医療用マリファナやCBDは前立腺癌に効くか？

ハリー・レバイン著

医療用大麻は、慢性疼痛、パーキンソン病、多発性硬化症、てんかん、クローン病などの治療によく使われます。しかし、医療用大麻が癌、特に前立腺癌の治療に役立つかどうかについては、あまり知られていません。ここでは、科学が示していることを紹介します。

THC vs. CBD。その違いは何ですか？

大麻の主成分は、THC（テトラヒドロカンナビノール）とCBD（カンナビジオール）です。これらはカンナビノイドと呼ばれています。THCはあなたをハイにさせるものです。CBDはあなたをハイにさせません。むしろ、まろやかで心地よい感覚を与えてくれます。

医療用大麻は前立腺がんを治療できるのか？

前立腺がんの治療法としては、テストステロン遮断薬、放射線、手術などのほか、薬物療法が非常によく確立されています。カンナビノイドは、実験室やマウスで前立腺がんに対してある程度の活性があることが示されています。しかし、前立腺癌の治療には推奨されていません。

他の化学物質と同様に、これらのカンナビノイドは、細胞受容体と呼ばれる細胞の一部と結合し、その後、細胞の行動に影響を与えることができます。カンナビノイドと結合する細胞受容体は、2つのカテゴリーに分類されます。

• CB1です。これらの受容体は主に脳に存在し、マリファナの潜在的な鎮痛作用に関与しています。

• CB2です。これらの受容体は、免疫系と造血器の細胞にあり、他の組織にもあるかもしれません。科学者がカンナビノイドでこの受容体を刺激すると、脳腫瘍、リンパ腫、乳がんなど、人間のさまざまな腫瘍のがん細胞を殺すことができるようになりました。

研究によると、これらのカンナビノイドは、細胞の成長を調節するのに役立つそうです。また、がん細胞が生き残ったり、成長したり、広がったり、他のがん細胞とくっついたりする可能性を低くすることで、がん細胞の成長を防ぐことができるようです。つまり、前立腺がんを含むさまざまな種類のがんを治療することができるかもしれません。

大麻は腫瘍細胞を特異的に標的とするが、非腫瘍細胞はあまり標的としないと考えられている。つまり、化学療法などの他の治療法よりも体への毒性が低い可能性があるのです。

また、前立腺癌の細胞は、正常な細胞よりもCB1およびCB2レセプターのレベルが高いことが研究により示されている。つまり、これらのがん細胞は、正常な細胞よりもカンナビノイドに引き寄せられる可能性があるということだ。実験室の研究では、これらの細胞をカンナビノイドで処理すると、3つのことが起こることが示されています。

スペインのある研究では、3種類のヒト前立腺がん細胞にカンナビノイドを加えると、すべての細胞の成長を遅らせることがわかった。実際、CB2を標的とするカンナビノイドは、アポトーシス、すなわち自殺による細胞死を誘発することによって、前立腺癌細胞を殺すことができた。

研究者らは、次に、ヒトの前立腺癌細胞の1種であるPC-3と呼ばれる攻撃的な癌をマウスに移植した。1匹は塩水で、1匹はカンナビノイドで、3匹目は同じカンナビノイドとCB2への作用を阻害する化学物質で、それぞれ治療した。カンナビノイドを単独で投与したマウスは、他の2つのグループと比較して、腫瘍の成長が著しく減少した。

これらの研究は、実験室やマウスで増殖させた前立腺がん細胞のみを対象としている。カンナビノイドが人間でどのように作用するかを調べた研究はないので、人間でも同じように作用するかどうかはわかりません。また、カンナビノイドがどのようにして前立腺がん細胞の肥大化や分裂を防ぐのか、正確には不明です。

前立腺がんの治療による症状を緩和するために医療用大麻を使用することはできますか？

医療用大麻が役立つ可能性があることが研究により示されています。

• がんに関連した痛み。特にオピオイドと併用した場合、激しい痛みに効果があります。この組み合わせは、脳内の痛みのシグナルを減少させ、炎症も抑える可能性があります。

• ニューロパチー 神経の損傷により、手や足に脱力感、しびれ、ピリピリ感、灼熱感などが生じることです。化学療法でよく見られる副作用です。動物実験では、カンナビノイドが症状の一部を緩和することが示されていますが、ヒトでの研究はまちまちです。

• 吐き気と嘔吐。ドロナビノールとナビロンは、化学療法による吐き気と嘔吐の治療薬としてFDAが承認した合成カンナビノイドです。喫煙、ベイプ、CBDオイルなど、他の形態のマリファナに関する研究はありません。

• 体重減少。THCが進行がんの人の食欲を増進させ、体重減少を遅らせる可能性があることを示す研究もある。

前立腺がんで医療用大麻やCBDオイルを使用しても安全ですか？

いくつかのリスクがあります。これらは以下の通りです。

• 動きの制御不能、方向感覚の喪失、不安やパラノイアの感情。

• マリファナには、タバコの煙に含まれる物質と同じものが多く含まれているため、喫煙は健康上のリスクを伴います。

• 予測不可能なこと。マリファナ植物には、活性化合物のレベルが異なる系統があります。そのため、自分がどのように反応するかを予測することが難しくなります。

CBDと医療用大麻はどのようにして手に入れることができるのでしょうか？

CBDオイルという言葉も聞いたことがあるかもしれません。食料品店からビタミンショップまで、どこでも売られています。マリファナに含まれるハイになる成分、THCは含まれていません。CBDは通常オイルとして売られていますが、エキス、気化した液体、グミのような食用、食品、飲料、美容製品として見つけることもできます。CBDはFDAによって規制されていないので、あなたが得ているCBDの量を知るのは難しいことも覚えておいてください。84のCBD製品のある研究では、4分の1以上がラベルに記載されているよりも多くのCBDを含み、いくつかの製品はTHCさえ含んでいることがわかりました。

FDAが認可した医療用マリファナ製品は、てんかんの治療用としてEpidiolexと呼ばれる処方箋オイルのみです。前立腺癌の治療や癌治療に関連する症状の緩和を示唆する研究はありません。また、次のような副作用を引き起こす可能性があります。

• 口の渇き

• 下痢

• 食欲不振

• 疲労感

また、血液希釈剤のような他の服用中の薬と相互作用する可能性があります。医師に相談し、安全に使用できないような病状でないことを確認してください。

医療用大麻の使用を検討している場合は、州の規制を確認してください。それが合法であれば、医療薬局で購入することができるはずです。