精巣のがん がんの広がり方

クリスティン・ユー

精巣がんは、男性の生殖器官である精巣から始まります。どの治療法を選択するかは、がんの種類と広がり具合によって、医師が決定します。

精巣の大部分は、生殖細胞から始まります。睾丸にある生殖細胞は、精子を作ります。これらの細胞が制御不能に成長し始めると、セミノーマと非セミノーマという2つの主要なタイプの腫瘍を形成します。

これらの腫瘍は、それぞれ異なる速度で成長し、広がります。

セミノーマ

セミノーマの多くは、非セミノーマよりもゆっくりと成長します。しかし、リンパ節や肺に転移することがあります。場合によっては、脳や肝臓など、体の他の部位に到達することもあります。

セミノーマは、非セミノーマに比べて放射線療法や化学療法によく反応します。

セミノーマには2つのタイプがあります。大部分(95%以上)は古典的なセミノーマです。これらは通常、25~45歳の男性に現れます。

精母細胞性セミノーマはまれで、通常、かなり高齢の男性に現れます。(ほとんどの場合、これらの腫瘍は体の他の部分に転移することはありません。

非セミノーマ

このタイプの腫瘍は、10代後半から30代の男性に最も多く見られます。

非セミノーマは、セミノーマよりも早く広がります。に行くことがあります。

  • 肺と肺の間の領域

  • 肝臓

  • リンパ節

  • お腹の後ろの空間

非セミノーマの精巣がん腫瘍は、主に4種類あります。

胚性がん:急速に成長します。また、精巣の外に広がることもあります。精巣の非精巣の約40%は胚性の細胞です。

絨毛がん:この腫瘍は非常にまれです。急速に成長し、積極的に広がります。

奇形腫:奇形腫のなかには、睾丸を越えて広がらないものもあります。それ以外の腫瘍は、近傍の組織に成長し、急速に体内の他の部位に広がることがあります。

卵黄嚢腫:担当の医師は、これを内胚葉洞腫瘍と呼ぶかもしれません。小児で発見される腫瘍の中で最も多いタイプです。治療を行わないと、成長して広がっていく可能性があります。しかし、化学療法などの治療にはよく反応します。

また、これらの腫瘍が複合している場合もあります。

医師はどのように手助けをしてくれるのでしょうか?

もし、医師がまだ知らないのであれば、どのタイプの精巣であるかを知る必要があります。そのためには、血液中の特定のタンパク質を調べます。セミノーマも非セミノーマも、HCGと呼ばれるタンパク質のレベルを上昇させます。非セミノーマの場合は、アルファフェトプロテイン(AFP)と呼ばれるものも上昇します。

あなたのがどちらであるか分かったら、様々な検査を行い、癌がどこに広がっているかを調べます。検査は以下のように行われます。

  • X線検査

  • CTスキャン

  • MRI検査

  • PET検査

次に何をすべきか、主治医と相談してください。

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