喉頭蓋形成術は、通常、喉頭蓋軟化症(人の気道を閉塞する状態)を治療するために子供に行われる処置です。それはまた大人のために行われるかもしれず、通常安全で簡単なプロシージャとしてみなされます。
以下はその説明です。
声門上形成術とは何ですか?
声帯上体形成術は、声帯の余分な組織を取り除くことを目的とした手術方法です。通常、小児期に行われ、鼻呼吸や閉塞性睡眠時無呼吸症候群を治療し、呼吸を楽にする効果があります。喉頭蓋形成術はあまり一般的ではありませんが、喉頭上部に余分な組織がある子供には完璧な解決策となります。
喉頭は、首のところにある管で、喉から肺に空気を送るためのものです。声帯を含み、人間の発声に重要な役割を果たすと同時に、呼吸器系に食べ物が入るのを防ぎます。しかし、時には喉頭上部に過剰な組織が形成され、赤ちゃんの呼吸に支障をきたすことがあります。
喉頭蓋形成術は比較的簡単で安全な手術で、通常1時間程度で終了します。お子様には全身麻酔をかけ、手術のための準備もほとんど必要ありません。同様に、多少の腫れを除けば、一般的に術後の合併症は起こりません。
声帯形成術で治療可能な疾患は?
喉頭蓋形成術は、子供であれ大人であれ、喉頭の閉塞を呈する人であれば誰でも恩恵を受けることができます。例えば、睡眠中に呼吸が乱れる閉塞性睡眠時無呼吸症候群の治療に使われます。 しかし、喉頭蓋形成術で治療される最も一般的な疾患は、なんといっても喉頭蓋軟化症です。
喉頭軟化症は、過剰にはれ上がった組織のために喉頭が閉塞してしまう病気です。喉頭軟化症の赤ちゃんが息を吸うと、上部の声帯の組織が落ち込み、子どもの気道を塞いでしまいます。そのため、呼吸がしにくくなり、空気を吸い込むときにキーキーという独特の音(一般に喘鳴と呼ばれる音)がします。
喉頭軟化症は通常、生後1年以内に自然に改善されますが、場合によっては声帯上体形成術が必要になることもあります。この手術では、喉頭上部の余分な組織を引き締めて除去し、斜頸と呼吸困難を軽減します。
喉頭蓋形成術とは何ですか?
喉頭蓋形成術は、通常1時間程度で終わる簡単で短い手術です。担当医から手術の内容について説明を受けると思いますが、初診の前に手術について少し知っておくとよいでしょう。
手術が始まる前に、専門家が子供に全身麻酔をかけます。
その後、医師は喉頭鏡を喉に挿入し、診断を確認し、喉頭蓋形成術が本当に必要であることを確認します。喉頭鏡とは、光やレンズ、ビデオカメラを使って喉頭を詳しく観察することができる細い管です。
診断がついたら、喉頭のひだを切開し、声帯の組織を緊張させます。これは両側で行われ、手術の妨げとなる出血や他の組織反応を防ぐために特定の薬剤を伴います。時には、手術の成功のためにレーザーによる火傷が必要になることもあります(喉頭蓋形成術と呼ばれる技術)。
手術が終わると、スタッフは子どもからチューブを外し、時にはハイケアユニットでの一晩を勧めることもあります。ほとんどの場合、それ以上の処置は必要ありませんが、特定のケースでは経過観察が必要なお子さんもいます。
この処置が大人に行われた場合、稀なケースですが、同じ手順が適用されます。
声門上体形成術のリスクは何ですか?
声門上体形成術は比較的安全で簡単な手術ですが、ほとんどの手術と同様に、潜在的な合併症を含む一定のリスクを伴います。しかし、これらの多くは、術後のケアに関して医師が提供するガイドラインに従うことで、回避または軽減することができます。
ここでは、声門上形成術に起因する可能性のある合併症のいくつかを紹介します。
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感染症
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出血
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呼吸困難
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嚥下(えんげ)困難
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誤嚥(ごえん
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血栓
また、声門上形成術後に改善が見られない基礎疾患があることも念頭に置いておくことが重要です。最も顕著なのは、酸逆流症状が改善されないことと関連しています。同様に、重度の自閉症やアンジェルマン症候群などの神経症状も、手術の不成功と関連しています。
これらの条件は、必ずしも手術がうまくいかないことを意味するものではありませんが、確実に改善するために2回目の介入を保証する場合があります。これは、医師が以前は気づかなかった根本的な状態を診断するのに役立つかもしれません。
声門上体形成術の回復と準備については?
喉頭蓋形成術を検討する際には、まずセカンドオピニオンを得るようにしましょう。喉頭蓋軟化症は通常、しばらくすると自然に治るので、手術を避けられることもあります。手術が避けられないと確信したら、医師や病院自体に慣れるまで時間をかけてください。
手術の前には、医師から一定期間、食べ物や飲み物、薬を控えるように指導されます。酸の逆流の症状がある場合は、不必要な合併症を避けるために、まずそちらの治療をすることもあります。
回復の最初の1週間は腫れと痛みが一般的ですが、症状の重さによってはさらに長く続くことがあります。医師は、術後の痛みや酸欠を特定の薬で治療することを選択することがあります。
疑問がある場合は、手術の前に必ず外科医と相談してください。手術を受けるのがあなたであろうと、あなたの子供であろうと、落ち着いて自信を持つことが、手術と最適な回復のために重要なことなのです。