アレクサンドラ・ベニセック著
卵巣がんが卵巣や卵管を越えて広がると、がん細胞は肝臓や肺など、体内の他の場所に到達することがあります。卵巣癌がどの程度広がっているかは、医師が指定する病期によって知ることができます。
卵巣癌の細胞は、以下のような方法で体中に広がる可能性があります。
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骨盤や腹部を直接通過する方法
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免疫系の一部であるリンパ節を経由して
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血管を通して
卵巣がんはどこまで広がるの？
卵巣がんは、リンパ節だけでなく、次のような場所に転移することがあります。
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肺または肺の中の液体
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Liver（肝臓
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脾臓
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腸
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脳
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皮膚
特定のリンパ節が影響を受けやすくなっています。これらは以下の通りです。
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骨盤内のリンパ節
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お腹の中にある大動脈傍リンパ節
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縦隔リンパ節（肺と肺の間の部分にあります
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卵巣がんの広がり方は人それぞれです。しかし、初期の段階で発見されなければ、通常、同じようなパターンで広がります。まず骨盤に、次に腹部や腹膜腔（胃や肝臓、腸などを入れている空間）に、さらにリンパ節に、そして肝臓に移動する傾向があります。
しかし、卵巣がん細胞がこれらの場所に移動したからといって、まだ腫瘍を形成したり、転移したりしたわけではありません。多くの場合、この時点でも医師はがんを効果的に治療することができます。
もし治療がうまくいかなければ、がんは体の他の部位にどんどん移動していきます。卵巣がんは、転移しやすいタイプのがんです。このタイプのがんでは、診断された時点ですでに70％以上の方が転移をきたしています。
卵巣がんはどのくらいで広がるのか？
卵巣がんの種類によっては、1年以内に初期から進行した状態に移行するものもあります。また、もっとゆっくり進行するものもあります。
卵管から始まった卵巣腫瘍は、卵巣に転移するまでに約6年半かかると専門家は考えています（ほとんどの卵巣腫瘍はそう考えられています）。しかし、いったん卵巣に到達すると、すぐに体の近くの部位に広がります。効果的な治療が行われないと、がんはさらに遠くの他の臓器に広がっていきます。
卵巣がんの転移の速さは、他の要素にも基づいています。がん細胞の悪性度（健康な細胞とどの程度似ているかを評価し、どのように作用するかを予測する）は、重要な役割を担っています。
卵巣がん全体の90%を占める上皮性卵巣がんは、高悪性度と低悪性度の2種類に分けられます。高悪性度のがんは、がん細胞が健康な細胞に最も似ていないもので、最も一般的です。これらは、増殖や転移が早い傾向にあります。低悪性度がんは、増殖や転移が遅いがんです。
しかし、高悪性度の卵巣がんは、通常、治療によく反応します。低悪性度のものは、がん治療に対して抵抗性を示すことがあります。
卵巣がんが転移した場合の症状は？
卵巣がんの初期には、何の症状もないことがあります。卵巣がんの症状の多くは、他の一般的な軽度の疾患と類似しています。気づくことができるかもしれません。
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腹部の膨満感や腫れ
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お腹に違和感がある
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おしっこの回数が増える、または急にしたくなる
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食べてもすぐに満腹になる
でも、卵巣がんが広がると、症状が出やすくなります。などに気づくかもしれません。
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便秘
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嘔吐・吐き気
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疲労感
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腰痛
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体重減少
すでに卵巣がんと診断されている方で、これらの症状に気づかれた方は、医師にお伝えください。がんが広がっているかどうかを調べてもらえます。
卵巣がんの広がりは、どのように病期分類されるのですか？
医師は、病期分類と呼ばれる方法で、がんがどの程度広がっているかを説明します。病気がどの臓器に影響を及ぼしているかを考え、その臓器にどのようにがんが広がっているかを見ます。病期分類は、医師があなたにとって最も適切な治療計画を立てるのに役立ちます。
ステージはIからIVまであり、数値が高いほど進行したがんであることを意味します。
ステージIの卵巣がん。この時点では、がんが卵巣の外に出ていない状態です。このステージには、IA期、IB期、IC期という3つのサブグループがあります。IA期では、がんが卵巣または卵管のどちらか一方だけにとどまっています。IB期は、がんが両方の卵巣または卵管に転移している状態です。IC期は、がんが卵巣や卵管の外側に移動した状態です。卵巣の外表面か、腹膜腔と呼ばれる卵巣の周りの空間にできています。
ステージIIの卵巣がん。がんが骨盤の近くにまで広がっている状態です。専門家はこのステージを2つのサブステージに分類しています。IIA期では、がんが子宮に転移しています。IIB期では、膀胱や直腸など腹部の近隣の臓器に転移しています。
ステージIIIの卵巣がん。がんが骨盤の外に移動している状態です。ステージIIIIAでは、リンパ節を通じて腹膜腔外に広がっています。IIIB期では、腫瘍の大きさが約2cmで、腹部の外側に広がっています。IIIC期では、がんが骨盤の外に移動し、腫瘍の大きさが2cmを超えます。また、肝臓など他の臓器に影響を及ぼしている場合もあります。
ステージIVの卵巣がん。がんが遠隔地に転移している状態です。IVA期では、肺の近くまで移動しています。IVB期では、がんが鼠径部のリンパ節にある。
