ドクター・アーカイブより
18歳の誕生日を迎えたローラ・カーニーは、「女の子」が成長していないことに気づきましたが、彼女は豊胸手術の考えを脇に押しやりました。
8年間、彼女は社会からの圧力に抵抗した--スターや女優のイメージ、女性の解剖学的構造への注目。現在26歳のカーニーは、「社会はどこもかしこも、あなたの目の前にある」と言う。「女性でなくなったような気がしました」。
結局カーニーは、パッド入りのブラジャーを永久に捨て、シリコン製の豊胸手術に踏み切ったのである。「人によっては些細なことに思えるかもしれませんが、何かしなければと思ったんです」と彼女は医者に言う。「私は抜本的なインプラントを取得しませんでしたが、ちょうど私に合ったものです。あの人、こんなことしてたんだ』って思われるのが嫌で......」と。
結果は？"私は彼らが見てどのように自然な、どのように本物を信じることができない "とカーニーは言う。「言葉では言い表せないほど幸せです」。
実際、彼女は豊胸手術の準備が彼女をより健康的なライフスタイルに押し上げたと付け加えました。「ビタミンを摂るようになり、タバコもやめました。より健康的な人間になるための大きなチャンスだったのです。すべてが良い方向に向かっているように感じました。とてもエキサイティングでした。"
バストインプラント 期待 vs. 現実
アメリカ形成外科学会によると、豊胸手術は今日行われる美容整形の中でトップの手術です。2007年には、347,524人の女性がこの手術を受けました。
これはほとんどの女性にとって大きな一歩であり、多くの場合、前向きなものです。豊胸手術は、自尊心、ボディイメージ、性的満足感を高めるのに役立つことが研究で示されています。
しかし、乳房注入手術の前に、医師による慎重なスクリーニングと、女性の自己認識の重要な必要性が研究によって指摘されています。手術前に精神医学やアルコールの問題を抱えている可能性がある女性は、数年後に自殺するリスクが高くなる可能性があります。
ここでは、美容目的の豊胸手術の影響について、また、豊胸手術が役に立つかどうかを事前に見分ける方法について、医師と患者からの現実的な洞察を紹介します。
乳房インプラントとボディイメージ
シカゴにあるノースウェスタン大学ファインバーグ医学部外科の准教授であるローリー・カサス医学博士は、乳房手術に関する教科書の寄稿者です。
ほぼ半分の彼女の患者はカーニーのようなものです - その胸は決して開発、micromastia と呼ばれる条件若い女性。「彼女は平らな胸に2つの乳首があった」と彼女は説明する。「まるで思春期の男の子の胸のようでしたよ」。
彼女はまた、非対称の胸を開発した若い女性を見ている - 彼らは、サイズや形のいずれかの方法で一致していない。これは比較的よくあることで、恥ずかしいことでもあります。片方の胸がDカップで、もう片方がBカップということもありますし、ハーフカップの差があることもあります。
「彼らは本当に自分が奇形だと感じているのです」とカサスは医者に言う。「自分が正常な体の一部を持っているとは思っていないのです。これは自尊心の問題ではなく、身体イメージの問題です。その体の部分をもっと普通に見せたい、服や水着をもっときれいに着こなしたい、と思っているのです」。
カーニーもその通りだという。今は鏡を見て、"これが私の姿なんだ "と思っています。自信を持てるようになりました。洋服を買いに行っても、驚くほど似合うんです」。
ママメイク＆豊胸手術
ここでもう一人、カーサの患者を紹介しましょう。41歳のクリステン・チェイスさんは、7年間で4人の子供を産む前は「たっぷり36B」だったそうです。「4人目の子供の後、私の乳房は膨らんだ袋のようになっていました。私の体は妊娠の後すぐに戻ってバウンスしたが、私の胸はそうではありませんでした。私は自分の体を取り戻したかったのです。
チェイスのような女性は、全く異なるマインドセットで育ったとカサスは言う。"彼らはボディイメージの問題を持っていません。彼女たちは、自分たちのことを良く思って形成期を過ごしてきたのです。体を鍛えて、気分もいい。彼らはちょうど彼らが持っていた素敵な通常のサイズに胸をしたい"。
チェイスが初めて豊胸手術を検討したとき、シリコンインプラントはFDAの承認を受けていませんでした。彼女の広い胸で、生理食塩水インプラントはちょうど適切ではありませんでした。「それはあまりにも多くを突出していただろう "と彼女は言う。"それは私が望んでいた外観ではありませんでした"。
シリコーンとの彼女の結果？「それは非常に自然であり、人工的な胸の外観ではなく、あなたが街で見て、すぐに偽物であることを知っているタイプではない "と彼女は言う。もう一つのポイントは、"バストの感度の低下がゼロになったこと "です。
乳房インプラントの入れ替え＆その他の現実
豊胸手術を受けた女性たちと医師は、同じ意見です。手術にかかる費用を十分に理解した上で受けることが大切です。
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手術に健康保険は適用されません。
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また、再手術にも保険は適用されません。しかし、合併症が起こることもあり、問題を修正するために再手術が必要になることもあります。
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また、生理食塩水もシリコンインプラントも、通常は破損のため、いつかは交換しなければなりません。
毎年約1％から2％の乳房インプラントが破損または収縮し、大部分は最終的に交換が必要になる可能性が高いとCasasは言います。「患者さんはその現実に向き合わなければなりません。何も永遠に続くことはありません。"
だから、あなたはあなたの一生の間に少なくとも1つの第二乳房インプラント手術、おそらく複数を期待する必要があります。
考慮すべきもう一つの要因。女性の胸は自然に時間の経過とともに変化しますが、乳房インプラントは同じままです。22歳の時によく見えた乳房インプラントは、彼らが子供を持ち、母乳育児、または成長した後、同じ女性にもはや見栄えがしないかもしれません。
産後の女性 - 妊娠で終了 - 彼らはコントロールの下で自分の体重を維持している場合は特に、非常に多くの胸の変化を持っていないでしょう、カサスは言う。
彼女は18歳の一握りを見て、しばらく待っているにそれらを話している - これは彼らが本当に望むものであるかどうかを確認するために。「これは大きな決断であり、成熟度によって違いが出てきます。彼らは、インプラントの世話をし、フォローアップを継続しなければならない人たちです"。
「これは長期的なプロジェクトであり、生涯の旅であることを印象づけるのです」とカサスは言う。「急ぐ必要はない。彼らがそれを約束できる場合にのみ、私たちは前進するのです" と。
バストインプラントを決断する 感情的な旅
豊胸手術を受けるほとんどの女性は、手術について現実的であると、UCLAのDavid Geffen School of Medicineの精神医学教授であるDavid K. Wellisch, PhDは言います。彼は、このテーマに関する教科書の章を執筆している。
彼らにとって、それはボディ・イメージの問題なのです、と彼は言う。「彼らは単に自分の体に満足しておらず、それを改善したいと望んでいるのです。そうすれば、自分の目にも他人の目にも満足のいく姿になるだろうと、現実的な期待を持っている。しかし、彼らの自尊心はそれに左右されるものではありません」。
しかし、手術台までの道のりは、ある人にとっては精神的な苦痛を伴うものです。ある研究では、豊胸手術の1年前に、女性は自分の外見についてより大きな苦痛を感じ、それについてより多くのからかいを受けたと報告しています。また、手術を受けなかった女性よりも、精神科医の診察室で過ごす時間が長かったそうです。
長年にわたり、ロッド J. ローリッチ、MD、ダラスのテキサス大学サウスウェスタン医療センターの形成外科の会長は、非現実的な期待を持つ患者を認識するようになった。"私は、患者が自分自身のためにそれをやっている場合、それをやってみたい - 彼らの新しいボーイフレンドのためではなく、または彼らの結婚を保存する"。
離婚や家族の死など、人生の大きな変化を経験した患者には治療をしない、と彼は医者に言う。「私はそれがあなたの人生を変えることはありません、あなたに新しい仕事を得ることはありません、あなたに多くのデートを得ることはありませんフロントそれらを教えてください。でも、自分という人間をより良く感じられるようになることはありますよ」。
バストインプラントが大きな問題を覆い隠してしまう場合
自尊心と自己の感覚がより脆弱であるとき、それは人々が乳房注入手術の非現実的な期待を持つ傾向があるときだと、Wellischは説明しています。「彼らは自己意識の変容を求めているのです。彼らの理想的な自己と現実の自己、または彼らが自分自身を見る方法との間のギャップは、他のグループよりも大きいです"。
これらの女性にとって、乳房インプラント手術は、より大きな問題に対する応急処置的なアプローチであると彼は言う。「この種の手術の後、彼女たちは気分が良くなるのです。私は自分の診療所でそれを見てきました。しかし、手術は、もろい、または非常に脆弱な自己意識を変換することはできません"。
豊胸手術を受けた女性の中で、20年後に自殺のリスクが高まるという研究結果があることは、ウェリッシュにとって驚くことではありません。女性の中には、豊胸手術が精神的な問題をすぐに解決してくれると期待している人もいるかもしれません。
「それは女性が精神的な病気を持っている可能性があり、その後、彼らはインプラントの後に良い感じ、"ローレン-リップワース、SCD、いくつかの研究に取り組んだバンダービルト大学、ナッシュビル、テネシー州の予防医学の助教授は述べています。「この手術の後、満足度が高く、生活の質が向上することは、研究によって確かに示されています」。
しかし、10年後には、何らかの理由で満足感が薄れると、リップワース氏は言う。"精神疾患が後から悪化するのかもしれませんし、後から発症するのかもしれません。確かなことはわかりません。"
結論から言うと 女性はこのリスクを認識する必要がある、と彼女は言う。"女性は、うつ病の病歴があるかどうかを知っています。彼女はうつ病が戻ってくる可能性があることを認識する必要があります"。
良い外科医は、女性が自分の期待や乳房注入手術をしたい理由が現実的であるかどうかを評価するのに役立ちます。
Rohrichは非現実的な要求をする患者を遠ざける - 彼らは感情的な問題を持っているかもしれない兆候として、それを認識しています。「私は5フィート1インチの女性をDカップにすることはできません。そして、その人たちはいつでも他の場所で望むものを手に入れることができるのです。でも、私は彼らを追い返します」。
カサスは、自尊心やボディイメージの低さをスクリーニングすることにも気を配っている。「鏡の前に立たせるんです。どう見える？自分が思っている自分ではなく、本当の自分を見ることができるようにしなければなりません。もし、身体醜形障害の兆候があれば、真の精神医学的評価と精神医学的サポートが必要です」。
