ヒストプラスマ症
ヒストプラスマ・カプスラタムという真菌によって起こる病気。ヒストプラズマ症にかかると、ほとんどの人は症状が出ません。しかし、ヒストプラズマは急性または慢性の肺疾患や、多くの臓器に影響を与える進行性の播種性ヒストプラズマ症を引き起こすことがあります。未治療の場合、致死的となることもあります。
ヒストプラズマに対する皮膚テストが陽性であることは、米国東部および中部など、この菌がよく見られる地域に住む人々の80%にも及びます。乳幼児、幼児、高齢者、特に慢性肺疾患のある人は、重症化する危険性が高い。播種性疾患は、癌やAIDSの患者、あるいはインフリキシマブ(レミケード)のようなTNF阻害剤やステロイドなど、免疫系を抑制する薬剤を使用している人に多くみられます。
この菌は、コウモリや鳥の糞で汚染された土壌や物質で成長します。汚染された土壌が攪乱されると、芽胞が空気中に飛散します。胞子を吸い込むと感染します。この病気は、感染者から他の人に感染することはありません。
症状が出る場合は、曝露後 3 日から 17 日以内に始まりますが、平均は 10 日です。急性呼吸器疾患は、呼吸器症状、全身倦怠感、発熱、胸痛、乾性または非生産性の咳を特徴とする。胸部X線検査で特徴的なパターンが確認されることもあります。慢性肺疾患は結核に類似しており、数ヶ月から数年にわたり悪化することがあります。播種型は治療しない限り、致命的です。
軽症の場合は、治療しなくても治ることがあります。急性ヒストプラスマ症の重症例と慢性および播種性疾患のすべての症例は、抗真菌薬で治療され、免疫系が低下している場合は生涯にわたって治療することもある。