薬は、ADHD（注意欠陥多動性障害）の治療の重要な一部となることができます。両親のオプションの多くを与えるダース ADHD 薬以上です。しかし、すべての子供は、同じ方法で薬に応答します。
あなたの子供が取る最初の ADHD 薬は役に立たないかもしれない、またはそれは副作用を引き起こす可能性があります。その後、あなたと担当医が協力して、薬やスケジュール、服用量を微調整していきます。最も効果的な組み合わせを見つけるには、何度か試してみる必要があるかもしれません。
以下は、ADHDの薬に関する最も一般的な問題とその解決策です。
薬が合っていない
覚醒剤を試した子供の約80％は、症状の改善が見られます。つまり、5人に1人の子供は効果が得られないということです。
覚せい剤で改善する子の半数は、どの薬でも同じように効果があります。他の子供たちは、ある種の刺激剤が他のものよりよく効く。
覚醒剤はすぐに効き始める。もし薬が効くなら、子どもが飲んでから30-90分以内に何らかの改善が見られるはずである。つまり、薬が効いていない場合は、すぐに気がつくということです。そうすれば、主治医のところに戻って、何か別の薬を処方してもらうことができます。
非刺激剤は効果が出るまで時間がかかる。アトモキセチン（ストラテラ）の効果が現れるのは、4～6週間後かもしれません。他の薬を処方してもらう前に、薬が効いてくるまで十分な時間をかけてください。
服用量が間違っている
ADHDの薬にはさまざまな用量がありますが、子どもの年齢、体重、身長に応じた標準的な用量はありません。そのため、医師は通常、薬の治験を行います。低用量から始めて、反応を見ながら様子を見るのです。
もし、子供に何の変化も見られない場合は、投与量が少なすぎた可能性があります。3日から7日間、症状の改善が見られない場合、医師は量を増やすことができます。
副作用は、投与量が多すぎるというサインである可能性があります。その場合、医師は薬の量を減らすことができます。
あなたの子供が、症状に役立ち、副作用を起こさない量を見つけるために、いくつかの異なる量を試さなければならないとしても、驚かないで下さい。また、成長し、体が薬に慣れてきたら、また量を変える必要があるかもしれません。
タイミングがずれている
覚せい剤には、2つのタイプがあります。短時間作用型の覚せい剤は、10～15分で効き始めます。その効果は4時間程度続きます。長時間作用型の覚醒剤は、6 〜 12 時間効果が持続する。
子供たちの中には、学校生活を送るために長時間作用型の興奮剤を服用する者がいる。短時間作用型の薬に比べ、効果が安定し、一日のうちでも気分の浮き沈みが少ないため、このような薬を好む場合もあります。他の子供たちは、薬の効果が一日の終わりには消えてしまいます。
薬の服用タイミングがずれているかどうかを確認する方法のひとつに、お子さんの服用を記録することがあります。書き留めてください。
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何時に薬を飲んだのか
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薬が効き始めるまでにかかった時間
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いつ効かなくなったか
そして、医師と一緒にタイミングを調整しましょう。例えば、学校で薬が切れるのが早すぎる場合、お子さんは朝出かける直前に飲んだり、朝遅くに看護師から薬をもらったりするかもしれません。夜、宿題に集中できないようなら、放課後に短時間作用型の覚醒剤を一服追加するのもよいでしょう。
ブランド名ではなく、ジェネリックを使用している
覚せい剤の処方箋の約90％はジェネリック医薬品で埋められています。ジェネリック医薬品は、有効成分、品質、効果、強さが先発医薬品と同じになるように設計されています。そして、ジェネリック医薬品の方が安価であることが多いため、お金を節約できる可能性があります。
しかし、ジェネリックは先発医薬品とよく似ているとはいえ、まったく同じというわけではありません。子供たちの中には、ブランド間のわずかな違いにも敏感な子がいます。
時には、ブランド名とジェネリックの間にもっと大きな違いがあることもあるのです。FDAは、塩酸メチルフェニデートの2つのジェネリック医薬品を、先発医薬品であるコンセントラと同じ働きをしないとして、市場から引き揚げようとしています。
ジェネリック医薬品がお子様にうまく作用しない場合は、別のジェネリック医薬品に変更するか、先発医薬品に変更するよう医師に依頼することができます。
副作用が出る
ADHD治療薬は、ドーパミンとノルエピネフリンという脳内物質の濃度を高めることで、集中力や注意力を高めます。これらの化学物質の濃度を上げすぎると、副作用が出ることがあります。
ほとんどの ADHD 薬の副作用は軽度で、数週間で消えます。ある研究では、ちょうど半分以下薬を試みた子供の少なくとも 1 つの副作用があったが、副作用の約 20 ％ は本当に厄介なだった。
これらの薬で最も一般的な副作用は
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睡眠障害
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食欲不振
- 成長の鈍化
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頭痛や腹痛
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薬が切れると気分が悪くなる
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チック症
すべての子どもにこれらの副作用が出るわけではありませんが、もし出た場合は、医師に報告してください。
量を減らしたり、タイミングを変えたりすることで改善される場合があります。例えば、早く効き目が切れる短時間作用型の薬に変えると、夜眠れるようになるかもしれません。
他の薬やビタミンと相互作用している
ADHDの薬は、お子さんが飲んでいる他の薬と相互作用して、副作用を引き起こすことがあります。例えば、喘息薬のアルブテロールは、子供が興奮剤と一緒に飲むと、不機嫌になったり落ち着きがなくなったりすることがあります。
相互作用を防ぐために、子供が新しい処方箋を受け取るたびに、医師と薬剤師に相談してください。市販のビタミン剤やサプリメントも含めて、子供が服用している薬の全リストに目を通すようにしましょう。
適切な薬、量、スケジュールを見つけるには、ある程度の忍耐が必要です。新しいADHDの薬に慣れるまで、時間をかけてください。そして、改善が見られない場合は、医師の診察を受け、次のステップを相談してください。
たくさんの種類の薬があるので、お子さんの症状を改善する薬を見つけるのは時間の問題です。
