血液ドーピング：種類、リスク、テスト

血液ドーピングは、筋肉により多くの酸素を供給する血液の能力を人為的に高めることによって、運動能力を向上させる不正な方法です。

多くの場合、血液ドーピングは、血液中のヘモグロビンの量を増加させる。ヘモグロビンは、血液中の酸素運搬タンパク質です。ヘモグロビンを増やすことで、より大量の酸素がアスリートの筋肉に届き、燃料となるわけです。これにより、特にランニングやサイクリングなどの長距離競技において、スタミナとパフォーマンスを向上させることができるのです。

血液ドーピングは、国際オリンピック委員会をはじめとするスポーツ団体で禁止されています。

血液ドーピングの種類

血液ドーピングの種類として広く用いられているのは、次の3つです。

• 輸血

(リ)

• エリスロポエチン(EPO)の注射

• 合成酸素運搬体注射

以下、それぞれの血液ドーピングの詳細について説明します。

輸血のことです。

通常の医療行為では、怪我や手術で失われた血液を補うために輸血を行うことがあります。また、貧血や腎不全、その他の症状や治療によって赤血球数が低下した患者さんにも輸血が行われます。

不正輸血は、スポーツ選手がパフォーマンスを上げるために行うものです。2種類ある。

自己血輸血です。

これは、アスリート自身の血液を採血し、将来の使用のために保存しておく輸血です。

自己血輸血（じこけつゆけつ

. このタイプの輸血では、アスリートは同じ血液型を持つ他人の血液を使用します。

EPOの注射

EPOは、腎臓で作られるホルモンです。体内で赤血球が作られるのを調節している。

医療現場では、赤血球の産生を促進するためにEPO注射が行われます。例えば、慢性腎臓病や末期腎臓病による貧血の患者さんには、合成EPOを使用することができます。

EPOを使用するアスリートは、パフォーマンスを向上させるために、通常よりも多くの赤血球を生成するように体を励ますためにそうするのである。

合成酸素運搬体

. 酸素を運搬する能力を持つ化学物質です。2つの例がある。

• HBOC（ヘモグロビン系酸素運搬体）

• PFC(パーフルオロカーボン)

合成酸素運搬船は、緊急治療として医療上正当な用途があります。輸血が必要な患者さんに使用されますが

• 人間の血液が入手できない

• 血液感染の危険性が高い

• 血液型が合う人を見つけるのに十分な時間がない

アスリートは、他のタイプの血液ドーピングと同様のパフォーマンス向上効果、すなわち血液中の酸素を増やして筋肉に燃料を供給する効果を得るために、合成酸素キャリアを使用しています。

血液ドーピングの検査

血液ドーピングを検出する検査は、いくつかの種類はありますが、すべてではありません。ここでは、さまざまな種類の血液ドーピングの検査についてまとめています。

自己血輸血

. 現在、自己血輸血を直接検出する検査は存在しない。その代わりに、間接的な方法が用いられている。

間接的な方法の1つは、検査時の競技者の血液プロファイルを、以前の時間に採取した血液サンプルと比較することである。両者の間に有意な差がある場合、血液ドーピングの可能性を示す。アスリートパスポートと呼ばれるこの方法は、世界アンチ・ドーピング機構（WADA）により承認されています。

同族輸血のこと。

同族輸血による血液ドーピングは、検査によって検出することができます。この検査は、2004年夏季オリンピック（ギリシャ・アテネ）で使用されました。

EPO注射

. 血液検査と尿検査で、合成EPOの存在を検出することができます。しかし、EPOは体内で非常に短い時間しか残りませんが、その効果はずっと長く続きます。つまり、検査を行うタイミングが非常に短いのです。現在、新しいタイプのEPOを検出することを目的とした追加の検査方法が研究されている。

合成酸素運搬体

合成酸素キャリアの存在を検出することができる検査法があります。2004年に初めて使用された。

血液ドーピングのリスク

血液ドーピングは、赤血球の数を増やすことで、血液を濃くします。血液が濃くなると、血液を全身に送り出すために、心臓が通常よりも強く働かなければならなくなります。その結果、血液ドーピングは以下のリスクを高める。

• 血栓

血栓

• 心筋梗塞

• 脳卒中

過去25年間で、ヨーロッパのサイクリスト20人が血液ドーピングの結果、死亡したと考えられています。

輸血による血液ドーピングは、さらなるリスクを伴います。汚染された血液は、以下のような感染症を広げる可能性があります。

• HIV

• B型肝炎

• C型肝炎

長期にわたって輸血を繰り返すと、体内に危険な鉄分が蓄積されることがあります。不適切な血液の保管や輸血の不適切な投与は、急性肺炎や細菌感染を引き起こす可能性があります。

また、輸血には以下のような副作用の可能性があります。

• アレルギー反応

アレルギー反応

• 発熱

• 発疹またはじんましん

EPO注射のリスクは以下の通りです。

• 高カリウム血症（体内の血漿カリウム濃度が上昇し、危険な状態になる可能性）

• 高血圧

• 軽いインフルエンザ様症状

合成酸素キャリアを使用するアスリートは、そのリスクが高まります。

• 心臓疾患

• 脳卒中

• 心筋梗塞

• 血栓