2 型糖尿病のすべての人がインスリンを服用する必要があるわけではありません。しかし、あなたがする場合は、あなたとあなたの医者は、最適なスケジュールとインスリンの投与量を決定します。また、特にあなたのニーズが変化した場合、自分でいくつかの投与量を決定する必要があるかもしれません。
インスリンの治療計画
血糖値を安全な範囲に保つために、長時間作用型インスリン、短時間作用型インスリン、またはその両方を服用することができます。医師は通常、長時間作用型インスリンを最初に試すことを勧めます。
長時間作用型（基礎）インスリン。これは時々、24 時間以上動作するため、バックグラウンド インスリンと呼ばれます。通常、1日1回、同じ時間に服用します。
長時間作用型インスリンには、いくつかの種類があります。それぞれ独自の投与量を持っています。種類によっては、1日に10単位から始めることもあります。または、あなたの医者は、最初の投与量をあなたの体重、約 2.2 ポンドごとに 0.2 単位に基づくかもしれない。これは、あなたが必要とする量より少ないかもしれませんが、良い出発点です。空腹時血糖値の目標値に達するまで、3日ごとに2～4単位ずつ増量することができます。通常、80〜130mg/dLです。医師が選択するインスリンの種類は、体重、血糖値、他の健康問題、コスト、およびあなたの好みに依存します。
短時間作用型または速効型インスリン。あなたの医者はこれをボーラス、prandial、または食事時間インスリンと呼ぶかもしれません。あなたの体は、食品から炭水化物を処理するために、食事の前にそれを取る。長時間作用型インスリンが十分でない場合、必要な場合があります。適切な用量は、あなたの目標血糖値、どのように多くの炭水化物を食べている、およびどのようにアクティブに依存します。あなたは、インスリンの4〜6単位で開始されるかもしれません。目標血糖値に達するまで、3日おきに2〜3単位ずつ増量していくこともできます。
もう一つの方法は、インスリンを食べる炭水化物の量に合わせることです。例えば、炭水化物が60gのピザを1枚食べたとします。速効型インスリン1単位で、通常炭水化物10個分をまかなうことができます。ですから、ピザをカバーするためには、6単位のインスリンが必要なのです。この方法では、インスリンと炭水化物の比率を知る必要があります。それは1:10より多いかもしれないし、少ないかもしれません。また、比率は一日のうちでも、時間の経過とともに変化することがあります。医師に相談し、自分に合った計算方法を見つけてください。
インスリンの過量投与
インスリンを過剰に投与すると、血糖値が急降下します。低血糖（低血糖症）は深刻で、生命を脅かすことさえあります。
いくつかのことが、あなたの体内でインスリンを過剰にする可能性があります。以下のようなことが考えられます。
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誤って過剰に注入してしまう
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短時間作用型と長時間作用型のインスリンを混在させる
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低炭水化物食のためにインスリンを使いすぎる
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食事を忘れる
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服用量を変えずに通常より多く運動する
低血糖の症状は人それぞれです。よくあるものをいくつか紹介します。
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不安
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めまい
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速い心拍数
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頭痛
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吐き気
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震え
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汗ばんだり、肌がべたついたりする
低血糖を確実に知るには、グルコース値を確認することです。70mg/dL以下なら、15gのグルコースタブ、ジュース、ハチミツを食べて安全な範囲に戻してください。15分後にもう一度チェックします。まだ低い場合は、もう一杯食べてください。
アプリについてはどうですか？
アプリの中には、あなたのインスリンと炭水化物の比率やインスリンの量を計算してくれると謳っているものがあります。しかし、2015年の研究では、多くはそれほどうまく機能しないことが分かっており、リスクが高いです。アプリを試したい場合は、ケアチームに推薦してもらいましょう。
