鎮痛性ネフロパチー

鎮痛剤（AN-ul-JEE-zik）とは、痛みを殺すことを目的とした薬のことです。市販の鎮痛剤（処方箋なしで購入する薬）には、アスピリン、アセトアミノフェン、イブプロフェン、ナプロキセンナトリウムなどがあります。これらの薬は、推奨された用量を守って服用すれば、ほとんどの人に危険はありません。しかし、これらの一般的な鎮痛剤の服用でさえ、腎臓にとって危険な状態になるものがあります。また、これらの薬の1つまたは複数の組み合わせを長期間にわたって定期的に服用すると、腎臓障害のリスクが高くなる可能性があります。腎臓にダメージを与える可能性のある薬のほとんどは、腎臓からしか排泄されないものです。

急性腎不全の発生を、アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの鎮痛剤の使用が原因であるとする報告が数多くなされています。これらの報告に登場する患者さんは、全身性エリテマトーデス、高齢、慢性腎疾患、肝硬変、心不全などの危険因子を有していました。稀なケースとして、これらは単回投与であったが、10日以上鎮痛剤を使用することはなかった。急性腎不全が起こった場合、血液をきれいにするために緊急透析が必要になります。しかし、緊急事態が終わると正常な腎臓の機能が戻ってくることが多いのです。

鎮痛剤を数年間毎日飲み続けると、別の種類の問題が発生することがあります。鎮痛性腎症は慢性腎臓病で、時に末期腎不全に至り、腎機能回復のために透析や腎移植が永久に必要になることがある。なお、アスピリンはNSAIDsの一種ですが、推奨量での慢性的な使用は、それ自体で鎮痛性腎症を引き起こすことはありません。

2種類以上の鎮痛剤（例えば、アスピリンとアセトアミノフェンを一緒にしたもの）にカフェインやコデインを加えた鎮痛剤が、最も腎臓にダメージを与えやすいと言われています。これらの混合物は、しばしば粉末で売られています。単一の鎮痛剤（例えば、アスピリン単独）は、腎臓に損傷を与えることが確認されていません。 

急性腎不全の危険性のある疾患を持つ患者さんは、薬を飲む前に医師に確認する必要があります。鎮痛剤を定期的に服用している人は、腎臓に負担をかけていないか医師に確認する必要があります。医師は、より安全な代替薬を勧めてくれるかもしれません。

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以下の団体にお問い合わせください。

米国腎臓基金

11921 Rockville Pike, Suite 300Rockville, MD 20852(800) 638-8299ホームページ: https://www.kidneyfund.org

全米腎臓財団

30 East 33rd StreetNew York, NY 10016(800) 622-9010Home page

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https://www.kidney.org

鎮痛性腎症に関する追加情報

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