髪を失くした？

帽子の頭？

医学的検証：ゲイリー・D・ヴォーギン医学博士 医師アーカイブより

トレイシー・ピッティンは17歳のとき、彼女の太くて茶色い髪がだんだん抜けていくことに気づきました。ある日、彼女の髪を切っている友人が、髪が明らかに薄くなっていることに気づきました。トレイシーは信じられませんでした。自分の髪は自分の一番の特徴だと思っていたので、こんなに若くして髪が抜けるなんて、ショックでした。トレイシーは、自分の髪が一番きれいだと思っていたので、若くして髪がなくなるのはショックでした。髪が薄くなるにつれ、自尊心も失われていった。 

「当時は、抜け毛や治療法に関する情報は皆無でした」とトレイシーは言います。「話題になることもなかったんです。助けを求めることも、答えを得ることもできず、彼女は否定的になりました。彼女は、抜け毛は一時的なもので、もしかしたら急激なダイエットが原因かもしれないと自分に言い聞かせました。しかし、そうではなく、彼女の髪はますます細くなっていきました。 抜け毛を防ぐためのヘアケアに関する情報を得ることができます。

トレイシーさんのような立場にある女性は、しばしば孤独を感じますが、決してそうではありません。米国皮膚科学会によると、米国では40歳までに成人の約半数が薄毛を経験すると言われています。また、ハゲは男性の問題だと考えられていますが、薄毛に悩む男性5人に対して、女性3人が同じように悩んでいると言われています。薄毛治療薬は一般的に男性向けに宣伝されていますが、女性にも効果的な選択肢があります。しかし、それを手に入れるには、女性は自分の薄毛を否定するのではなく、助けを求めなければならない。

物事の根本に迫る

問題の原因を特定することが最初のステップである、とリチャードS.グリーン、MD、高度皮膚科管理の共同会長と皮膚と癌協会（フロリダ州プランテーション）の管理パートナーは述べています。グリーンは、女性が栄養失調、ホルモンの不均衡、または自己免疫疾患ループス、強皮症などの根本的な原因を排除するために完全なワークアップのためのプライマリケア医師または皮膚科医を参照してくださいすることをお勧めします。妊娠や薬の影響、ストレスなどで髪が大量に抜けることもありますが、幸いなことに、この問題は通常、自然に治ります。

トレイシーのような女性の薄毛で最も一般的なのは、テストステロンという、私たちが通常男性に関連付けるホルモンが原因の女性型脱毛症です。しかし、女性の体内でも生成されているのです。テストステロンが分解されると、ジヒドロテストステロン（DHT）と呼ばれる化学物質が生成されると、The Bald Truth Foundationの創設者兼ディレクターで『The Truth About Women's Hair Loss』の著者であるSpenser David Kobren氏は言う。コブレン氏は著書の中で、女性型脱毛症でも男性型脱毛症でも、DHTが毛包を攻撃し、毛包の直径を縮め、小さく細い毛を作り、それが赤ちゃんのように細くなるか、まったく成長しなくなり、頭皮が目立つようになる、と説明しています。このタイプの脱毛は、薬による治療や、場合によっては手術に反応することが多いようです。

トレイシーの場合、最終的に行動を起こすきっかけとなったのは、同僚の何気ない一言でした。髪が抜け始めてから10年後、薄毛の同僚男性から「抜け毛はどうしたんだ？「突然、服をはぎ取られたような気がして、人前で裸で立っていたんです」と彼女は言う。"でも、彼は私に最大の好意を寄せてくれたのです。"

その会話は、トレイシーにとって転機となりました。彼女が自分の問題を否定するために注いだエネルギーは、答えの探求を後押しすることになったのです。その結果、サンフランシスコで行われた当時未発売だったロゲインの臨床試験に行き着いた。

トレイシーがこの薬を使い始めると、髪が抜けなくなっただけでなく、再び生えてくるようになったのです。「20％程度と少ないものの、私にとっては大きな意味がありました」と彼女は言います。「もっと重要なのは、この薬でこれ以上抜けなくなったことです」。

女性型脱毛症の治療

多くの製品が失われた髪を回復させることを約束していますが、その効果が確認されているFDA認可の医薬品は2つだけです。ロゲインとプロペシアです。どちらも、DHTによって引き起こされる毛包の破壊を妨害します。しかし、これらのアンドロゲン遮断薬は妊娠中には使用できないため、製薬会社は女性への販売に消極的であるとコブレンは言う。

2％のミノキシジル溶液は、FDAによって女性への使用が承認されており、処方箋なしでドラッグストアで購入することができます。これは液体で、1日2回、頭皮に塗布する必要があります。5％溶液は男性用もありますが、女性への使用は承認されていませんし、女性により効果的であることも証明されていません。したがって、女性は「多ければ多いほどいい」と思って、強い処方を買う誘惑に負けた方がよさそうです。

ミノキシジルを使用する場合は、それを継続する必要があることも覚えておいてください。"女性がこの治療で失敗する最大の理由は、彼らがあまりにも早くそれを使用して停止するので、"マーティSawaya、MD、PhD、皮膚科医と脱毛症の研究とオカラ、フロリダ州の関連技術での臨床研究の主任研究員は言う。"女性彼らの期待を調整する必要がある - 彼らは 2 週間でレディ ・ ゴダイバのように見えるつもりはないです". サワヤは、女性が3ヶ月でいくつかの改善を見るかもしれないが、完全な結果を表示するには、全体の年間を薬を使用する必要がありますと言います。そして、どんな改善も維持するために、女性はミノキシジルを1日1回、一生使い続ける必要があります。

プロペシアは、FDAが承認した2番目の治療薬で、錠剤の形で服用します。しかし、先天性異常を引き起こす可能性があるため、女性への使用は承認されていません。実際、FDAは、妊娠中または妊娠の可能性がある女性への使用に対する警告を義務付けています。それでも、医師はしばしばプロペシアが女性にも有効であることを発見すると、グリーンは言う。「多くの医師が、特に閉経を過ぎた女性の薄毛にプロペシアを適応外で処方しています」と彼は言います。

しかし、サワヤは、妊娠可能な年齢の女性に対するこの行為に対して警告を発しています。「私が担当したほぼすべての臨床試験で、女性は避妊をしていて妊娠の予定はないと言いますが、毎回、1人か2人はとにかく妊娠していることが分かっています」と彼女は言います。先天性異常のリスクのために、彼女は妊娠可能な年齢の女性はプロペシアを服用しない、あるいは扱うべきでないと感じています。

さらに、この薬を服用する利点は何もないように思われます。また、プロペシアは効果が出るまでに1年ほどかかり、一生飲み続けなければなりません。

自毛植毛手術

トレーシーさんのような女性が検討するもうひとつの選択肢は、植毛手術です。この治療法では、薄毛の影響を受けていない頭の部分から、ドナーの毛包を採取します。そして、その毛根を数個ずつ、非常に小さなグラフトに切り分け、薄毛の部分に作った小さな切り口に植え付けます。うまくいけば、移植された毛包に新しい血液が供給され、髪が生える。治療には、希望する部位を十分にカバーするために数回の施術が必要で、最終的な効果が現れるのは少なくとも1年後となります。

しかし、すべての女性が手術の良い候補者というわけではありません。「問題は、女性はドナーの毛髪を得るための領域が必要だということです」と、女性の毛髪移植を行うグリーンは言う。しかし、女性型脱毛症は拡散する傾向があるため、多くの場合、後頭部は頭頂部や側頭部よりもダメなことが多いそうです。

「移植は本当に最後の手段です」と澤谷は言います。「私は、女性にはまず、より保守的な治療法を試すことをお勧めします。患者を移植に向かわせる医師は、金銭的な動機があるかもしれません。「植毛は儲かるんです」と澤谷は言う。

グリーンもサワヤも、医師によって技術やトレーニングのレベルに大きな差があることに同意しています。そのため、サワヤさんは、医師がどのような訓練を受け、どのような手術を女性患者に行ったのか、成功率はどれくらいなのかを尋ねることを勧めています。さらに良いのは、手術に同意する前に、何人かの元患者と話し、実際に結果を見ることです。

頭皮を刺激する、毛穴をふさぐ、一晩で効果がある、といった宣伝文句の商品は要注意、とグリーン氏は言う。これらの製品は、その効果を証明するために精巧な疑似科学的研究を提供していることもあります。しかし、FDA はそれらの有効性を証明していない場合は、おそらく本当の医療の精査に立つことができない、サワヤは言います。お金を貯めましょう。

化粧品の選択肢

処方薬や手術には抵抗がある、あるいは今ある髪を増やしたいという人は、化粧品のアクセサリーやスタイルを試してみるのもよいでしょう。現在43歳のトレイシーは、16年間ミノキシジルを使用しています。彼女は、イメチェンの一環として、既存の髪に人工毛を追加するヘアウィーブを試しました。編み込む前の髪にも満足していましたが、赤褐色の豊かな髪を手に入れたことで、周囲の反応が変わったことを実感しています。

4週間ごとのメンテナンスが必要で、地毛を傷めることもある編み込みを続けるつもりはないそうですが、ウェフト（頭頂部を覆う小さなヘアピース）やフォール（コームやクリップに取り付ける髪）など、他の増毛製品にも目を向けるきっかけになったそうです。「ハリウッドスターは、何年も前から密かにこれらの製品を使っているんです。"私たちがそうしない理由はないでしょう！"

トレイシーが最後に女性たちに伝えたいことは、これだ。抜け毛が気になるなら治療を受けましょう。「髪の5％を失おうが、55％を失おうが、それは悲惨なことです。でも、そのままにする必要はないんです。