心房細動（AFib）の患者さんは、朝のコーヒーを抜いた方が良いと聞いたことがあるかもしれません。しかし、カフェインが心臓の異常なリズムや心房細動の原因にならないことを示唆する研究があります。
コーヒーと心房細動に関連はあるのか？
多くの研究が行われていますが、コーヒーを飲むこととAFibになることに関連性はないようです。
何十万人ものデータを集めたある大規模な研究では、コーヒーを飲むことと心房細動のリスクの増加とは関連がないことがわかりました。
また、男性を対象とした別の大規模な研究では、コーヒーを飲むと実際に心房細動のリスクが下がるという証拠が見つかりました。1日に1～3杯のコーヒーを飲むという人は、心房細動のリスクが低いことがわかったのです。また、2021年に行われた別の研究では、コーヒーを1杯飲むごとに、異常な心拍（不整脈とも呼ばれる）を発症するリスクが3％低下することが示されました。
飲むカフェインの量は心房細動に影響するのか？
心房細動の人にとって、最も安全なカフェイン量のガイドラインは証明されていません。しかし、Journal of the American College of Cardiology誌に掲載されたこのテーマに関する研究のレビューによると、1日300ミリグラムまでのカフェインを定期的に摂取することは安全であり、不整脈を防ぐ可能性さえあるとのことです。
カフェインの定期的な摂取は心房細動と関係がないことが研究で分かっています。ある研究では、健康な女性のコーヒー、紅茶、ソーダ、チョコレートからのカフェイン摂取を調べました。カフェインは心房細動のリスク上昇と関連はありませんでした。この研究では、少量から中程度の量のカフェインが有用である可能性さえあると報告しています。
他の研究では、カフェインの摂取量が増えると、心房細動のリスクが下がる可能性があることが示されています。ある研究では、1日に300ミリグラム、つまり約3杯のコーヒーを摂取するごとに、心房細動のリスクが減少することがわかりました。
コーヒーやカフェインは心臓にどのような影響を与えるのか？
カフェインが心臓の健康にどのような役割を果たすかについては、正確には不明です。コーヒーにはカフェイン以外の成分が含まれているため、心房細動のリスクを下げる可能性があります。
また、コーヒーはエピネフリンやノルエピネフリンなど、心臓の働きに影響を与えるホルモンの分泌を促進します。
カフェインを毎日摂るか、ほとんど摂らないかで違いが出てくるかもしれません。コーヒーをいつ、どのように飲むか（食事と一緒に、ブラックで、ミルクと砂糖を入れてなど）でも、その効果は変わってくるかもしれません。専門家は、カフェインが不整脈のある人とない人の初めての心房細動と再発する心房細動にどのような影響を与えるか、もっと研究を進めるべきだと述べています。
他のカフェイン入り飲料と心房細動について知られていることは？
ほとんどの研究で、コーヒーがカフェインの主な供給源となっています。コーヒーにはカフェインだけでなく、脂肪、炭水化物、ミネラル、ビタミン、抗酸化物質が含まれており、ソーダやエナジードリンクとは全く異なる飲み物です。
2016年の研究では、緑茶を飲むと心房細動を予防できることがわかりましたが、それは低用量に限られます。緑茶は発作性心房細動（7日以内に自然に終了する）と持続性心房細動（1週間以上続く）の両方を減少させました。しかし、お茶をたくさん飲めば飲むほど、予防効果は低くなる。
エナジードリンクには、カフェインが非常に多く含まれているほか、ハーブやその他の刺激物として作用する成分が含まれていることがよくあります。これらの飲み物に関する研究はまだ多くありませんが、若い人たちがアルコール入りのエナジードリンクを飲んだ後、またはアルコールなしで心房細動を起こした例があります。
要するに、心房細動があれば、コーヒーを飲んでもいいのか？
このテーマに関する研究は一貫していません。しかし、心房細動のある人にとって、適量のコーヒーは安全であることを示唆する証拠があるようです。しかし、コーヒーとカフェインの影響は人それぞれです。
コーヒーが健康に与える影響は、他の要因によって決まる可能性が高い。心房細動のある人を対象としたある研究では、大きな生活上のストレスがあるとコーヒーを飲む量が増え、心房細動のリスクが高くなる可能性があることがわかりました。エスプレッソをたくさん飲むと、持続性心房細動のリスクが高くなりました。しかし、この研究は400人しか含まれていませんが、先に述べた研究はもっと大規模なものでした。
多くの研究は、長期間にわたって定期的にコーヒーを飲んでいる健康な人を対象にしていることを心に留めておいてください。カフェインに対する耐性があることが、カフェインが心臓に与える影響に関与している可能性があります。
もし、カフェインやコーヒーを飲むと心房細動が起きると感じたら、飲むのをやめ、医師に相談してください。コーヒーが心房細動の引き金になるという人もいます。
