。

夏風邪、7月にRSV、「超風邪」？

By Kathleen Doheny

大紀元日本8月1日】エール大学医学部・小児感染症教授のリチャード・マーティネロ医学博士は、真夏に呼吸器合胞体ウイルス（RSV）で入院する子供を見るとは思ってもいない。特にハードの幼児と高齢者を打つことができます病気は、"冬のウイルス "として知られています。

しかし、今年は違う。ここ数週間、イェール・ニューヘブン小児病院ではRSVにかかった子どもの入院が増加しているという。この数字は大きくはありませんが、例年にないことだそうです。「通常、この時期にはゼロですからね。言葉は悪いですが、奇妙なことです」。

同様に、ウィリアム ・ シャフナー、MD、ヴァンダービルト大学医学部ナッシュビルの感染症の教授は言う RSV はそこに増加している。テネシー州は、インフルエンザ、RSV、および COVID 19 を追跡する CDC の監視システムに参加している 10 州の一つです。

彼によると、RSVの症例は、すべての年齢層を含めて、この1週間で少なくとも3分の1ほど増加しているとのことです。この時期には、"RSVはないはず "と彼は言います。

RSVは季節外れに繁殖したり、奇妙な行動をとる唯一のウイルスではありません。インフルエンザの流行が始まって以来、インフルエンザの季節は、時にはほとんど存在せず、時には「通常の」季節をはるかに超えて延びているのです。専門家の中には、あるインフルエンザB型が絶滅するかもしれないと言う人もいれば、また復活するだろうと言う人もいます。

また、「スーパー風邪」と呼ばれる重症の風邪も、最近の暖かい季節に増えているようです。ただし、この証拠は科学的なものではなく、ほとんどが個人の経験に基づいています。

シャフナー氏によれば、このような季節外れの変化を説明するために、疫学者やウイルス学者の間で多くの議論が交わされている。

その上、科学者たちはCOVID-19の原因となるSARS-CoV-2ウイルスと他のウイルスとの相互作用についても調べているところである。COVID-19と他のウイルスに同時に感染した場合、COVID-19はより重症化するのか、それとも軽減されるのか？研究は矛盾しています。

2022年の夏：2021年の再来か？

RSV：ほとんどの子どもが2歳までに感染し、一般に軽症ですが、毎年5歳以下の子ども約58,000人が入院しています。パンデミックの際、RSVの症例は2020年1月から4月まで減少し、その後1年間は1週間に1％未満のRSV陽性という「歴史的に低いレベル」で推移したとCDCは報告している。

しかし、2021年4月から症例が増加し始めた。

「昨年は異常な夏でした」とSchaffnerは言います。ロックダウンが終了した後、誰もが驚いたことに、RSV感染症が増加したのです。

この増加により、2021年6月にCDCの健康勧告が出され、米国南部の一部で「季節間」RSV患者が増加していることを医師や介護者に伝え、呼吸器疾患を持ちながらCOVIDが陰性である患者に対して、RSVの検査を広く行うよう推奨されました。

2020年から2021年の冬にRSVの循環が減少したため、年長の乳幼児はそれまでの15ヶ月間、典型的なレベルのRSVにさらされなかったので、RSVのリスクが高くなるかもしれないと、CDCは警告しています。

2022年についてはどうでしょうか？"現時点では、" Schaffner氏は、"私たちは（2021年の）繰り返しのように見えます。"と言っています。

Twitterでは、メイン州やテキサス州の医師を含む他の小児科医が、この夏、RSV患者が増加したと報告しています。

インフルエンザのことです。CDCによると、2020年10月から2021年5月まで、インフルエンザの活動は、少なくとも1997年以降の過去のどのインフルエンザシーズンよりも低いものであった。

2021年後半、研究者は、B/Yamagataとして知られるインフルエンザの1つの系統が絶滅した可能性を示唆した。

CDCによれば、2021-2022年のインフルエンザ・シーズンは穏やかなものでしたが、2つの波があり、第2波は以前のものよりも長引いたとのことです。インフルエンザの活動は減少していますが、先週、CDCは、医師は夏の間、インフルエンザ感染に注意する必要があると述べました。

風邪 科学的根拠に基づかない風邪に関する報告では、複数の医師が、夏には例年より多くの風邪を見かけ、しかも重症化していると述べています。

CDCによると、2021年初頭からコモンコロナウィルスと呼吸器アデノウィルスが、2020年6月からライノウィルスが増加しているとのことです。

行動と季節の関係

ウイルス性呼吸器疾患の広がりを説明する上で、感染症の医師は2つのことを考慮します。

"一つは、冬の温度と湿度は、いくつかのウイルスの長い生存に有利であり、感染の可能性の長い期間につながる "とディーンBlumberg、MD、小児科の教授とカリフォルニア大学デイビス保健の小児感染症のチーフは述べています。

「もう一つは、人間の行動の違いで、人々は夏に外でより多くの時間を過ごすことで、より距離を置き、非常に大きな空気量のために[少ない]ウイルス濃度になります」と彼は言い、冬にはその逆もあります。

"スーパー風邪 "はどうなる？英国エディンバラ大学の免疫病理学教授であるニール・A・マボット博士によれば、COVID-19の閉鎖と社会的隔離により、風邪を引き起こすような一般的なウイルスに人々がさらされる機会は大幅に減少したという。

「自然感染によって得られる風邪のウイルスに対する免疫力は、8、9カ月ほど続くと考えられています」と、彼は言う。"毎年冬になると、これらのウイルスの新しい循環型変異体にさらされるため、我々の免疫力は自然に高まります。"

これが、多くの人が比較的軽い風邪をひく理由です。しかし、すべてのパンデミック対策と手指消毒剤の使用により、ほとんどの人は風邪を含む他のウイルスへの接触が制限されていました。しかし、封鎖が解除されたとき、風邪のウイルスが再び流行し始めました。

「私たちの免疫システムは、以前よりも感染を除去する能力が低下していたのです」とマボット氏は言います。"結果として、一部の人々は症状が増加し、「スーパー風邪」に感染したかのような印象を受けたかもしれません。"

"風邪そのものは、おそらくパンデミック以前のものと変わらないでしょう "と、オーストラリアのブリスベンにあるクイーンズランド大学のウイルス学者であるイアン・マッケイ博士は言います。「しかし、その数はもっと多いかもしれません。だから、"スーパー風邪 "というより "スーパー完璧な状況 "ではないでしょうか」。

そのような超好条件とは、戸締まりをした後に人が集まること、新生児の免疫力の低下、低レベルであっても変異を続けるウイルスが残っていること、通常遭遇する範囲のウイルスに対する我々の免疫力が低下していること、などだと彼は言う。

季節外れに猛威を振るうウイルスがあるのは、曝露不足が一因かもしれないが、それだけが理由ではないだろう。例えば、RSVの流行が減少したことにより、母親から乳児への免疫の移行が減少し、乳児が通常よりも脆弱になった可能性があると一部の研究者は述べている。

ウイルスの相互作用

もう一つ、SARS-CoV-2ウイルスが他の呼吸器系ウイルスと相互作用している可能性があるとシャフナー氏は言う。「もしそうなら、どのような相互作用があるのだろうか？

多くの研究者がそのことを調べており、風邪やインフルエンザを含む他の呼吸器疾患との共感染がCOVID-19の経過にどのような影響を与えるかを調べています。ある研究では、風邪の後に生成されるT細胞（人々のより深い細胞性免疫の源）が、"一部の人々においてCOVID-19に対する交差防御を提供する可能性もある "ということがわかりました。

しかし、別の研究では、一般的な風邪の原因となるコロナウイルスに対する免疫がCOVID-19をより重症化させるかもしれないことを発見しました。

英国の研究者が、RSV、インフルエンザ、アデノウイルス（インフルエンザ様または風邪様の病気を引き起こす）にも感染している583人を含む、約7000人のCOVID-19に感染した患者を調べたところ、インフルエンザやアデノウイルスを持っている人は、他の人と比較して死亡リスクが高かったのです。

続きはこちら

COVID-19が、他のウイルスについて我々が知っていることをどのように変えていくのか、それもまだ確定していない。

パンデミック以前から、RSVにはすでにいくつかの変化が見られるとマルティネロは言う。例えば、フロリダでは、RSVのシーズンが他の地域よりも長く、熱帯地方のパターンを模倣しています。

非定型的なパターンは今後も続くのだろうか？「私の推測では、何らかのパターンが形成され、落ち着くのではないかと思います」と彼は言う。現時点では、未知の部分が多い。"COVIDに何らかの季節性があるかどうか、まだ答えられません。"