちます。
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空港や駅などの大きな会場では、事前にウェブサイトや携帯電話のアプリを利用してトイレを探すようにしましょう。
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予備の下着やウェットティッシュを持ち歩く。
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旅行中に必要な薬と、処方箋のコピーを持参する。
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主治医に旅行の計画を伝え、他の予防措置が必要かどうかを確認する。
その他の健康問題
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潰瘍性大腸炎を持つ一部の人々は、骨粗しょう症、関節炎、腎臓結石、ブドウ膜炎のような目の問題のような条件を得る。そのまれな例ですが、UCはまた肝臓の病気につながる可能性があります。研究者はこれらの問題が広範な炎症から起因すると思います。あなたの UC を治療するとき彼らは改善可能性があります。
UCと暮らす。フレアを軽減する
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ストレス、喫煙、薬の飲み忘れ、特定の食品の摂取などの誘因は、症状を悪化させることがあります。自分の誘因を知れば、それを避けることができます。もし、症状が続くようであれば、治療計画の変更について医師に相談してください。
UCとともに生きる。食生活の改善
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食事が潰瘍性大腸炎を引き起こすわけではありませんが、一部の食品は症状を悪化させることがあります。一般的なものとしては、乳製品、脂肪分の多い食品、繊維質の多い食品などがあり、下痢を誘発することがあります。それはあなたが食べるものとあなたが持っている任意の症状の日記を維持することができます。関連性を探し、引き金となるものを避けましょう。体重が大幅に減少した場合は、管理栄養士と一緒に健康的な食事を考える必要があるかもしれません。
UCと暮らす。サプリメント
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潰瘍性大腸炎はしばしば大腸の出血を引き起こし、体内の鉄分が不足することがあります。UCの治療のために服用する薬の中には、葉酸やカルシウムなどの栄養素の体内吸収に影響を与えるものがあります。サプリメントの摂取が必要な場合は、主治医にお尋ねください。
UCとともに生きる。プロバイオティクス
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これらの「友好的な」細菌は、あなたの腸に住んでいるものと似ており、多すぎる有害な細菌の増殖を防ぐことができます。プロバイオティクスが潰瘍性大腸炎に効くかどうかについては、もっと研究が必要です。プロバイオティクスは、ヨーグルトや牛乳、テンペ、大豆飲料などに含まれていることがあります。または、サプリメントとして購入することもできます。
UCとともに生きる。水分補給をする
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長期にわたる下痢は、脱水の危険性があり、体力の低下や腎臓の障害につながる可能性があります。水分補給のために、水をたくさん飲むようにしましょう。どのくらいの水分が必要かは、医師に確認してください。
UCと暮らす。人間関係
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潰瘍性大腸炎が親密な関係の妨げになることはありません。症状があなたに与える影響や心配事について、パートナーに話してみてください。長期的な病気を専門とするセラピストに相談するとよいでしょう。性的な問題が発生した場合は、医師に相談してください。
UCと暮らす。旅行
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少し余分に計画を立てれば、潰瘍性大腸炎の人の多くは快適に旅行することができます。以下のステップを踏んでください。
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空港や駅などの大きな会場では、事前にウェブサイトや携帯電話のアプリでトイレを調べておく。
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予備の下着やウェットティッシュを持ち歩く。
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旅行中に必要な薬と、処方箋のコピーを持参する。
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主治医に旅行の計画を伝え、他の予防措置が必要かどうかを確認する。
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