ドクターアーカイブより
赤ちゃんとの対面まで、あと一桁になりました。残念ながら、最近は「小さい」という言葉は出てきませんね。
ホームストレッチは、まあ、ストレッチになります。お腹のかゆみ、背中の痛み、足首の腫れ、痔......悩みの種を挙げればきりがありませんが、妊婦の中には、それを感じている人もいるはず。
もちろん、本当の解決策は出産です。そこで、産科医、助産師、家庭医に、妊娠中期に起こりがちな痛みやトラブルを乗り切るための秘訣を聞いてみました。
専門家 オーウェン ・ モンゴメリー、MD、ペンシルベニア大学医学部フィラデルフィアの産科と婦人科の助教授、ステファニー ・ ローウェル、アリゾナ州フェニックスの認定看護師助産師;とします。ブルース Bagley、MD、レイサム、ニューヨークの家族経営の医師と家族医師のアメリカ アカデミーの元社長。
特に、市販の治療法を試す前に、自分の不調について必ず医療機関に相談するようにしましょう。"これらの治療薬は、経験豊富な開業医が長い間使ってきた合理的なものですが、医師や助産師は違う感覚を持っているかもしれません "と、モンゴメリーは言います。
商売のコツ
肌のかゆみ
皮膚が伸びてくると、特に大きくなったお腹の上では、乾燥やかゆみを感じることがあります。
モンゴメリー：かゆみが単独であれば、カラドリルやヒドロコルチゾンなどのステロイド外用薬（市販品では1％や0.5％のものがあります）が効果的です。全身に痒みがある場合は、AveenoオートミールバスやBenadryl（内服薬またはスプレー）を使用すると、緩和されます。睡眠中の掻き壊しを減らすために、爪を切りましょう。
ローウェル Caladrylなどのカラミンローションが有効です。"冷やすとより痒みに効くようなので、冷蔵保存してください"
バグリー 鎮静作用のあるオートミールやアルファケリバス、保湿ローション、ココアバターなどが一時的な緩和をもたらすかもしれません。
痔のことです。
直腸の静脈が腫れるもので、プロゲステロンが余分に分泌され、血流が増加して肛門の静脈に圧力がかかり、足の静脈瘤と同じように起こります。
モンゴメリー：「最良の治療は、それらを避けることです」つまり、柔らかくて規則正しい排便をすることです。1日に少なくとも8オンス（約12.5リットル）の水を飲むこと（2リットルの水差しを冷蔵庫で冷やし、1日中使用する）。必要であれば、コレスなどの便軟化剤、メタムシルやシトルセルなどの食物繊維、プレパレーションHやアヌソールなどの局所軟膏、座浴、ウィッチヘーゼルパッドなどを試してみてください。
ローウェル キャスターオイルパック（キャスターオイルに浸したコットンフランネル）、十分な水、食物繊維の豊富な果物、野菜、穀物、シリアル（必要ならメタムシルなどのサプリメントも）。これらの対処法が効かない場合は、便軟化剤やプレパラートHなどの外用剤を試してみてください。
バグリー 食物繊維、特にBranやFiber Oneなどの食物繊維の豊富なシリアルをたくさん食べて、便を柔らかく保つ。ワセリンやプレパラートHで痔を潤滑に保つ。
足や足首が腫れる。
特に下半身は、重力に逆らって血行が悪くなるため、血液や体液の量が増えることで、正常なむくみも起こります。
モンゴメリー ベッドの足元を2x4の板で高くしてみたり、マットレスの下に十分な枕や毛布を敷いて角度をつけ、重力で体液を体の他の部分に排出できるようにしてください。また、片側で寝ると、足から戻る血液の抵抗が少なくなります。長時間立ち続けることは避けてください。サポートストッキングも効果的です。著しいむくみは、毒素血症（妊娠による高血圧）の兆候である可能性があるため、すぐに医師に報告する必要があります。
ローウェル 1日に少なくとも100gのタンパク質と1ガロン（約3.5リットル）の水を摂取するようにしてください。スイカも良い水分源です。水の抵抗がリンパマッサージのように作用するので、歩き回ったり、プールに浮かんだりすることも効果的です。
バグリー 昼休み、デスクワーク中、夕食を始める前など、毎日、足を上げる時間をとりましょう。サポートホースも有効かもしれません。塩分の摂取を極端に制限するのではなく、塩分の摂り過ぎに注意しましょう（妊娠中の栄養学の専門家は、合計約3,000mgの摂取を推奨しています）。2～3日で3～5キロの急激な体重増加は、毒素血症のサインかもしれませんので、かかりつけの医師に報告してください。
胸焼け・消化不良
子宮が膨張すると胃が圧迫され、酸が食道（飲み込む管）に逆流し、喉や胸に灼熱感が残ります。
モンゴメリー 少量の食事を頻繁にとり、午後6時以降は酸の分泌が最も多くなる時間帯なので、食事をとらないようにしましょう。市販の制酸剤も効果的です。液体が食道を覆うのでより効果的ですが、日中はチュアブルタイプの方が持ち運びに便利です。症状がひどい場合は、ペプシドなどの酸をブロックする薬を服用することを医師に相談するのもよいでしょう。
ローウェル 1日3回の大食より、6回の小食を心がけましょう。食事と一緒に飲み物を飲むのではなく、食べ終わってから1時間半から2時間後まで飲み物を我慢してください。消化を遅くする脂肪の摂取を減らす。パパイヤのタブレットには消化酵素があり、消化の改善にも効果的です。また、Mylanta、Maalox、Tumsなどの制酸剤を服用するのも良いでしょう。
バグリー 制酸剤、特に液体が効果的です。(コーヒーや辛いものなど、消化不良を悪化させる食べ物に注意し、就寝間際の食事は控えましょう。少量ずつ、頻繁に食事をすることも効果的です。
背中の痛み
腰痛は、子宮が大きく重くなるにつれて、体重や重心が移動することによって起こります。
モンゴメリー 腹部の下から背中にかけて装着する専用のサポートバンドや、太ももの真ん中から胸骨まで伸びるマタニティガードルなど、腰の負担を軽減するマタニティグッズを試してみてください。マッサージ、温熱パッド、シャワーマッサージも効果的です。ウォーキングなどの日常的な運動や、骨盤の傾きなどの腰の運動は、筋肉を丈夫にするのに役立ちます。
ローウェル 腰の上部の問題には、肩回しを行い、寝ている間に首と肩が90度になるようにすることです。腰のストレッチには、キッチンのシンクやカウンターを持ちながら平足でしゃがみ、背もたれに寄りかかるのがよいでしょう。ウォーキングやプールに浮かぶなどして水の抵抗を受けると、背中の筋肉も鍛えられます。
バグリー 履き心地の良い靴を履き、車や職場、自宅の座席で腰部をしっかりサポートするようにしましょう。
骨盤下部の不快感（「軽くなった」とも言われる）。
赤ちゃんが出産に備えてお腹の下方に下がってくると、骨盤の下部や鼠径部に圧迫感や痛みを感じることがあります。
モンゴメリー 足を上げて休憩を取ると、少しは楽になるかもしれませんが、全体としては良い兆候です。赤ちゃんがお腹の下のほうにいれば、産道を通ることができるかもしれないということです。
ローウェル マタニティサポートベルトがあると便利です。物を持ち上げるときは、腰を曲げるのではなく、必ずしゃがんで足に力を入れるようにしましょう。
バグリー 違和感を感じたら足を離すか横になりましょう。"一つ良いことは、おそらくもうすぐ出産ということです。"
リラックスすること、それは領域と一緒に行く
眠れなくなる
体が大きくなると、特に今までうつぶせで寝ていた人は、楽な寝姿勢がとれなくなる女性が多いようです。それに加えて、トイレに行く回数が増えたり、出産やこれからの生活の変化への不安も大きくなってきます。
モンゴメリー エッグクレートマットレス、羽毛ベッド、ボディピロー、枕をたくさん挟むと、腰の負担を軽減することができます。寝る前に、カモミールティーや温かいミルクを飲んでみてください。日中の運動も、夜までに体を疲れさせるのに役立ちます。睡眠導入剤は一般的に妊娠中には処方されませんが、ベナドリル（Benadryl）は効くかもしれません。良いニュースですか？眠れない夜は、赤ちゃんとの眠れない夜の準備に役立つのです。
ローウェル 日中に十分な運動（20分の散歩や水泳など）をするようにしましょう。就寝前には、温かい湯船でリラックスしたり、ペパーミントティーやカモミールティーを飲んでみてください。ベッドでは、脚の間に枕を挟んでみましょう。
バグリー 寝る前にリラックスできるお風呂に入り、膝の間に枕を挟んで寝てみてください。視覚化運動や段階的な筋弛緩運動も効果があるかもしれません。
頻尿になる。
赤ちゃんが大きくなり、膀胱を強く押すようになると、トイレに行く回数が増えます。
モンゴメリー：水分の総量は制限しない方がいいですが、就寝前に飲む量が減ったら、日中に飲む量を増やすようにしましょう。それでも夜中に何度か起きるでしょうが、以前よりは少なくなるかもしれません。
ローウェル "膀胱の上に逆立ちしている赤ちゃんがいると、頻繁におしっこをしたくなる時があります。それは縄張りの中にあるものです。夜中に授乳のために起きなければならなくなった時のための準備なんだ。"
バグリーです。同じく。"どうしようもないことだけど、それが普通だと知っておくと助かるわ"
息切れがする。
赤ちゃんが大きくなるにつれて、横隔膜に負担がかかるようになります。また、プロゲステロンの分泌量によって呼吸が深くなり、赤ちゃんに十分な酸素が行き渡るようになります。
モンゴメリ："正常なことであり、慌てることはない"
ローウェル また、"痒み "や "痒み "がある場合は、"痒み止め "を使用することをお勧めします。
バグリー しかし、階段の上り下りに限らず、安静にしているときに息切れがする場合は、貧血や他の疾患のサインかもしれませんので、かかりつけの医師にご相談ください。
平凡な、古い感じの巨大さ
赤ちゃんが大きくなるにつれて、服がぴったりしてきたり、よちよち歩きがかわいく思えなくなってきたりします。
モンゴメリー：推奨体重増加量25～35ポンド以内にとどめ、体を活発に動かすことで、妊娠期間中、特に妊娠後期には体調がよくなります。しかし、お腹は大きくなるものです。思春期の男の子が突然靴のサイズが2つ大きくなったように、お腹が大きくなることに慣れていないため、不器用に感じたり、物にぶつかったりすることはよくあることなのです。
ローウェル 「私は女性たちに、自分の体が大きくなった理由と、これから生まれてくる赤ちゃんに注目するように言っています。彼らのお腹が大きいのは、最高の理由なのです。"
バグリー "みんな苦労していますよ。ほとんどの人は体重を気にしてスリムになることに慣れていますが、10キロの赤ちゃんが目の前にいるのに、それを続けるのは不可能ですからね。" リラックスしながらも、推奨体重増加の範囲内に収まるようにしましょう。
