卵巣は、女性の生殖器系の重要な部分です。その役割は2つあります。エストロゲンを含む、月経の引き金となるホルモンを生成します。また、毎月少なくとも1個の卵子を放出し、受精を可能にする働きもあります。
卵巣の痛みは、嚢胞や腫瘍など、さまざまな病気が原因で起こります。卵巣は下腹部に位置しています。つまり、卵巣の痛みがある場合、下腹部（ヘソの下）と骨盤に痛みを感じる可能性が高いということです。骨盤の痛みは、かかりつけの医師か産婦人科医に診てもらうことが重要です。いくつかの異なる疾患が原因となることがあります。
卵巣の痛みには、次のようなものがあります。
急性
または
慢性
. 急性卵巣痛は、すぐに（数分から数日かけて）発症し、短期間で治まります。慢性的な卵巣痛は、通常もっと徐々に始まります。その後、数ヶ月またはそれ以上続く。
卵巣痛は継続的に起こることもあります。あるいは、来たり来なかったりします。運動や排尿などの特定の動作で悪化することもあります。ほとんど気づかないほど軽い場合もあります。卵巣の痛みは、日常生活に支障をきたすほどひどい場合もあります。
卵巣の痛みを診断するために医師が用いる方法は様々です。卵巣の痛みを診断する方法は様々で、疑われる原因が何であるかに基づいて行われます。いずれにせよ、医師は病歴を完全に聴取し、身体診察を行い、痛みについて質問をします。その質問には以下のようなものがあります。
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どこに痛みを感じていますか？
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いつから始まりましたか？
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痛みを感じる頻度は？
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ある活動をすると、痛みは良くなったり悪くなったりしますか？
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どのように感じますか -- 軽い、焼けるような、痛い、鋭い？
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痛みは日常生活にどのような影響を与えますか？
超音波検査などの画像診断で、痛みの原因をゼロにすることができます。ここでは、卵巣痛の原因として考えられるものと、その診断・治療方法についてご紹介します。
卵巣嚢腫（のうしゅ
卵巣嚢腫は、卵巣にできる液体で満たされた袋のことです。卵巣嚢腫は、女性、特に出産適齢期の女性によく見られます。多くの場合、排卵の過程で形成されます。卵が放出されなかったり、卵を包んでいる卵胞が放出された後、溶けない場合に起こります。卵巣嚢腫は通常、何の症状もなく、自然に溶けていきます。しかし、鈍い痛みや、嚢胞が大きくなって破裂した場合には鋭い痛みを感じることがあります。
卵巣嚢腫のその他の症状
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月経不順
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性交時や排便時の痛み
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吐き気または嘔吐
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少量の食事で満腹感を感じる
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膨満感
卵巣嚢腫の診断方法
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骨盤の検査をします。この検査で、骨盤内のしこりが見つかることがあります。
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超音波検査。この検査では、音波を使用して卵巣の画像を作成します。これにより、医師は嚢胞の大きさと位置を判断することができます。
卵巣嚢腫の治療
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経過観察です。ほとんどの卵巣嚢腫は自然に治ります。煩わしい症状がない場合、特に閉経していない場合は、医師が "経過観察 "を提唱することがあります。医師はあなたを治療しません。その代わり、医師は定期的にあなたの状態をチェックし、何か変化がないかどうかを確認するかもしれません。
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腹腔鏡検査。これは、小さな嚢胞を除去するために、小さな切開と腹部に挿入された金属管の先端にある小さな光カメラを使用する手術の一形態です。大きな嚢胞は、腹部の大きな切開から除去する必要があるかもしれません。これは開腹手術と呼ばれる技術で行われます。
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避妊薬.避妊薬には排卵を防ぐ作用があります。その結果、新しい嚢胞の形成が抑えられます。
卵巣腫瘍
卵巣腫瘍は、身体の他の部位にできるのと同じように、卵巣にできることがあります。腫瘍には、非がん性のもの（良性）とがん性のもの（悪性）があります。
卵巣腫瘍のその他の症状
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腹部の膨満感や圧迫感
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緊急に尿意を催す
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消化不良
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下痢または便秘
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食欲がない・満腹感がない
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意図しないお腹まわりの体重減少・増加
卵巣腫瘍の診断方法
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CT（コンピュータ断層撮影）、MRI（磁気共鳴画像法）、PET（陽電子放射断層撮影）。これらは、卵巣腫瘍を発見するために医師が使用する詳細な画像検査です。これにより、卵巣腫瘍が広がっているかどうか、またどの程度広がっているかを判断することができます。
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CA-125。これは、卵巣癌の女性の一部（すべてではありません）で高くなる傾向があるタンパク質を調べる血液検査です。CA-125は、卵巣癌のスクリーニング検査としては有効ではありません。しかし、卵巣がんが原因かもしれない症状がある女性では、調べることができます。
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超音波検査は、卵巣腫瘍の診断に役立つこともありますね？
卵巣腫瘍の治療
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開腹手術です。お腹を切開して行う手術です。外科医は腫瘍を可能な限り摘出します。腫瘍組織を除去することをデバルキングといいます。腫瘍が癌で広がっている場合、外科医は卵巣、子宮、卵管、卵膜（腸を覆う脂肪組織）、および近くのリンパ節も切除することがあります。腹腔鏡手術やロボット手術が行われることもあります。
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化学療法.化学療法では、静脈から（点滴）、口から、あるいは直接腹部に薬剤を投与します。この薬剤は、がん細胞を殺します。化学療法薬は正常な細胞も殺すため、副作用が出ることがあります。この副作用には、吐き気や嘔吐、脱毛、腎臓障害、感染症のリスク増大などがあります。これらの副作用は、治療を中止すると治まるはずです。
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放射線。この治療法では、高エネルギーのX線を用いてがん細胞を死滅させたり縮小させたりします。放射線は体外から照射されるか、あるいは体内の腫瘍のある場所の近くに照射されます。この治療法も副作用を引き起こす可能性があります。この副作用には、皮膚の炎症、吐き気、下痢、疲労などがあります。放射線は卵巣がんの治療にはあまり使用されません。
卵巣腫瘍の種類については、こちらをご覧ください。
子宮内膜症による卵巣の痛みについて
毎月、子宮内膜は成長する胎児に栄養を与えるための準備として蓄積されます。卵子が受精しなかった場合、その内膜は剥がれ落ち、月経によって体外に放出されます。一部の女性では、子宮内膜のような組織が体の他の場所で発生します。この組織は毎月腫れ、出血します。しかし、剥がれ落ちる場所がないため、瘢痕組織を形成し、非常に痛みを伴うことがあります。
子宮内膜症のその他の症状
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生理痛
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性交時の痛み
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月経が重い
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不妊症
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排便時の痛み
子宮内膜症はどのように診断されるか
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病歴と身体検査
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超音波検査とMRI。これらの検査は、卵巣や卵巣に良性の嚢胞である子宮内膜腫がある場合、医師が子宮内膜症を発見するのに役立つ場合があります。
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腹腔鏡検査。この方法は、腹部の小さな穴に細い光のスコープを挿入し、医師が卵巣を可視化するために使用されます。また、生検のために医師が小さな組織のサンプルを採取することもあり、その際には子宮内膜症の大きな病変も切除されます。
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子宮内膜症の治療
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痛み止めの薬 イブプロフェン（アドビル、モトリン）などの薬は、子宮内膜症の不快感を和らげるのに役立ちます。
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避妊ピル。ピルは、卵巣や腹部・骨盤内の子宮内膜症がある場所に毎月蓄積される子宮内膜組織を抑制するものです。これにより、生理が軽くなり、子宮内膜症の症状も軽減されます。
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ゴナドトロピン放出ホルモンアゴニスト（GnRHアゴニスト）。これらの薬剤は、体内のエストロゲンというホルモンの量を減らします。子宮内膜症の成長を遅らせることで、その症状を抑えます。
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腹腔鏡検査と開腹手術。これらは、卵巣などにできた子宮内膜症を医師に切除してもらう手術方法です。子宮内膜症が広範囲に及んでいる場合、医師は子宮摘出術を勧めることがあります。この手術では、子宮と、時には卵巣と卵管も摘出します。腹腔鏡手術による子宮内膜症の治療について、詳しくはこちらをご覧ください。
骨盤内炎症性疾患
骨盤内炎症性疾患（PID）とは、卵巣、子宮、卵管に起こる感染症のことです。淋病やクラミジアなどの性感染症が原因となることがほとんどです。女性の骨盤痛の原因として最も一般的なものの一つです。
PIDのその他の症状
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性交時の痛み
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発熱
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臭いのある膣分泌物
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不規則な月経の出血
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下痢
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嘔吐
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疲労感
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排尿困難
PIDの診断方法
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骨盤の検査 検査により、骨盤内のしこりや異常な分泌物、圧痛などを医師が確認します。
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血液検査と尿検査。これらの検査は、感染症を特定するのに役立ちます。また、骨盤の検査で見られたおりものの培養も可能です。
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超音波検査。この検査では、骨盤内の画像を作成し、生殖器官が肥大しているかどうかを確認することができます。また、膿瘍と呼ばれる感染のポケットがあるかどうかも見ることができます。
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腹腔鏡検査。時には、腹部の小さな穴に細い光のスコープを挿入して行うこの処置は、診断を確定するために使用されます。
PIDの治療
抗生物質。これらの薬は、口から、あるいは注射で投与されます。PIDの原因となっている細菌を殺すことができます。もしあなたがPIDのために抗生物質を服用しているならば、あなたの性的パートナーまたはパートナーも治療を受ける必要があります。あなたのパートナーが同じ性感染症にかかっている可能性が高いからです。骨盤内炎症性疾患（PID）の治療法について、詳しくはこちら。
卵巣残骸症候群
子宮と卵巣を摘出する手術は、子宮摘出術と卵巣摘出術と呼ばれています。両側卵管卵巣摘出術は、両方の卵管と卵巣を摘出する手術です。まれに、卵巣の小片が誤って残ってしまうことがあります。この残骸は成長し、痛みを伴う嚢胞を発生させることがあります。
卵巣遺残症候群のその他の症状
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性交時の痛み
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排尿困難
卵巣遺残症候群の診断方法
超音波検査、CT、MRIなど。これらのスキャンは、その領域の画像を作成します。これにより、医師は残っている卵巣組織の一部を特定することができます。
卵巣遺残症候群の治療法
開腹手術または腹腔鏡検査。これらの処置は、残りの卵巣の一部または断片を除去するために行われます。卵巣?摘出手術について詳しくはこちら。
