妊娠すると、定期的な出産前診察という新しい習慣が生まれます。多くの母親がそうであるように、この診察はわくわくするものです。出産予定日がわかり、赤ちゃんの心音も初めて聞くことができます。また、医師はあなたと赤ちゃんの健康状態を観察し、栄養と運動のガイドラインを提供し、陣痛や出産時に予想されることを説明し、新しい赤ちゃんの世話や食事の仕方についてのヒントを提供します。
健康な妊娠のための推奨スケジュール
健康な妊娠のために、医師はおそらく以下の推奨される妊婦訪問のスケジュールであなたに会うことを望むでしょう。
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4週目～28週目：1ヶ月に1回の出産前診察
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28週目～36週目：2週間に1回の出生前診断
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36週目～40週目：毎週1回出産前訪問
双子を妊娠している場合、医師はより頻繁な妊婦健診を勧めるでしょう。また、それぞれの赤ちゃんの成長や羊水の量を確認するための超音波検査など、診察の合間に追加の検査が必要になる場合もあります。
たとえ生活が慌ただしくなっても、医師が提案するスケジュールを必ず守ってください。妊婦健診は、あなたの健康にも赤ちゃんの健康にも大切なものです。実際、母親が妊婦健診を受けないと、赤ちゃんが低出生体重児になる可能性が3倍高くなるそうです。医師が定期的にチェックすることで、問題を早期に発見し、治療することができるので、最も健康的な妊娠生活を送ることができるのです。
より多くの受診を必要とする危険因子
推奨されるスケジュールが決まっているわけではありません。医師は、あなたの健康状態に応じて、診察の頻度を決定します。妊娠前に健康上の問題があった場合、あるいは妊娠中に問題が生じた場合には、より頻繁に受診することをお勧めします。また、あなたとあなたの赤ちゃんの健康を保つために、追加検査が必要な場合もあります。
このような危険因子がある場合、医師は妊婦健診の回数を増やすことがあります。
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35歳以上であること。
幸いなことに、30代後半から40代前半の女性のほとんどは、丈夫で健康な赤ちゃんを産むことができます。しかし、35歳を過ぎると、先天性異常のある赤ちゃんが生まれる確率が高くなります。また、妊娠中の合併症のリスクも高くなります。
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健康上の既往症がある
糖尿病や高血圧の既往症がある場合、医師はおそらくより頻繁にあなたを診察することを望むでしょう。医師は、これらの健康状態が妊娠や赤ちゃんの健康に影響を与えないよう、あなたと一緒になって綿密に管理します。喘息、狼瘡、貧血、肥満など、その他の健康問題についても、より多くの診察が必要になる場合があります。
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妊娠中に発症する医学的問題
出生前の診察では、医師は妊娠後に起こりうる合併症を調べます。妊娠に関連した高血圧である子癇前症や、妊娠中に発症する糖尿病の一種である妊娠糖尿病がこれにあたります。このような健康状態になった場合、医師があなたの健康状態を把握するために、より頻繁に来院する必要があるかもしれません。
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早産のリスク
早産や早産の既往がある場合、または早産の兆候が出始めた場合、医師はより注意深くあなたを観察したいと思うでしょう。
定期的に妊婦健診を受診することで、安心することができます。健康な赤ちゃんを産み、安全な妊娠生活を送るために、自分ができることをすべて行っていることを知ることができるのです。
双子の妊娠。特別な心配事
多くの女性が健康な双子を出産していますが、多胎妊娠の場合は特別な注意とケアが必要です。医師は出産前の診察で、いくつかの重要な項目に注目します。
適切な栄養と体重の増加。2人の小さな子供を身ごもっているのですから、1人の赤ちゃんを身ごもっている女性よりも体重を増やす必要があります。双子を妊娠している女性の通常の体重増加量は、35ポンドから45ポンドです。どのくらいの体重を増やすべきか、どのような食べ物を食べるべきか、どのようなサプリメントを摂取すべきかなどについては、医師が相談にのってくれるでしょう。
早産。早産、または37週の終わりまでに始まる陣痛は、双子の妊娠の最大の健康上の懸念事項です。早産児は、満期産の赤ちゃんに比べて健康上の問題が発生するリスクが高くなります。双子の約半数が早産で生まれます。医師は、早産の兆候をあなたと一緒に確認し、出産前の診察で早産の兆候がないか注意深く観察します。
あなたの健康リスク。双子の妊娠は、一人の子供を妊娠している人と比べて、高血圧、貧血、妊娠糖尿病、および帝王切開が必要になるリスクが高くなります。医師は、出生前の診察の際に、これらの症状についてあなたを監視します。
双子の健康リスク。双子は、平均よりも小さく生まれる可能性が高くなります。胎盤の問題は、双子の妊娠中に発生する可能性があります。また、胎盤を共有する双子は、双胎間輸血症候群（TTTS）の危険性があります。この疾患は、1人の赤ちゃんの血液や羊水が多すぎる一方で、もう1人の赤ちゃんの血液や羊水が少なすぎる原因となることがあります。赤ちゃんが胎盤を共有している場合、おそらく妊娠16週目から2週間ごとに超音波検査を受け、赤ちゃんのTTTSを監視する必要があります。
