糖尿病の人のための眼科検診

糖尿病を管理することは、そのために直面するかもしれない他の健康上の問題に注意することを意味します。糖尿病（1型と2型の両方）は、時間の経過とともに目の合併症のリスクを高め、それらの問題の一部は失明につながる可能性があります。

軽度の眼疾患であれ、より深刻なものであれ、糖尿病の患者さんにとっては、定期的な眼科検診とスクリーニングを受け、糖尿病を管理することが重要です。

糖尿病の人の多くは、自分がその病気であることに気づいていません。眼科医は、眼科検査で糖尿病に関連する障害の兆候を見ることがあります。これは、あなたが糖尿病であるかどうかを調べるために、医師の診察を受ける必要があることを示すヒントになるかもしれません。

糖尿病は目にどのような影響を与えるのか

糖尿病が引き起こす可能性のある2つの重要な問題は、神経と血管の損傷です。この2つの問題は、目に影響を与える可能性があり、眼科検査は、その障害を発見するのに役立ちます。

糖尿病は、目の奥にある網膜に影響を及ぼします。網膜は、光の信号を電気信号に変換します。この信号が視神経を通って脳に送られ、脳が信号を映像に変換します。網膜の黄斑と呼ばれる部分によって、細かい部分まではっきりと見ることができます。黄斑は、網膜の内側と外側の血管の働きによって維持されています。

コントロールされていない糖尿病が長期間続くと、これらの血管が損傷し、糖尿病性網膜症という状態を引き起こす可能性があります。黄斑機能と視力にどの程度影響があるかは、人によって異なります。

また、糖尿病の人は緑内障を発症しやすいと言われています。糖尿病との付き合いが長ければ長いほど、この眼病はよく見られます。コントロールされていない糖尿病は、大きなリスクとなります。

緑内障は、目の中に圧力がかかると発症します。余分な圧力が視神経を傷つけ、視力が徐々に低下していきます。最終的には、視力を完全に失う可能性もあります。

定期的な眼科検診の効果

糖尿病網膜症のような症状による深刻な視力低下を防ぐには、眼に関係する血管の損傷の兆候を見つけることができる眼科医の診察が非常に重要です。

糖尿病と診断されたばかりの方は、早急に糖尿病性網膜症の検査を受けましょう。この検査の結果によって、どのようなフォローアップのスクリーニングや検査が必要なのかが決まります。この最初のスクリーニングを遅らせたり、スキップしたりすると、予防できたはずの視力が永久に失われることになりかねません。

視力は大丈夫そうだからといって、検査を遅らせないようにしましょう。初期の段階では、糖尿病性網膜症の症状がない場合もあります。症状が重くなるまで、症状が現れないこともあります。そのため、糖尿病とわかったらすぐに検診を受けることが大切なのです。

眼科検診はどのくらいの頻度で受けるべき？

糖尿病を患っているからこそ、糖尿病のリスクである目のトラブルについて知っている眼科医や検眼医による、総合的な眼科検診を毎年受ける必要があります。

成人の1型糖尿病では、診断を受けてから5年以内に拡張眼検査を受け、その後、年1回の検査に移行することが推奨されています。

2型糖尿病の人の約5人に1人は、診断された時点で何らかの目の問題を抱えています。ですから、2型と診断された直後に眼科検診を受けることが重要です。その後は、毎年、目の検査を受けることになります。結果が正常であれば、眼科医によっては検査を2年か3年ごとにするよう勧めるかもしれません。

糖尿病の女性が妊娠した場合、妊娠初期に眼科検診を受ける必要があります。また、出産後1年間は、再度検査が必要です。妊娠が目に与える影響については、眼科医にご相談ください。

眼科検診で期待されること

この検査について最初に知っておくべきことは、痛みはなく、かなり簡単だということです。総合的な眼科検査では、通常、次のような検査が行われます。

• 視力検査。この検査は、あなたがどれだけはっきりと見えているかをチェックするものです。医師は、近くの文字と遠くの文字を読むように指示します。

• 視野検査。目を動かさずに、横の物をどれだけ見ることができるかをチェックします。

• 眼筋機能検査。眼球の周りの筋肉に問題がないかどうかを調べます。医師がペンのようなものを動かし、目だけでそれを追うように指示します。

• 瞳孔反応検査。これは、光がどのように目に入るかを調べるものです。医師が小さな懐中電灯を目に当て、それに対する瞳孔の反応を見ます。

• トノメトリー検査。これは、目に空気を吹き込む機械を使って、目の中の圧力を測定するものです。時には、医師が特別な道具を使ってあなたの目に優しく触れることもあります。どちらの方法も痛みはありません。

• 拡張。これは、眼科医があなたの目の内側に問題がないかどうかをチェックするためのものです。医師は、瞳孔を広げる（または拡張する）ために目薬を点眼し、より多くの光を目に入れるようにします。これにより、医師が目の病気をチェックするために網膜を見ることが容易になります。点眼は30～60分ほどで効果が現れます。

目の健康を維持する鍵は、定期的かつ一貫した検査 -- そして、糖尿病をコントロールし続けることです。