孤独は本当の心の傷になりうる

By Sydney Murphy ヘルスデイ・レポーター

ヘルスデー・レポーター

2022年8月5日金曜日（HealthDay News） - 社会的孤立や孤独は、心臓発作や脳卒中、あるいはそのいずれかによる死亡のリスクを30％高くすると、米国心臓協会（AHA）の新しい科学声明は警告している。

同声明はまた、孤立した人や孤独な人の心臓の健康を改善する可能性のある介入に関するデータの欠如を強調している。この声明は、8月4日発行の米国心臓協会誌に掲載されました。

「40年以上にわたる研究により、社会的孤立と孤独はともに健康上の悪影響を及ぼすことが明らかになった」と、この声明を執筆したチームのリーダーであるクリスタル・ワイリーセネ博士は述べている。「米国では社会的孤立が蔓延していることから、公衆衛生に与える影響は極めて重大です」と述べています。

AHAによると、65歳以上の米国成人の4分の1近くが社会的に孤立しており、47％もの人が孤独である可能性があるという。そのリスクは、退職や未亡人などの要因により、年齢とともに上昇する。

しかし、ハーバード大学の調査によると、最も孤独な世代はZ世代（18歳から22歳）であり、最も孤立している可能性があるとのことです。その理由として考えられるのは その理由は、ソーシャルメディアに費やす時間が長く、対面での有意義な活動に費やす時間が少ないからだと考えられます。

また、パンデミックは、若年層や高齢者、女性、貧困層の間で問題を悪化させているようです。

カリフォルニア大学サンディエゴ校の健康公平性、多様性、包括性担当チーフアドミニストレーターのセネ氏は、「社会的孤立と孤独感は関連していますが、同じことではありません」と述べています。"個人は比較的孤立した生活を送っていても孤独を感じないこともありますし、逆に社会との接点が多い人でも孤独を感じることがあります。"

社会的孤立とは、家族、友人、同じコミュニティや宗教団体のメンバーなど、社会的関係を持つための人々との対面での接触頻度が低いことです。孤独感とは、自分が孤独であると感じたり、自分が望むよりも他者とのつながりが希薄であったりすることです。

社会的孤立と心臓、血管、脳の健康との関係を調査するため、執筆グループは2021年7月までに発表された社会的孤立に関する研究をレビューしました。レビューの結果、以下のことがわかりました。

」となりました。

• 社会的孤立や孤独は、心臓、血管、脳に影響を与える頻度の高い要因であるが、十分に評価されていない。

• 社会的つながりの欠如は、特に男性において、あらゆる原因による早期死亡の高いリスクと関連している。

• 社会的なつながりが希薄な人は、慢性的なストレスによる身体的な症状を示す可能性が高い。孤立や孤独は、炎症の増加と関連している。

• 社会的孤立の危険因子を評価する場合、うつ病が孤立を引き起こす可能性があり、孤立することでうつ病がより起こりやすくなる可能性があることを忘れてはならない。

• 幼少期の社会的孤立は、肥満、高血圧、血糖値上昇など、心臓の健康リスク要因の増加につながる。

• 交通機関、住宅、家族の不満、パンデミック、自然災害などは、社会的相互作用に影響を及ぼしている社会的・環境的要因のいくつかである。

「社会的孤立や孤独は、一般的に心臓や脳の健康を悪化させるリスクの増加と関連する強い証拠がありますが、心不全、認知症、認知障害などの特定の成果との関連についてのデータはまばらです」とセネ氏は述べました。

最も強い証拠は、社会的孤立、孤独と心臓病や脳卒中による死亡との関連を指摘しており、脳卒中や脳卒中による死亡のリスクが32％高く、心臓発作のリスクが29％高くなるという。

"社会的孤立や孤独は、すでに冠動脈性心疾患や脳卒中を患っている人の予後を悪くするとも関連する "とセネ氏は述べた。

心臓や脳の健康に悪影響を及ぼす行動とともに、孤立や孤独は、自己申告による身体活動レベルの低下や、果物や野菜の摂取量の低下と関連しています。さらに、数多くの大規模な研究により、孤独と喫煙の可能性の高さとの間に有意な関連性があることが判明しています。

Cené氏はAHAニュースリリースで、「特にリスクのある人々にとって、社会的孤立や孤独が心臓血管や脳の健康に及ぼす悪影響を軽減するプログラムや戦略を開発、実施、評価することが急務である」と述べています。

臨床医は患者に社会的活動について尋ね、友人や家族との交流の程度に満足しているかどうかを確認する必要があるという。

「そして、社会的に孤立している人や孤独な人（特に心臓病や脳卒中の既往のある人）には、他の人とつながるための地域資源を紹介できるように準備しておくべきです」と彼女は付け加えた。

著者らは、子供や若年成人、社会的地位の低い人種や民族の人々、LGBTQの人々、身体障害や聴覚障害を持つ人々、農村部の人々、資源が限られている人々において、孤立が心臓や脳の健康にどのように影響するかを理解するためには、さらに研究が必要であると述べています。

声明では、高齢者を対象とした研究で、否定的な考えや低い自己価値に対処する介入や、フィットネスプログラム、高齢者センターでのレクリエーション活動が、孤立や孤独の軽減に有望であることがわかったと述べています。

「実際に孤立していること（社会的孤立）と孤立していると感じること（孤独）のどちらが心血管や脳の健康に最も重要なのかは、同じサンプルで両方を調べた研究が少ないため不明です」とCené氏は述べ、さらに研究が必要であると付け加えている。

その他の情報

米国疾病対策予防センターは、孤独の健康リスクについて詳しく説明しています。