減量手術は、減量する体重が多く、食事療法と運動療法以上のものが必要な人たちにとって、救命となる可能性があります。手術の内容にもよりますが、多くの場合、6ヶ月以内に余分な体重の30%から50%を失うことができます。
それは大きな決断です。その後、食事制限をすることはできませんし、体重を減らすためには、食事と運動を一生続ける必要があります。大きな手術ですから、リスクもあります。
あなたとあなたの医者は選択を通して話し、あなたのための右のものを決定する必要があります。まず、何が起こるか知りたいですよね。
減量手術のしくみ
減量手術の中には、胃が一杯に伸びるのを防ぐものもあります。
通常、胃袋は6カップの食べ物を入れることができます。手術によっては、1カップ程度しか入らない。満腹感が早く得られるので、食べる量が減り、体重が減ります。
また、腸の一部をバイパスする手術もあるので、吸収するカロリーが少なくなり、体重が減ります。
今日、ほとんどの減量手術は、大きなものの代わりに腹腔鏡手術として知られている小さなカットを使用します。外科医はこの小さな切り口を腹部に5~6箇所作ります。彼らはこれらの穴を通して小さなツールとカメラを挿入し、ビデオ画面を見ながら操作します。
それができない場合は、お腹の真ん中に沿って大きな切り口を1つ作る必要があるかもしれません。
減量手術の種類
ルー・アン・Y(Roux-en-Y
胃バイパス
外科手術
これは最も一般的な減量手術の一つで、胃バイパス手術の中でも最も一般的な手術です。
この手術では、まず外科医が胃を大小2つの部分に分けます。そして、小さな胃袋を作るために小さな胃の部分をホッチキスで留めます。
次に、彼らは小腸の最初の部分(十二指腸)から胃袋を切断します。そして、胃を小腸の2番目の部分(空腸)に再接続する。これがバイパスである。
胃のバイパスの後、あなたはより少ない食べ物を食べた後、満腹感を感じるので、体重を減らすことができます。また、バイパスは、より少ないカロリーを吸収するようになるので、より多くのポンドをドロップします。
腹腔鏡下調節式
胃バンディング
この手術では、外科医は腹腔鏡の道具を使って、膨らませたシリコンバンドを胃の上部に巻きます。この手術では、腹腔鏡の道具を使って、膨らませたシリコン製のバンドを胃の上部に装着し、バンドを締め付けることで胃を小さな袋状にし、出口を狭くします。
その結果、満腹感を早く感じることができるので、食べる量が減り、体重が減ります。外科医は、必要に応じてバンドを締めたり緩めたり、あるいは逆の処置をすることもできます。
胃ろう手術
この手術では、外科医が胃の大部分を切除し、残った胃を筒状(スリーブ状)に形成します。胃は小腸に接続されたままです。
手術後、胃は約2-3オンスの食べ物しか保持できなくなります。胃が小さくなるため、満腹感を早く感じることができます。また、グレリンという「空腹ホルモン」を作る組織のほとんどがなくなるため、空腹感を感じることがなくなります。
この処置は永久的なものです。元に戻すことはできません。
胆管膵管迂回術(Biliopancreatic Diversion
この手術はRoux-en-Y胃バイパスと似ていますが、小さな胃袋を腸のもっと下の方に接続することを除いては、です。この手術を行う減量手術センターはほとんどありません。効果は抜群ですが、難易度が高く、栄養が足りなくなる可能性があります。
垂直帯状胃形成術
ホッチキスとプラスチックバンドで小さな胃袋を作る手術です。
この手術では、他の手術よりも体重が減少します。この手術は、以前ほど一般的ではありません。ルークス-エン-Y胃バイパスとガストリックスリーブは、ほとんどこれに取って代わった。
期待すること
このような場合は、医師と相談してください。食事はごく少量にし、定期的に運動することを期待します。
他の大きな手術と同様に、リスクはあります。手術後すぐに起こる最も一般的な合併症は、感染症、小出血、腸の閉塞や漏出などで、これらの合併症の中には手術が必要となるものもあります。
まれにですが、血栓、大出血、心臓発作、重篤な感染症など、生命を脅かす問題が起こる可能性もあります。これらのリスクは、減量手術を頻繁に行わない手術センターでは高くなる可能性があります。
ほとんどの人は、術後2~3日間入院します。2~3週間以内に通常の活動に戻る傾向があります。