多発性硬化症と尿路系トラブル

膀胱機能の変化は、多発性硬化症(MS)の一般的な症状です。MS を持つ人々 の 80 % としていくつかの膀胱の機能障害を経験します。多くの場合、問題は症状が改善するように治療することができます。 

尿路

尿路が正常に機能している場合、腎臓で尿が作られ、尿管を通って膀胱に流れ込みます。膀胱が満杯になると、尿意を感じます。この尿意は、膀胱にある神経が信号を脊髄に送り、脳がおしっこの必要性を認識した後に起こります。

排尿が始まると、脳は膀胱を弛緩させ、尿道括約筋を開くように信号を脊柱に送り返します。これにより、尿が体外に排出されます。しかし、MSがこのプロセスに関与する神経のいずれかを損傷している場合、排尿が困難になることがあります。

尿閉(にょうへい

MSが引き起こす可能性のある問題の一つは、あなたの膀胱は、トイレに行った後、完全に空にされていない尿閉、です。これを放置すると、膀胱が肥大化し、筋肉の緊張が失われることがあります。その結果、以下のような症状が出ることがあります。

  • 尿意切迫感 

  • 無制限の尿もれ 

  • 排尿の開始が困難

  • 失禁

また、尿路感染症(UTI)のリスクもあります。尿が膀胱に長く留まると、細菌の温床となることがあります。尿路感染症にかかったら、抗生物質で治療する必要があります。また、痛みを伴う膀胱結石ができ、尿路をさらに刺激する可能性もあります。

MSが尿閉の問題を引き起こしていると思われる場合、医師に相談してください。彼らはあなたがあなたの膀胱を空にされているかどうかを確認するためにテストを行うことができます。医師は、排尿直後の膀胱を見るために超音波を使用することがあります。また、カテーテルを挿入して、尿を出し、その量を測定することもあります。

尿閉の治療

尿閉がある場合、医師は間欠的自己カテーテル法(ISC)を提案することがあります。1日に数回、尿道に小さなチューブを挿入し、膀胱を完全に空にします。数週間続けると、多くの人が膀胱の機能が正常に戻ることを実感します。医師は、尿路結石を予防するためにクランベリーのサプリメントを含む食生活の改善を提案することもあります。

膀胱の問題が続く場合は、尿路に他の問題があるかどうかを確認するために、医師がさらに検査を行う場合があります。過活動膀胱などの症状を管理するために、薬物治療が必要な場合もあります。そのような場合には、医師が最も適切な薬を提案します。

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