ボトックスによる首の痛みの管理

偏頭痛のボトックス治療による首の痛みを管理する方法

マーティン・テイラー著

慢性片頭痛は、片頭痛が1ヶ月に15日以上起こるものと診断されます。片頭痛が頻繁に起こる方は、ボトックスを試してみてはいかがでしょうか。FDAは、頻繁に起こる慢性片頭痛のためのボトックス治療を承認しています。免許を持った専門家が、片頭痛に関係する痛みの繊維の周りにボトックスを注射します。 

ボトックスは、注入された神経終末に入り込み、痛みの信号を脳に送る化学物質の放出をブロックします。最初のボトックス治療ですぐに効果が出るわけではありませんが、2回目、3回目の治療で、より即効性のある効果を実感できるようになります。1回の治療で10~12週間持続します。治療の頻度は、頭痛専門医や神経内科医と相談して決めるとよいでしょう。ボトックス専門医に、効果を最大限に発揮するための注射の位置について相談されるとよいでしょう。注射部位によっては副作用が出る可能性があります。 

ボトックスは通常、片頭痛予防のために顔、頭、首の周りの筋肉に注射されます。専門医は、小さな針を使って、頭痛の痛みの「トリガーポイント」にボトックスを注入します。 

少なくとも3つ以上の他の予防的治療がうまくいかなかった場合、ボトックスは慢性片頭痛の治療に推奨されます。 

また、ボトックスは、以下のような他の症状の治療にも役立ちます。 

  • 半顔面痙攣

  • 頸部ジストニア

  • 脳性まひ

  • 膀胱の痛み

  • 腰痛

  • 神経障害性疼痛

  • 脳卒中

慢性偏頭痛に対するボトックスの副作用はほとんどありませんが、起こる可能性はあります。それらは以下の通りです。 

  • 首の痛み

  • 首のこわばり

  • 部分的な筋力低下

  • (リ)

その他の副作用は以下の通りです。 

  • 注射部位の痛み

  • 目のかすみ

  • 口の渇き

  • 飲み込みにくさ

  • 疲労感

これらの稀な症状は、首がグラグラしているように感じたり、首や上半身の筋肉をあまりコントロールできないように感じたりします。ボトックスによる脱力感や痛みは、通常数日、時には数週間で消えます。この後の痛みに対する最善の治療は、痛みが再燃したときの抗炎症剤の投与です。 

筋弛緩剤は、筋力低下を悪化させ、痛みを悪化させる可能性があるので、避けた方がよいでしょう。 

1週間以内に痛みが治まらない場合は、形成外科医やボトックス専門医に相談する必要があります。片頭痛が緩和されない場合は、他の治療法について医師に相談してください。 

片頭痛の症状、治療法、副作用、予防法などを日記に書いておくと、何が効いていて何が効いていないのかを把握するのに役立ちます。これは、医師と相談する際にも役立ちます。 

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