現代の医療は命を救ってくれますが、お金がかかることもあります。健康保険は、医師の報酬、検査機器、薬など、多くの費用をカバーします。患者はこれらの費用の一部を支払う責任があります。時には、その一部が予想以上に高額になることもあります。健康保険と支払い方法について理解することは、医療負債を防ぐことにつながります。
健康保険とは何ですか？
健康保険は、患者が手頃な価格で医療を受けられるようにすることを目的とした金融制度です。健康保険は、保険料の設定や支払い方法、加入する病院や医師の選択など、その内容は多岐にわたります。
多くの人は、雇用主を通して健康保険に加入しています。また、個人で健康保険プランを選んでいる人もいます。いずれの場合も、健康保険は通常、治療費の100％をカバーするものではありません。患者は通常、控除額と保険料でその一部を負担します。
保険料とは、健康保険に加入するための一般的な月額料金のことです。控除額とは、特定の医療サービスに対して、健康保険が残りをカバーする前に支払わなければならない金額です。保険料が高い健康保険は、通常、控除額が低く、その逆もまた然りである。
医療費の借金の原因とは？
医療治療費の患者負担分が払えなくなることがあります。病院を受診した後に、以下のような原因で高額な医療費を請求されることがあります。
ネットワーク外の医療。多くの健康保険は、特定の病院、医師、その他の医療機関のネットワークを対象としています。患者は、自分の健康保険がネットワークに含めていない病院を訪れるかもしれません。この場合、患者さんの医療費の自己負担額が増える可能性があります。
また、医療行為全体の中で、ネットワーク外の医療サービスを受けることもあります。例えば、ある人が自分のプランのネットワークに含まれる病院で手術を受けたとします。しかし、麻酔科医は含まれていないかもしれません。この場合、その麻酔科医は保険でカバーされないので、患者はより高い料金を支払う必要があります。
保険適用外の医療検査や治療。健康保険では、血液検査やレントゲンなど、様々な検査や治療がカバーされています。しかし、除外される場合もあります。
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不妊治療
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減量手術
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鍼灸・実験治療
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美容外科
間違いや誤字 病院の請求部門は、送付する請求書にタイプミスをすることがあります。このような誤字によって、治療費を偽って高くしてしまうことがあります。
医療費の借金のリスク
時間が経つにつれて、未払いの医療費は金利や遅延損害金で高くなります。病院は、しばしば債権回収会社を雇い、患者が借金を支払うまで連絡を取り続ける。
病院は、医療費の借金を返さない患者を訴えることができます。未返済の借金は、患者さんのクレジット・スコアにも影響します。これは、車の支払いや住宅ローンなど、将来の融資を受けられるかどうかに影響します。極端な話、回収業者は患者の銀行口座や給与明細にアクセスし、必要な金額を奪うことができるのです。
医療費の借金を防ぐには
緊急性のない手術や治療などの医療サービスを受ける前に、医療負債を防ぐ方法はたくさんあります。
価格を比較する。多くのウェブサイトは、患者が異なる病院や介護センター間の価格を比較するのに役立ちます。患者は、必要な医療サービ スや医療用品を受けるために、自分の保険の種類を 入力することができます。これらのオンラインツールは、ネットワーク内とネットワーク外の両方で最終的な価格を見積もることができます。
自分の健康保険プランを理解する。患者様は、ご自身の健康保険が適用される治療やサービスを確認することができます。ネットワーク内の医師とネットワーク外の医師では、患者の健康保険によって価格も異なります。保険プランによっては、皮膚科などの専門医に診てもらうために、一般医からの紹介が必要な場合もあります。
医師が患者の血液検査を依頼することがあります。この場合、患者さんは、自分の保険ネットワーク内のどの検査機関に依頼すれば、高額なネットワーク外費用が発生しないかを確認することができます。
健康貯蓄口座(HSA)を開設する。健康貯蓄口座は、自己負担額や控除額などの医療費に充当する特殊な貯蓄口座です。政府は、このタイプの口座に課税しません。多くの健康保険会社や銀行がHSAを提供しています。
誰でもHSAを開設できるわけではありません。ほとんどのHSAは、高免責額の健康保険プランに加入している人だけが利用できます。銀行の一般的な預金口座も、医療費に充てることができます。
医療費の請求書をダブルチェックする。請求書に誤字やその他の間違いがある可能性があります。請求書の各項目をよく確認し、正しい医療サービスが反映されているかどうかを確認しましょう。質問がある場合は、医療費請求事務所に問い合わせてください。
支払い計画について交渉する。多くの病院が、高額な医療費を請求された患者のために、経済的支援、または「チャリティーケア」を提供しています。これらのプログラムは、病院の所在地や経営状況によって大きく異なります。患者の収入、負債額、その他の個人的な詳細が考慮される場合もあります。病院の請求窓口では、経済的支援の選択肢について、より詳しい情報を提供しています。
