糖尿病がある場合は、定期的に眼科を受診することをお勧めします。高血糖は、目のかすみ、白内障、緑内障、網膜症などの問題を引き起こす可能性があります。実際、糖尿病は20歳から74歳の成人の失明の主な原因となっています。
目のかすみ
物がぼやけて見えることに気づいても、すぐに新しいメガネを購入するのはやめましょう。高血糖によるちょっとしたトラブルかもしれません。水晶体が腫れて、見え方が変わっている可能性があります。
これを改善するには、血糖値を目標範囲（食前は1デシリットルあたり70～130ミリグラム、食後1～2時間は180ミリグラム以下）に戻す必要があります。視力が完全に元に戻るまで、3ヶ月ほどかかることがあります。
眼科医に伝えてください。より深刻な問題の症状であるかどうかを教えてくれます。
白内障
眼球の内部にある天然のレンズは、カメラのように画像を見たり、焦点を合わせたりすることができます。そのレンズが、窓ガラスが汚れたり、にじんだりするように曇ってきたら、それは白内障ができていることを意味します。白内障は誰でもなる可能性がありますが、糖尿病の人は早くからなる傾向があり、悪くなるのも早いです。
水晶体の一部が濁ると、目の焦点が合わなくなります。視界も悪くなります。症状としては、視界がぼやけたり、まぶしく感じたりします。
白内障を除去するための手術が必要です。白内障の手術は、濁った水晶体を人工の水晶体に置き換えるものです。
緑内障
糖尿病の人は緑内障になりやすく、いくつかの形態や種類があります。
緑内障は、眼球内の液体が排出されなくなると、眼球内に圧力がかかります。これは、神経や血管を損傷し、視力の変化を引き起こす可能性があります。
最も一般的な緑内障である開放隅角緑内障は、薬物療法で治療することができます。眼圧を下げ、排出を早め、眼球が作る液体の量を減らします。(医師はこれを房水と呼びます）。
このタイプの緑内障は、進行して大きな視力低下が起こるまで、何の症状も現れないことがあります。医師は、年に一度の検査で、より早く発見することができます。
一般的でない緑内障の場合、次のような症状が現れます。
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頭痛
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目の痛み
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目のかすみ
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目がしょぼしょぼする
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照明のハロ
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視力低下
治療には、薬や特殊な目薬があります。手術やレーザー治療により、眼圧を下げることができます。
糖尿病の方は、血管新生緑内障という珍しい病気になる可能性も高いです。これは、新しい血管が虹彩、あなたの目の色の部分に成長します。新生血管は、体液の正常な流れを妨げ、眼圧を上昇させます。
新生血管緑内障の主な治療法は、新生血管の形成を逆転させることです。そのために、医師はレーザーを使って目の奥の血管の数を減らしたり、抗VEGF薬を注射したりしますが、同時に他の方法で眼圧を早く下げることもします。
糖尿病性網膜症
網膜は、目の奥にある細胞の集まりで、光を取り込みます。網膜は、光を取り込んで視神経が脳に送る映像に変えています。
網膜の小さな血管が傷つくと、糖尿病性網膜症になります。これは高血糖と関係しています。早期に発見して治療しないと、失明する可能性があります。糖尿病を患っている期間が長いほど、なりやすいと言われています。血糖値をコントロールすれば、その可能性は低くなります。
1型糖尿病の人は、思春期以前に発症することはほとんどありません。成人では、1型糖尿病を5年以上患っていない限り、めったに見られません。インスリンポンプや毎日複数のインスリン注射で血糖値をしっかり管理していれば、この状態になる可能性はずっと低くなります。
2型糖尿病であれば、診断された時点で目の問題の兆候がある可能性があります。血糖値、血圧、コレステロールをコントロールし、この病気を遅らせたり、予防したりしましょう。タバコを吸う人は、やめるようにしましょう。目と体全体の健康を改善することができます。
この疾患には他のタイプもあります。
背景型網膜症。血管が損傷していますが、まだ見ることができます。糖尿病の管理を怠ると悪化する可能性があります。
黄斑変性症。糖尿病が黄斑に影響を及ぼすと、このような状態になります。黄斑は、読書や運転などに必要な最高の視力を提供する網膜の領域です。腫れは簡単に治る場合もあれば、より深刻で治療が困難な場合もあります。
増殖性網膜症。目の奥の細胞が十分な酸素を得られず、新しい血管が成長し始めると起こります。この血管はもろいので、出血して血栓ができることがあります。これが傷となり、網膜が目の奥から引き離されてしまいます。網膜が剥がれると、視力低下が起こり、治らなくなる可能性があります。この症状は治療できることもあります。手術も選択肢の一つですし、血管を焼き切るレーザー治療もあります。初期の網膜症では、最大で半数の人が失明を防ぐことができます。
眼科検診の必要性
年に一度の精密検査は、治療がしやすい時期に問題を発見するのに役立ちます。視力を救えるかもしれません。
近い将来、妊娠の可能性がある人は、トラブルを避けるために眼科検診を受けましょう。妊娠中も検診を受けましょう。
医師に連絡するタイミング
こんな症状が出たら、緊急事態の合図です。
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視界に黒い斑点ができる
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光の点滅
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視界に "穴 "が開く
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視界がぼやける
