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サル痘を心配する必要はないのか？

By Leigha Tierney

2022年7月11日 - COVID-19のパンデミックは終わっていないかもしれないが、世界はすでに別のウイルスに注目している。モンキーポックスです。

金曜日の時点で、米国では約800件のサル痘の症例が報告されています。CDCの最新の推計によると、世界的には、サル痘が通常蔓延しない57の国と地域で8,200件以上の患者が報告されているとのことです。

米国保健当局は、各州により多くのワクチンを送り、サンプルを処理できる研究所の数を増やすことで、発生を食い止めたいと考えている。ニューヨークとカリフォルニアでは、これまでにそれぞれ153件と136件の症例が報告されています。

世界中で感染者が増える中、このウイルスが私たちに何をもたらすのか、多くの人が疑問に思っているかもしれません。ここでは、サル痘について知っておくべきことを紹介します。

サル痘とは、どのような病気で、どのように感染し、どのような症状が出るのでしょうか？

CDCによると、サル痘ウイルスは天然痘と同じウイルス科に属し、ポックスウイルス科のオルトポックスウイルス属に属します。水疱瘡とは関係ありません。

サル痘の一般的な症状は、発熱、頭痛、筋肉痛、リンパ節の腫れです。また、サル痘は皮膚に盛り上がった隆起のような発疹を生じます。通常、体液を介して、または猿痘患者の発疹に触れることで広がります。

しかし、動物が人間にウイルスを感染させることもあります。感染したリス、ヤマネ、およびサルの異なる種は、「動物に引っかかれたり噛まれたり、肉を準備したり食べたり、感染した動物からの製品を使用することによって」、人間にウイルスを渡すことができます、CDC は言います。

ブルース ・ ハーシュ、MD、ニューヨークのノースウェル健康で感染症医師は言うも「高レベルの懸念」医学界では猿痘米国リス人口に広がる可能性があることです。

サル痘は、中央・西アフリカのさまざまな国で風土病、つまり典型的な感染症として広まっている。ヨーロッパと北米では、5月に患者が確認された。

なぜ、サル痘の世界的な拡大が懸念されているのでしょうか？

2022年のサル痘の発生は、ウイルスの「新奇な広がり」のために懸念されると、ニューヨーク州オーシャンサイドのマウントサイナイ南ナッソー病院の医学部長であるAaron Glatt、MDは言う。ウイルスは常に人から人へ移動しますが、グラット氏は、今回の猿痘の発生は異なると言います。今回のウイルスは、「男性同士の性交渉をしている人のパートナーとの接触」が大きく関係しており、サル痘には通常ないことだという。

世界保健機関（WHO）によると、サル痘が性的感染で広がるかどうかは不明である。しかし、性行為の際に起こる直接的な皮膚と皮膚の接触は、人から人へウイルスを広げるのに十分である。

サル痘にかかりやすいのはどんな人？

ハーシュによれば、サル痘が最も感染しやすいのは、長時間の皮膚と皮膚の接触をした人たちの間だという。このウイルスは、他の男性とセックスをする男性の間で広がっているとはいえ、主な危険因子は、サル痘による病変に触れることです。

「男性とのセックスをする男性一人一人ではなく、多数の相手と肌と肌が触れ合うサブグループです」とハーシュは言う。

グラット氏によれば、これまでのところ、サル痘患者の大半は軽症であるとのことである。CDCによれば、このウイルスが死に至ることはほとんどない。

サル痘の重症例は、子供や免疫力が低下している人に多く見られますが、発生する可能性はあります。

猿痘はどのように治療するのですか？

CDC は、「サルモドキのウイルス感染に特化した治療法はない」と述べています。クリーブランド・クリニックによると、サルモドキは「自己限定性」の病気であり、通常は治療せずに自然に経過するとのことです。サル痘が軽度の場合は、イブプロフェンやアセトアミノフェンなどの市販薬で症状が改善されることがあります。

CDC によると、猿痘と天然痘は遺伝的に似ているため、天然痘の治療に使用される抗ウイルス薬やワクチンが猿痘の予防や治療に使用されることがあるとのことです。

薬 tecovirimat (TPOXX) とブリンシドフォビル FDA 承認の天然痘の治療が、CDC はまだどのようによく猿痘に動作する調査しています。

FDAが承認したサル痘ワクチンも2種類ありますが、これは通常、リスクの高い成人に使用されるものです。6月下旬、ジョー・バイデン大統領は、"感染が最も多かった "地域を対象に、全米でサルモドキのワクチンを提供する計画を発表しました。

サルモドキワクチンについては、こちらで詳しくご紹介しています。

サル痘の感染を防ぐにはどうしたらよいのでしょうか？

Hirsch氏によると、サル痘の感染を防ぐには、皮膚と皮膚の接触を避けることが一番です。CDCは、サル痘にかかった人の皮膚、衣服、寝具に直接触れないようにすれば、ウイルスに感染するのを防ぐことができるとしています。また、コップや食器類もサル痘の人と共有しない方が良いとしています。猿痘の人は、他の人にウイルスを広げないために、自己隔離も必要です。

全体として、私たちは猿痘をどの程度心配すべきなのでしょうか？

ハーシュは、「ほとんどの人がサル痘について心配する必要はないと思います」と言う。世界的な流行になることは「まずない」という。COVID-19の大流行が始まった数カ月前に比べれば、「すでに攻撃的な感染のリスクは低く、それを防ぐための薬や治療法がある」とハーシュは言う。

「心配は不要だが、医師や公衆衛生担当者の懸念は重要だ」とグラット氏は言う。