生理の始まりが少し早まったり遅くなったり、あるいは少し重くなったり軽くなったりと、月によって生理周期が多少変化するのは普通のことです。しかし、毎月の月経周期が一定でない場合、いくつかの原因が考えられます。
妊娠が最もわかりやすい理由ですが、特定の病気、仕事や運動習慣の変化、ストレスなども、月経を乱す原因になります。また、場合によっては、処方された薬が原因であることもあります。
ホルモンによる避妊
避妊ピルやホルモン性IUDは、通常、生理を軽く、短く、規則正しくします。また、子宮内膜症の治療薬として処方されることもあり、この病気は多量の月経血と非常につらいけいれんを引き起こすことがあります。
しかし、プロゲスチンのみのミニピルを服用した場合、最初のうちは、生理周期が不規則になることがあります。薬を飲み始めてから数ヶ月間は、通常の生理の間に出血がある女性もいます。
妊娠を希望している場合は、異常と思われることがあれば、医師に相談してください。
ホルモン療法について
更年期（閉経までの数年間）には、ホルモンレベルが変化します。そのため、生理が予測できなくなり、通常より重くなることがよくあります。ホルモン療法（エストロゲン、プロゲステロン、またはその両方の組み合わせ）は、生理周期をより規則的にするのに役立ちますが、リスクと利点について医師とよく相談してください。
ワーファリン（クマジン）
この薬は、血栓を防ぐのに役立ちます。これに関連する最大の問題は出血です。服用していて、生理の量が極端に多かったり、生理と生理の間に出血したりする場合は、医師に知らせることが大切です。
アスピリンとNSAIDs
アスピリンは、血栓を予防する効果もあります。そのため、心臓発作や脳卒中の後、血管が血栓でふさがれた場合に医師が処方することがあります。しかし、アスピリンを定期的に服用している場合、生理が通常より重くなったり、長くなったりすることに気づくかもしれません。通常より出血が多い場合は、医師に相談してください。
イブプロフェンやナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）として知られる他の鎮痛剤には、逆の作用があることが分かっています。生理中の出血を軽くすることができるのです。
甲状腺の薬
甲状腺は、特定のホルモンを作る腺です。このホルモンの分泌が十分でない場合（甲状腺機能低下症）、生理が不規則になることがあります。
甲状腺機能低下症を治療するために服用する薬に、レボサイロキシン（レボキシル、シントロイド）というものがあります。これは、通常甲状腺で作られるホルモンを置き換えるものですが、生理に変化をもたらすことがあります。その変化が問題を引き起こしたり、治まらない場合は、医師に相談してください。
抗うつ剤
抗うつ薬を服用している女性の中には、副作用として、痛みを伴うけいれん、多量の出血、生理不順などを起こす人がいることが、研究者によって明らかにされています。薬を飲み始めてから3ヶ月間は生理の異常に気づきやすいですが、その後も元に戻らない場合は、医師に相談してください。
月経前症候群の症状がひどく、日常生活に支障をきたす場合（月経前不快気分障害（PMDD）と呼ばれます）、抗うつ剤が効果的な場合があります。
てんかんの薬
てんかんをもち、抗てんかん薬を服用している女性の研究では、多くの人が生理不順や生理の長さに変化があることが分かっています。特に妊娠を希望している場合は、多嚢胞性卵巣症候群などの病気がないかを確認されることもありますので、そのような副作用がある場合は医師に伝えてください。
化学療法
このがん治療により、生理周期が乱れ、生理不順や経血量が多くなることがあります。時には、生理が完全に止まってしまうこともあります。40歳未満の方は、治療終了後に再び生理が始まることが多いようです。
