ジョディ・ヘルマー著
すべてのがんを予防する唯一の方法はありませんが、リスクを下げるためにできることはあります。その多くは、毎日の簡単な習慣です。また、医師と協力して自分特有のリスクを理解し、それを管理することも大切です。
米国癌協会によると、米国における癌の少なくとも42％は、禁煙、飲み過ぎない、健康的な食事とアクティブなライフスタイルを送るなどのステップによって予防することができます。
しかし、これらの対策ですべてのがんを予防できるわけではありません。正しい食生活を送り、タバコを吸わない活動的な人でも、がんになる人はいるのです。また、どのようなライフスタイルであっても、がんになる人を非難するものではありません。がんのリスクにはさまざまなことが影響し、そのすべてが私たちのコントロールできる範囲にあるわけではありません。しかし、がんの可能性を低くするためにできることはあります。
健康診断の予定を立てる
そして、その日を守りましょう がん検診は非常に重要です。がんが発生する前に、がんになる可能性のある異常な細胞を発見することができるからです。 そのいくつかを紹介します。
乳がん検診。これには、多くの女性に推奨される定期的なマンモグラムが含まれます。いつから始めるべきか、どれくらいの頻度で受けるべきかについては、議論が分かれるところですので、あなたにとって何がベストなのか、医師に尋ねてみてください。米国予防医療作業部会のガイドラインでは、乳がんのリスクが平均的な50～74歳の女性は2年ごとにマンモグラフィーを受け、40代の女性はいつからマンモグラフィーを受け始めるか、どれくらいの頻度で受けるかについて医師と相談するよう求めています。また、何歳になっても、乳房のしこりを見つけたら、医師に相談しましょう。
子宮頸がん検診。子宮頸部に異常な細胞がないか調べるパップテストや、ヒトパピローマウイルス（HPV）に感染しているかどうかを調べるHPVテストなどがあります。HPVはごく一般的なものですが、その中には子宮頸がんのリスクを高める株もあります。これらの検査をどのくらいの頻度で受けるべきかは、あなたの年齢と前回の検査結果が正常であったかどうかによります。主治医に確認してください。
大腸がん検診。45歳から50歳まで、あるいはリスクが高い場合はそれ以前から検診を始めましょう。医師は、大腸内視鏡検査やS状結腸鏡検査で、結腸や直腸の内部にがんやがんになる可能性のあるポリープがないかどうかを調べます。また、グアイアック法便潜血検査、便免疫化学検査、便DNA検査などの検査で、ポリープの兆候となりうる排便時の血液の有無を調べることもあります。
子宮内膜がん検診 子宮内膜とは、子宮の内壁のことです。このタイプのがんのリスクが高い女性は、このリスクをチェックするために、年に一度、子宮内膜生検を受けることを検討するとよいでしょう。また、閉経後に予期せぬ膣からの出血や斑点がある場合は、どんな女性でも医師に伝える必要があります。
肺がん検診（喫煙者向け）。現在喫煙している人、または過去に大量に喫煙したことがある人は、年に1回の肺がん検診が必要かもしれません。これは、低線量のコンピュータ断層撮影（CT）で、肺をスキャンして病気の兆候を探します。喫煙は肺がんの原因のトップです。しかし、肺がんになる人が全員喫煙者というわけではありません。それ以外の人には、この検診は勧められません。
前立腺がん検診。専門家は、このスクリーニングが有用かどうか、男性に医師と相談することを勧めています。アフリカ系アメリカ人、または父親や兄弟が65歳以前に前立腺がんになった場合は、45歳でその話をしましょう。そうでない場合は、50歳になってから相談し ましょう。このスクリーニングを受ける場合、PSA検査（血液検 査）と直腸診を受けるか受けないかを選択することになり ます。
ワクチンについて聞く
HPVワクチンは、9歳の子どもから接種可能で、26歳以下のすべての人に推奨されています。このワクチンは、子宮頸がん、膣がん、外陰がん、陰茎がん、肛門がんの原因となる性感染症であるヒトパピローマウイルスの株から保護するものです。
また、B型肝炎（HBV）ワクチンもあります。B型肝炎は肝臓の病気で、肝臓がんになりやすいと言われています。ワクチンを接種することで、感染を防ぐことができます。
禁煙
喫煙は肺がんの主な原因であり、米国では他のどのがんよりも多くの人が肺がんで亡くなっています。禁煙し、受動喫煙を避けることで、リスクを下げることができます。
喫煙は、口や喉、胃、大腸、肝臓、膀胱など、他の種類のがんの危険因子でもあります。禁煙の方法については、医師に相談してください。そして、他の人の煙は避けましょう。
植物をもっと食べよう
果物、野菜、全粒穀物、ナッツ、種子、豆類など、植物性食品を積極的に摂りましょう。これらの食品には抗酸化物質が含まれており、がんのリスクを高める組織の損傷を防ぐのに役立ちます。毎日、少なくとも2.5カップの野菜と果物を摂るようにしましょう。抗酸化物質には様々な種類があるので、いろいろなものを選びましょう。
さらに、植物性食品から食物繊維をたっぷりと摂ることができます。それが大腸がんのリスクを下げるのに役立つかもしれません。さらに、腹持ちがよいので、健康的な食生活を心がけながら体重を減らしたい方にもおすすめです。
最新のスーパーフードに追従しようとしたり、一夜にして大きな変化をもたらしたりして、ついていけなくなるようではいけません。小さな変化であっても、自分を認めてあげましょう。
健康的な体重になるように努力する
間違いありません。痩せている人でも癌になる可能性はありますし、実際になります。しかし、太れば太るほど、乳がん、子宮内膜がん、大腸がんになるリスクが高まります。あなたの肥満度（BMI）が癌のリスクとなるかどうか、また、何を食べ、どれだけ運動するか、どのような変化が役に立つか、医師に尋ねてください。
ステップアップ・アクティビティ
国立がん研究センターによると、定期的に運動している人は、運動していない人よりも特定のがんにかかる可能性が低いという強力な研究結果があります。膀胱がん、乳がん、大腸がん、子宮内膜がん、食道がん、腎臓がん、胃がんなどがこれにあたります。
専門家は、少なくとも週に150分、心拍数を上げる適度な運動（早歩きなど）をすることを勧めています。これは、週5日、30分の計算になります。または、ランニングのようなハードな運動を週に75〜100分行うこともできます。また、週2回の筋力トレーニングや、バランスをとるためのエクササイズをするのもよいでしょう。
今活動していない人は、それは大変なことです。ゆっくり取り組めばいいのです。また、健康状態に問題がある場合は、どのような活動が最適なのか、医師に確認してください。
アルコールを制限する、または避ける
ビール、ワイン、蒸留酒を飲むと、口やのど、声帯、食道、結腸・直腸、肝臓のがんの発生率が高くなります。女性の場合、アルコールは乳がんのリスクと関連しています。お酒を飲むなら、女性は1日1杯まで、男性は2杯までにしておきましょう。
太陽に気をつけよう
毎年300万人以上が皮膚がんと診断されており、米国で最も多く診断されているがんです。外で過ごすときは、日差しがピークに達していない時間帯を選びましょう。毎日、日焼け止めを塗ってください。また、サングラス、薄手の長袖シャツとパンツ、帽子を着用しましょう。日陰の場所を探しましょう。そして、日焼けマシーンは使わないでください。危険性が高まります。
リスクが高い場合
もし、あなたが癌のリスクが高いと心配なら、医師に相談しましょう。医師は、遺伝子スクリーニングを含む更なる検査を勧め るかもしれません。あなたの危険因子に応じて、あなたができる具体的な変更 があるかもしれません。例えば、検診の開始時期を早めたり、検診の回数を増やしたりすることができます。あなたのリスクを減らすことができる薬や手術があるかもしれません。これらは、"化学予防 "や "予防的手術 "と呼ばれることがあります。
化学的予防とは、癌の発生を阻止するために薬を服用することです。がんの家族歴がある、リスクが高い、または以前にがんにかかったことがあり再発を防ぎたい場合、医師は非ステロイド性抗炎症薬などの服用を勧めるかもしれません。その他、タモキシフェンなどもあり、乳がんのリスクが高い場合に有効な場合があります。
予防的手術は、がんになる可能性のある組織を切除するものです。これらの手術は、乳がんや卵巣がんと診断されるリスクが高い女性に最も多くみられます。この手術では、片方または両方の乳房（予防的乳房切除術と呼ばれる）または卵巣（予防的卵巣摘出術と呼ばれる）を摘出することができます。「高リスク」とは、乳がんや卵巣がんの家族歴があることや、BRCA1遺伝子やBRCA2遺伝子の変異があることを指します。
